Hypertension portale : diagnostic et traitement

📋 Plan du Cours

1. Définition et critères hémodynamiques de l'hypertension portale
2. Anatomie et vascularisation du système porte hépatique
3. Physiopathologie de l'hypertension portale : résistances vasculaires et hyperdébit splanchnique
4. Manifestations cliniques majeures : circulation collatérale, splénomégalie, ascite et hémorragies digestives
5. Diagnostic positif de l'hypertension portale : clinique, biologique et radiologique
6. Diagnostic étiologique et mesure invasive du gradient de pression porto-cave
7. Prise en charge médicale de l'hypertension portale et ses complications
8. Traitement spécifique des varices œsophagiennes et prophylaxie des hémorragies digestives
9. Gestion de l'ascite et de l'encéphalopathie hépatique associées à l'hypertension portale
10. Interventions avancées : shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire (TIPS) et transplantation hépatique
11. Importance du diagnostic précoce et approche multidisciplinaire pour améliorer le pronostic

📖 1. Définition et critères hémodynamiques de l'hypertension portale

🔑 Notions clés & Définitions

• Pression portale normale : pression exercée dans le système porte, qui varie entre 7 et 12 mm Hg. Elle correspond à la force exercée par le sang dans les vaisseaux du système porte, sans surcharge ou augmentation pathologique. La mesure de cette pression permet d’évaluer la stabilité du flux sanguin hépatique et la santé du système vasculaire hépatique.