Quiz: Parasitoses humaines — 44 questions

1. Quelle caractéristique permet à Entamoeba histolytica de se déplacer et d’envahir les tissus ?

A. Des pseudopodes et un trophozoïte hématophage

B. Des flagelles et un kyste hématophage

C. Des ventouses et une larve tissulaire

D. Des cils et une spore résistante

Answer: (A)

Explanation

Entamoeba histolytica se déplace grâce à ses pseudopodes. Son trophozoïte hématophage peut envahir la muqueuse colique et les tissus.

2. Après l’ingestion d’un kyste d’Entamoeba histolytica, quelle succession d’événements est correcte ?

A. Multiplication dans l’environnement, invasion colique puis dékystement hépatique

B. Dékystement dans le côlon, migration hépatique immédiate puis multiplication

C. Enkystement dans l’estomac, migration pulmonaire puis élimination urinaire

D. Dékystement dans l’intestin grêle, migration colique, multiplication puis enkystement

Answer: (D)

Explanation

Le dékystement a lieu dans l’intestin grêle, puis les trophozoïtes migrent vers le côlon, s’y multiplient et peuvent ensuite s’enkyster avant l’élimination fécale.

3. Quelle manifestation distingue principalement l’entamoebose intestinale aiguë de l’entamoebose viscérale ?

A. La première provoque une diarrhée graisseuse, la seconde une vulvovaginite

B. La première provoque une dysenterie, la seconde peut provoquer un abcès hépatique

C. La première provoque une fièvre isolée, la seconde une infection urinaire

D. La première provoque un abcès hépatique, la seconde une dysenterie

Answer: (B)

Explanation

L’entamoebose intestinale aiguë entraîne un syndrome dysentérique. La forme viscérale est secondaire à l’atteinte colique et peut donner notamment un abcès hépatique ou pulmonaire.

4. Quel schéma thérapeutique correspond au traitement de l’entamoebose intestinale ?

A. Métronidazole pendant 7 à 10 jours, puis paromomycine pendant 5 à 10 jours

B. Paromomycine pendant 7 à 10 jours, puis métronidazole pendant 5 à 10 jours

C. Paromomycine pendant un mois, suivie d’un antifongique

D. Métronidazole en dose unique, sans traitement complémentaire

Answer: (A)

Explanation

Le traitement associe d’abord un amoebicide tissulaire, généralement le métronidazole, puis un amoebicide de contact comme la paromomycine.

5. Quel énoncé décrit correctement Giardia intestinalis ?

A. C’est un hématozoaire transmis par la piqûre d’un moustique

B. C’est une amibe colique transmise par des trophozoïtes fragiles

C. C’est un protozoaire urogénital transmis principalement par voie sexuelle

D. C’est un protozoaire flagellé transmis par ingestion de kystes

Answer: (D)

Explanation

Giardia intestinalis est un protozoaire unicellulaire flagellé responsable d’une infection intestinale acquise par ingestion de kystes. Trichomonas vaginalis, lui, colonise le tractus urogénital.

6. Quel tableau clinique évoque le plus typiquement une giardose aiguë ?

A. Une vulvovaginite avec leucorrhées verdâtres et mousseuses

B. Une diarrhée sanglante avec syndrome dysentérique marqué

C. Une fièvre intermittente avec frissons et hémolyse

D. Une diarrhée graisseuse faite de selles pâteuses, décolorées et malodorantes

Answer: (D)

Explanation

La giardose aiguë donne typiquement une diarrhée graisseuse, souvent accompagnée de douleurs abdominales, de nausées et d’une malabsorption des graisses. Elle est habituellement sans sang.

7. Quel énoncé caractérise correctement Trichomonas vaginalis ?

A. Il est transmis par un moustique et se multiplie dans les globules rouges

B. Il colonise principalement l’intestin et se transmet par ingestion de kystes

C. Il possède une forme kystique résistante, transmise par l’eau contaminée

D. Sa seule forme parasitaire est le trophozoïte, transmis principalement par voie sexuelle

Answer: (D)

Explanation

Trichomonas vaginalis est un protozoaire unicellulaire flagellé dont la seule forme parasitaire est le trophozoïte. Sa transmission est principalement sexuelle.

