Quiz: Introduction à l'ORL et ses Pathologies — 12 questions

1. Quel examen associe les épreuves de Weber et de Rinne pour orienter une surdité de transmission ou de perception ?

A. L’otoscopie

B. L’audiométrie tonale

C. L’acoumétrie au diapason

D. La tympanométrie

Answer: (C)

Explanation

L’acoumétrie au diapason regroupe précisément les épreuves de Weber et de Rinne. L’audiométrie et la tympanométrie explorent d’autres aspects de l’audition.

2. Quelle correspondance entre perte auditive et niveau de surdité est correcte ?

A. Dès 80 dB : sévère

B. 60 à 80 dB : moyenne

C. 20 à 40 dB : légère

D. 40 à 60 dB : profonde

Answer: (C)

Explanation

Une perte de 20 à 40 dB correspond à une surdité légère. La surdité profonde débute à partir de 80 dB.

3. Quel signe est le plus évocateur d’une otite externe ?

A. Une otorragie abondante

B. Une douleur très intense majorée par la pression du tragus

C. Une baisse d’audition profonde d’emblée

D. Une fièvre élevée isolée

Answer: (B)

Explanation

L’otite externe donne souvent une douleur intense, aggravée par la pression du tragus ou la traction du pavillon. Une hypoacousie peut exister, mais elle est plutôt discrète.

4. Quel aspect clinique est compatible avec une otite externe ?

A. Un tympan rétracté et hypervascularisé

B. Une surdité de perception sévère

C. Un conduit auditif rétréci et encombré de débris

D. Un tympan bombé avec perte des reliefs

Answer: (C)

Explanation

L’otite externe rétrécit le conduit auditif externe et l’encombre de débris. Les autres propositions évoquent plutôt une otite moyenne ou une atteinte de perception.

5. Quels sont les signes principaux d’une otite moyenne aiguë ?

A. Douleur à la traction du pavillon

B. Vertiges et acouphènes

C. Prurit et écoulement clair

D. Otalgie et fièvre

Answer: (D)

Explanation

L’otite moyenne aiguë se manifeste surtout par une douleur de l’oreille et de la fièvre. La douleur à la traction du pavillon est plus typique d’une otite externe.

6. Quel aspect otoscopique correspond au stade catarrhal de l’otite moyenne aiguë ?

A. Une poche de rétraction incontrôlable

B. Une inflammation avec conservation des reliefs du tympan

C. Une perte complète des reliefs du tympan

D. Un tympan ouvert avec otorrhée fétide

Answer: (B)

Explanation

Au stade catarrhal, le tympan est inflammatoire mais ses reliefs restent conservés. La perte progressive des reliefs évoque plutôt le stade congestif.

7. Quelle manifestation est une complication possible de l’otite moyenne aiguë ?

A. Une paralysie faciale

B. Une rhinite allergique

C. Une surdité de transmission isolée et stable

D. Un prurit du conduit auditif

Answer: (A)

Explanation

L’otite moyenne aiguë peut se compliquer d’une paralysie faciale. Les autres propositions ne font pas partie des complications décrites.

8. Quel tableau évoque une mastoïdite compliquant une otite moyenne aiguë ?

A. Otorrhée fétide avec débris blanchâtres

B. Vertiges avec nystagmus isolé

C. Douleur intense, forte fièvre et décollement du pavillon

D. Douleur majorée par la traction du pavillon

Answer: (C)

Explanation

La mastoïdite se traduit par une douleur importante, une forte fièvre et un décollement du pavillon. L’otorrhée fétide et les débris blanchâtres orientent plutôt vers une otite cholestéatomateuse.

9. Quelle forme d’otite moyenne chronique correspond à un tympan fermé ?

A. L’otite chronique muqueuse

B. L’otite séro-muqueuse

C. L’otite cholestéatomateuse

D. L’otite externe

Answer: (B)

Explanation

L’otite séro-muqueuse correspond à un tympan fermé. L’otite chronique muqueuse est au contraire décrite avec un tympan ouvert.

10. Quel ensemble de signes évoque une otite cholestéatomateuse ?

A. Douleur du tragus avec conduit rétréci

B. Tympan rétracté avec douleur rare et surdité de transmission

C. Otorrhée fétide avec débris blanchâtres et poche de rétraction incontrôlable

D. Otorrhée claire saisonnière avec tympan ouvert

Answer: (C)

Explanation

L’otite cholestéatomateuse associe classiquement une otorrhée fétide, des débris blanchâtres et une poche de rétraction incontrôlable. La douleur du tragus et le conduit rétréci évoquent plutôt une otite externe.

11. Quelle est la définition la plus juste d’un vertige ?

A. Une perte d’audition brutale sans trouble de l’équilibre

B. Une douleur de l’oreille augmentée par la pression du tragus

C. Une sensation erronée de déplacement associée à un nystagmus

D. Une inflammation de l’oreille moyenne avec fièvre

Answer: (C)

Explanation

Le vertige correspond à une sensation subjective de déplacement erronée et s’accompagne d’un nystagmus, qui en constitue le signe objectif. Les autres propositions décrivent plutôt une otite, une surdité ou une otalgie.

12. Quel élément oriente objectivement vers un vertige lors de l’examen clinique ?

A. Une douleur à la traction du pavillon

B. La présence d’un nystagmus

C. Une otorrhée fétide

D. Une hypervascularisation du tympan

Answer: (B)

Explanation

Le vertige est associé à un nystagmus, ce qui en fait un signe objectif important. L’otorrhée, l’aspect du tympan ou la douleur du pavillon évoquent plutôt d’autres pathologies de l’oreille.