Flashcards: Gestion et organisation de la documentation audioprothétique — 20 cards

Documentation clinique — définition ?

Données médicales essentielles pour le suivi du patient.

Documentation non clinique — rôle ?

Documents administratifs liés à la gestion du centre.

Dossier médical — contenu ?

Regroupement structuré des documents cliniques du patient.

Information clinique — importance ?

Données sur l’état de santé du patient à jour.

Simultanéité — dans la documentation ?

Enregistrement immédiat lors de la consultation ou intervention.

Objectivité — annotations ?

Notes factuelles, précises, sans subjectivité.

Documentation sanitaire — regroupe ?

Données de santé, résultats, diagnostics, adaptations.

Documentation non sanitaire — exemples ?

Factures, contrats, bulletins de salaire.

Gestion documentaire — but ?

Créer, organiser, stocker, retrouver et archiver efficacement.

Procédures normalisées de travail — contenu ?

Description précise des méthodes pour assurer cohérence et qualité.

Objectif des PNT — principal ?

Standardiser les processus pour garantir la conformité.

Procédures pour l'audioprothèse — étape clé ?

Étude audiologique, adaptation, révisions, livraison, vérification.

Plan de qualité — définition ?

Document structurant garantissant la qualité des activités.

Système d'organisation — composantes ?

Structures, processus, responsabilités, organigramme.

Système d'information — rôle ?

Collecte, traitement, stockage et transmission des données.

Système de surveillance — objectif ?

Suivi continu de la qualité, sécurité et conformité.

Archivage documentaire — norme ?

Respect des règles de conservation, durée et sécurité.

Durée légale de conservation — importance ?

Assure conformité réglementaire et disponibilité des documents.

Conformité aux normes régionales — pourquoi ?

Respect des règles locales pour la légalité et la validité.

Traçabilité — dans la gestion ?

Suivi précis des produits et documents depuis leur origine.