8. Quel signe oriente vers une trichomonose plutôt que vers une candidose vaginale ?

A. Une diarrhée graisseuse avec malabsorption

B. Une dysenterie accompagnée de sang dans les selles

C. Des leucorrhées verdâtres, mousseuses et malodorantes

D. Des leucorrhées blanches épaisses sans autre symptôme

Answer: (C)

Explanation

La trichomonose provoque typiquement une vulvovaginite avec leucorrhées verdâtres, mousseuses et malodorantes, ainsi que prurit et brûlures. Les leucorrhées blanches sont plutôt associées à Candida.

9. Quel insecte transmet le paludisme à l’être humain ?

A. La tique vectrice de bactéries

B. La femelle hématophage du moustique Anophèle

C. La mouche tsé-tsé hématophage

D. Le phlébotome femelle hématophage

Answer: (B)

Explanation

Le paludisme est dû à des Plasmodium transmis par la piqûre de la femelle hématophage de l’Anophèle. Le phlébotome est associé à la transmission des leishmanioses.

10. Quelle affirmation compare correctement les délais de retour des principales espèces de Plasmodium ?

A. P. falciparum et P. vivax ont toujours le même délai de retour sans rechute

B. P. vivax a habituellement un délai court, tandis que P. falciparum rechute par hypnozoïtes

C. P. falciparum a habituellement un délai court, tandis que P. vivax peut rechuter tardivement

D. P. malariae provoque toujours un accès précoce et grave, contrairement à P. falciparum

Answer: (C)

Explanation

P. falciparum est généralement associé à un délai de retour court de 7 à 30 jours et à des formes graves. P. vivax peut provoquer des rechutes tardives liées à des hypnozoïtes hépatiques.

11. Quelle conduite est recommandée devant une fièvre au retour d’une zone d’endémie palustre ?

A. Traiter d’abord une infection virale sans rechercher de Plasmodium

B. Considérer le paludisme jusqu’à preuve du contraire

C. Attendre plusieurs semaines avant de réaliser un examen parasitologique

D. Écarter le paludisme si la fièvre n’est pas accompagnée de diarrhée

Answer: (B)

Explanation

Toute fièvre survenant au retour d’une zone d’endémie palustre doit être considérée comme un paludisme jusqu’à preuve du contraire, car l’infection peut être grave.

12. Quelle association distingue le mieux un accès palustre grave d’un accès palustre simple ?

A. Diarrhée graisseuse et malabsorption dans la forme grave

B. Troubles de conscience, convulsions ou défaillance multiviscérale dans la forme grave

C. Syndrome pseudo-grippal isolé sans signe de gravité dans la forme grave

D. Leucorrhées mousseuses et prurit dans la forme grave

Answer: (B)

Explanation

L’accès palustre simple correspond à un syndrome pseudo-grippal sans signe de gravité. La forme grave peut comporter des troubles de conscience, des convulsions, une défaillance multiviscérale, une anémie hémolytique ou une parasitémie supérieure à 4 %.

13. Quelle forme de Toxoplasma gondii est principalement active et disséminante dans l’organisme ?

A. Le tachyzoïte

B. Le sporozoïte libre

C. L’oocyste mature

D. Le bradyzoïte enkysté

Answer: (A)

Explanation

Le tachyzoïte est la forme active qui se multiplie et se dissémine, tandis que le bradyzoïte correspond à la forme chronique enkystée.

14. Après l’ingestion de formes infectantes de Toxoplasma gondii, quelle succession caractérise principalement l’infection ?

A. Transformation en sporozoïtes, multiplication dans les globules rouges, puis enkystement musculaire

B. Transformation en bradyzoïtes, dissémination sanguine, puis forme tachyzoïte

C. Transformation en oocystes, multiplication hépatique, puis migration intestinale

D. Transformation en tachyzoïtes, dissémination sanguine, puis enkystement en bradyzoïtes

Answer: (D)

Explanation

Après ingestion, le parasite devient tachyzoïte et se dissémine par le sang, avant de s’enkyster sous forme de bradyzoïte notamment dans le cerveau, les muscles et la rétine.

