Infections du voyageur en France

1. 📌 L'essentiel

• Voyageur : séjour < 1 an hors environnement habituel (OMS)
• Diarrées du voyageur : syndrome cholériforme (>20/j), dysenterie sanglante, résistances en As du Sud-Est
• Examen microbiologique : coproculture, parasitologie, selles à <3h, importance des selles fraîches
• Fièvre après voyage : examens complémentaires (hémocultures, frottis goutte épaisse)
• Paludisme : 263 millions de cas (2023), 597 000 décès, principalement en Afrique, chez <5 ans
• Espèces de Plasmodium : P. falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. knowlesi
• Diagnostic paludisme : frottis sanguin (goutte épaisse, frottis), test antigénique
• Traitements : dérivés d’artémisinine en 1ère ligne, quinine IV en cas de vomissements, artésunate en formes graves
• Prévention paludisme : moustiquaires imprégnées, chimioprophylaxie (Malarone, doxycycline, méfloquine)
• Dengue : arbovirose, 50 millions de cas/an, vecteurs Aedes aegypti et albopictus, 4 sérotypes
• Vaccination dengue : disponible mais limitée, prévention par lutte antivectorielle