Cuestionario: Maladie coronarienne et ischémie cardiaque — 9 preguntas

1. Quelle est la principale cause de réduction du flux coronaire dans la maladie coronarienne?

A. Vasospasme de l'artère coronaire

B. Embolie coronaire

C. Thrombose veineuse du cœur

D. Athérosclérose de l'artère coronaire

Answer: (D)

Explicación

La cause la plus fréquente de réduction du flux coronaire est l'athérosclérose de l'artère coronaire, représentant environ 95% des cas. Elle correspond à la formation de plaques d’athérome qui obstruent partiellement ou totalement l’artère. Les autres causes, comme vasospasme ou embolie, sont moins fréquentes.

2. Quel est le principal mécanisme derrière la maladie coronarienne selon la fiche de révision?

A. Un déséquilibre entre la demande en oxygène du myocarde et l'apport via les artères coronaires

B. Une infection bactérienne des artères coronaires

C. Une infiltration graisseuse dans le myocarde

D. Une anomalie du système électrique cardiaque

Answer: (A)

Explicación

La maladie coronarienne résulte d'un déséquilibre entre la demande en oxygène du myocarde et l'apport via les artères coronaires, souvent dû à une athérosclérose.

3. Lors d'un effort, comment évolue l'équilibre entre demande et apport en oxygène du myocarde chez une personne saine?

A. Demande et apport restent équilibrés (égaux)

B. Demande augmente, apport diminue

C. Demande et apport diminuent simultanément

D. Demande diminue, apport augmente

Answer: (A)

Explicación

Chez une personne en bonne santé, lors d’un effort, la demande en oxygène du myocarde augmente, tout comme l’apport via les artères coronaires, ce qui maintient un équilibre. Le chapitre précise que, lors d’un effort normal, demande et apport sont tous deux de 9, ce qui permet d’éviter l’ischémie.

4. Quelle est la cause la plus fréquente de réduction du flux coronarien mentionnée dans la fiche?

A. Vasospasme

B. Embolie

C. Athérosclérose

D. Thrombose veineuse profonde

Answer: (C)

Explicación

L'athérosclérose est responsable de 95% des cas de réduction du flux coronarien, selon la fiche.

5. Quelle est une caractéristique principale de l’angine stable en termes de symptômes et de réponse au traitement?

A. Douleur inexpliquée, pas liée à l’effort, non soulagée par le traitement

B. Douleur prolongée > 30 min, ne répond pas au repos ou nitroglycérine

C. Douleur courte < 20 min, apparaît lors de l’effort, répond au repos ou à la nitroglycérine

D. Douleur permanente, non ipslégie, répond à la morphine

Answer: (C)

Explicación

L’angine stable se caractérise par une douleur rétrosternale lors d’un effort ou d’un effort physique, de courte durée (< 20 min), souvent soulagée par le repos ou la nitroglycérine. Elle correspond à une ischémie partielle liée à la plaque stable.

6. Selon la fiche, quel est un signe ECG caractéristique d’un infarctus du myocarde?

A. Onde Q et sus-décalage ST

B. Inversion T seule

C. ECG normal

D. Arythmie ventriculaire

Answer: (A)

Explicación

Un infarctus du myocarde est caractérisé par la présence d’une onde Q et un sus-décalage du segment ST, d’après la fiche.

7. Quel traitement est mentionné dans la fiche comme permettant d’ouvrir une artère coronaire obstruée?

A. Angioplastie avec stent (PTCA)

B. Inhibition de la pompe à sodium

C. Thérapie antibiotique systémique

D. Médication anti-arythmique seulement

Answer: (A)

Explicación

L’angioplastie avec pose de stent (PTCA) est un traitement endovasculaire pour rétablir le flux sanguin dans l’artère coronaire.

8. Quel marqueur biologique est indiqué dans la fiche pour diagnostiquer une nécrose myocardique?

A. Troponine

B. Glucose sanguin

C. Cholestérol LDL

D. Procalcitonine

Answer: (A)

Explicación

La troponine est spécifique des lésions myocardiaques et augmente en cas d’AMI, selon la fiche.

9. Quelle caractéristique distingue l’angine stable du syndrome coronarien aigu selon la fiche?

A. L’angine stable dure moins de 20 minutes et répond au repos ou à la nitroglycérine

B. L’angine stable survient uniquement au repos

C. Le syndrome aigu commence toujours suite à une activité physique intense

D. L’ECG de l’angine stable montre des sus-décalages ST importants

Answer: (A)

Explicación

L’angine stable est caractérisée par des douleurs d’effort ou de stress de moins de 20 minutes qui répondent à la nitroglycérine ou au repos.