15. Quel suivi sérologique est recommandé chez une femme enceinte séronégative vis-à-vis de la toxoplasmose ?

A. Une sérologie au premier trimestre puis chaque mois jusqu’à l’accouchement

B. Une sérologie tous les trois mois jusqu’à six semaines après l’accouchement

C. Une sérologie uniquement en cas de symptômes maternels

D. Une sérologie unique au début du troisième trimestre

Answer: (A)

Explanation

Chez la femme enceinte séronégative, la sérologie est réalisée au premier trimestre puis mensuellement afin de dépister une séroconversion et un risque de toxoplasmose congénitale.

16. Quelle association correspond à des complications possibles de la toxoplasmose congénitale ?

A. Mégacôlon, anémie hémolytique et cataracte

B. Arthrite, glomérulonéphrite et paralysie faciale

C. Hydrocéphalie, calcifications intracrâniennes et choriorétinite

D. Pneumothorax, pancréatite et surdité de transmission

Answer: (C)

Explanation

La toxoplasmose congénitale peut entraîner une hydrocéphalie, des calcifications intracrâniennes, une choriorétinite et une atteinte neurologique sévère.

17. Sous quelles formes Leishmania infantum existe-t-il chez le phlébotome et chez l’être humain ?

A. Promastigote extracellulaire chez le phlébotome et amastigote intracellulaire dans les macrophages humains

B. Promastigote intracellulaire chez le phlébotome et amastigote extracellulaire dans le sang humain

C. Amastigote intracellulaire chez le phlébotome et promastigote extracellulaire dans les macrophages humains

D. Amastigote extracellulaire chez le phlébotome et promastigote intracellulaire dans les macrophages humains

Answer: (A)

Explanation

Le promastigote, flagellé et extracellulaire, se trouve chez le phlébotome, tandis que l’amastigote, dépourvu de flagelle, se trouve à l’intérieur des macrophages humains.

18. Que devient le promastigote de Leishmania après sa phagocytose par un macrophage humain ?

A. Il se transforme en oocyste et gagne la lumière intestinale

B. Il conserve son flagelle et se multiplie dans le plasma

C. Il s’enkyste dans le foie avant de redevenir promastigote

D. Il perd son flagelle, devient amastigote et se multiplie dans le macrophage

Answer: (D)

Explanation

Après phagocytose, le promastigote perd son flagelle, devient amastigote et se multiplie intracellulairement dans le macrophage, puis peut infecter d’autres cellules.

19. Chez quel patient la leishmaniose viscérale risque-t-elle davantage de devenir symptomatique ?

A. Un adulte immunocompétent présentant une infection récente

B. Un enfant ou une personne immunodéprimée

C. Un adulte immunocompétent sans antécédent médical

D. Une personne vaccinée contre les infections parasitaires

Answer: (B)

Explanation

La leishmaniose viscérale est souvent asymptomatique chez l’immunocompétent, mais elle devient plus volontiers symptomatique chez l’enfant ou l’immunodéprimé, avec notamment fièvre et splénomégalie.

20. Quel schéma thérapeutique correspond à une option de traitement de la leishmaniose viscérale ?

A. Métronidazole pendant cinq jours associé à une dose unique à J10

B. Triclabendazole en prise unique puis contrôle à deux mois

C. Amphotéricine B liposomale intraveineuse pendant cinq jours puis une dose à J10

D. Miltéfosine pendant trois jours puis amphotéricine B orale pendant une semaine

Answer: (C)

Explanation

Une option consiste en une amphotéricine B liposomale intraveineuse pendant cinq jours, suivie d’une dose à J10. La miltéfosine pendant 28 jours constitue une autre option.

