Flashcards: Hyperthyroïdie : mécanismes et diagnostics — 22 cards

Maladie de Basedow — définition ?

Hyperthyroïdie auto-immune avec auto-anticorps stimulant le récepteur de la TSH.

Anticorps stimulant TSH — rôle ?

Stimulent la thyroïde, provoquant hyperactivité hormonale.

Thyroïdite de Hashimoto — effet ?

Hypothyroïdie, mais peut être transitoire hyperthyroïdie.

Thyroïdite du post-partum — cause ?

Inflammation auto-immune après l’accouchement.

Pathogénie auto-immune — mécanisme ?

Auto-anticorps dirigés contre la thyroïde.

Signes paracliniques Basedow — exemples ?

Anticorps anti-récepteur, scintigraphie diffuse, exophtalmie.

Hyperthyroïdie auto-immune — cause principale ?

Auto-anticorps stimulant le récepteur de la TSH.

Mécanisme thyrotoxicose — augmentation synthèse ?

Production excessive de T4 et T3 suite à stimulation.

Mécanisme destruction vésiculaire — libération ?

Libération d’hormones stockées suite à destruction cellulaire.

Mécanisme exogène — origine ?

Prise volontaire ou iatrogène d’hormones thyroïdiennes.

Surcharge iodée — effet scintigraphie ?

Diminue la captation, peut donner scintigraphie blanche.

Différence scintigraphie — Basedow vs destruction ?

Diffuse dans Basedow, blanche dans destruction vésiculaire.

Diagnostic biologique hyperthyroïdie — TSH ?

Effondrée (<0,1 μU/ml) dans la majorité des cas.

T4 libre — rôle ?

Confirmer la thyrotoxicose si TSH effondrée.

Signes cliniques hyperthyroïdie — exemples ?

Amaigrissement, tachycardie, faiblesse musculaire, nervosité.

Forme particulière — crise thyrotoxique ?

Syndrome grave, urgence, fièvre, troubles cardiaques.

Traitement hyperthyroïdie — première ligne ?

Antithyroïdiens de synthèse (thiamazole, propylthiouracile).

Thyroïdite de De Quervain — cause ?

Inflammation virale, destruction vésiculaire.

Signes thyroïdite de De Quervain — caractéristiques ?

Douleur, fièvre, scintigraphie blanche, inefficacité antithyroïdiens.

Hyperthyroïdie gravidique — particularité ?

Transitoire, liée à modifications hormonales physiologiques.

Hyperthyroïdie iatrogène — cause ?

Prise exogène d’hormones ou surcharge iodée.

Mutation TSH — effet ?

Activation constitutive, hyperactivité indépendante du ligand.