21. Comment l’être humain se contamine-t-il principalement par Fasciola hepatica ?

A. Par pénétration transcutanée de cercaires présentes dans l’eau

B. Par piqûre d’un mollusque infecté vivant dans les eaux douces

C. Par inhalation d’œufs présents dans les poussières agricoles

D. Par ingestion de métacercaires enkystées sur des végétaux aquatiques

Answer: (D)

Explanation

La contamination humaine est alimentaire : elle survient lors de l’ingestion de métacercaires enkystées sur des végétaux aquatiques.

22. Quel enchaînement décrit correctement le cycle de Fasciola hepatica jusqu’à l’infection humaine ?

A. Les œufs libèrent des miracidiums, le mollusque Galba est infecté, puis les cercaires s’enkystent sur des végétaux aquatiques

B. Les métacercaires infectent directement Galba, puis les œufs migrent vers le foie humain par voie transcutanée

C. Les œufs deviennent adultes dans l’eau, puis les douves pénètrent directement dans les voies biliaires après contact cutané

D. Les œufs libèrent des cercaires, les végétaux produisent des miracidiums, puis Galba est infecté par ingestion humaine

Answer: (A)

Explanation

Les œufs éclosent en miracidiums dans l’eau et infectent Galba. Les cercaires produites s’enkystent sur les végétaux aquatiques, dont l’ingestion permet ensuite la migration des métacercaires vers le foie et les voies biliaires.

23. Quel tableau clinique évoque principalement la phase aiguë de la fasciolose ?

A. Fièvre irrégulière, asthénie, hépatalgies et hyperéosinophilie

B. Diarrhée sanglante, ténesme, arthralgies et thrombocytose

C. Fièvre continue, toux sèche, hémoptysie et neutropénie

D. Prurit généralisé, ascite, hématurie et hypercalcémie

Answer: (A)

Explanation

La phase aiguë associe notamment fièvre irrégulière, asthénie, anorexie, hépatalgies et hyperéosinophilie. La phase d’état peut ensuite donner des crises coliques hépatiques avec ictère et lithiase biliaire.

24. Quel traitement est recommandé dans la fasciolose hépatobiliaire ?

A. La chloroquine pendant six semaines

B. La miltéfosine pendant 28 jours

C. Le triclabendazole en prise unique

D. L’amphotéricine B liposomale pendant cinq jours

Answer: (C)

Explanation

Le traitement repose sur le triclabendazole en prise unique. Il inhibe la polymérisation des tubulines et bloque l’absorption du glucose par le parasite.

25. Quelle caractéristique distingue Schistosoma mansoni de Fasciola hepatica ?

A. Les deux espèces sont gonochoriques

B. Les deux espèces sont hermaphrodites

C. Schistosoma mansoni est hermaphrodite, tandis que Fasciola hepatica est gonochorique

D. Schistosoma mansoni est gonochorique, tandis que Fasciola hepatica est hermaphrodite

Answer: (D)

Explanation

Schistosoma mansoni possède des sexes séparés : il est gonochorique. Fasciola hepatica est, au contraire, hermaphrodite.

26. Quelle forme parasitaire de Schistosoma mansoni pénètre activement la peau humaine lors de la contamination ?

A. Le schistosomule mature

B. Le miracidium

C. L’œuf embryonné

D. La cercaire furcocercaire

Answer: (D)

Explanation

La cercaire furcocercaire quitte le mollusque Biomphalaria et traverse activement la peau humaine, où elle devient un schistosomule. Le miracidium infecte le mollusque.

27. Quel tableau clinique correspond le mieux à la phase d’état de la schistosomose ?

A. Ictère brutal sans atteinte digestive

B. Prurit anal nocturne et lésions de grattage

C. Diarrhées sanglantes, hépatosplénomégalie et ascite

D. Toux sèche isolée et perte de l’odorat

Answer: (C)

Explanation

La phase d’état peut associer douleurs abdominales, diarrhées sanglantes, hypertension portale, ascite, hépatomégalie et splénomégalie.

28. Pourquoi le praziquantel n’est-il pas recommandé pendant la phase d’invasion de la schistosomose ?

A. Il agit uniquement sur les œufs dans l’eau douce

B. Il est inactif sur les schistosomules

C. Il empêche la pénétration des cercaires dans la peau

D. Il provoque une toxicité hépatique immédiate

Answer: (B)

Explanation

Le praziquantel est utilisé pendant la phase d’état, mais il est inactif sur les schistosomules présents durant la phase d’invasion.

29. Quelle description de Taenia saginata est correcte ?

A. Un trématode gonochorique vivant dans les veines mésentériques

B. Un nématode dont la larve se développe dans le poumon humain

C. Un cestode hermaphrodite protérandrique formé d’un scolex et d’un strobile

D. Un cestode transmis principalement par la viande de porc

Answer: (C)

Explanation

Taenia saginata est un cestode hermaphrodite protérandrique, appelé ver solitaire, comprenant un scolex et un strobile constitué de proglottis. Il est associé au bœuf, contrairement à Taenia solium, associé au porc.

30. Que se passe-t-il après l’ingestion de viande bovine insuffisamment cuite contenant un cysticerque de Taenia saginata ?

A. Les larves migrent vers la marge anale pour y pondre des œufs

B. Le cysticerque se fixe dans le foie et devient immédiatement un adulte

C. Le scolex se fixe dans l’intestin grêle et produit progressivement des proglottis

D. Le parasite adulte se développe dans les muscles du bovin

Answer: (C)

Explanation

Après ingestion, le scolex se fixe dans l’intestin grêle, où le ver produit des anneaux. Les proglottis gravides sont ensuite éliminés et contaminent les bovins.

31. Dans l’échinococcose kystique, quel rôle l’homme joue-t-il dans le cycle d’Echinococcus granulosus ?

A. Il est l’hôte définitif du ver adulte intestinal

B. Il est le vecteur indispensable entre deux chiens

C. Il est l’hôte définitif des formes kystiques hépatiques

D. Il est un hôte intermédiaire accidentel de la larve

Answer: (D)

Explanation

L’homme héberge accidentellement la forme larvaire d’Echinococcus granulosus dans les tissus. Le chien est l’hôte définitif du parasite adulte.

32. Chez un patient atteint d’échinococcose kystique, quels organes sont les plus probablement concernés ?

A. Le cerveau puis la peau

B. L’estomac puis le côlon

C. Le rein puis la rate

D. Le foie puis le poumon

Answer: (D)

Explanation

Le kyste hydatique siège principalement dans le foie, dans environ 70 % des cas, puis dans le poumon, dans environ 25 % des cas. Il évolue lentement, à moins d’un centimètre par an.

33. Quelle affirmation définit correctement l’oxyurose ?

A. Une helminthose intestinale cosmopolite due à Enterobius vermicularis

B. Une parasitose tissulaire tropicale due à Echinococcus granulosus

C. Une cestodose transmise par la viande bovine crue

D. Une infection sanguine due à Schistosoma mansoni

Answer: (A)

Explanation

L’oxyurose est une helminthose intestinale cosmopolite provoquée par Enterobius vermicularis, particulièrement fréquente chez les enfants vivant en collectivité.

34. Quel événement caractérise la ponte d’Enterobius vermicularis ?

A. Les mâles pondent dans les bronches pendant le sommeil

B. Les larves pondent dans les selles avant d’atteindre l’intestin

C. Les femelles pondent la nuit sur la marge anale

D. Les femelles pondent le jour dans la muqueuse gastrique

Answer: (C)

Explanation

Les femelles gravides migrent la nuit vers la marge anale et y déposent des œufs rapidement infestants. Cette ponte péri-anale nocturne distingue l’oxyurose de l’anguillulose.

35. Quel est le symptôme le plus caractéristique de l’oxyurose ?

A. Un prurit anal vespéro-nocturne

B. Une douleur thoracique isolée

C. Une diarrhée sanglante permanente

D. Une hypertension portale avec ascite

Answer: (A)

Explanation

Le principal symptôme est un prurit anal vespéro-nocturne, parfois associé à des lésions de grattage, une irritabilité, des cauchemars ou une vulvite chez la petite fille.

36. Comment réalise-t-on correctement le test de Graham pour diagnostiquer une oxyurose ?

A. Le matin avant la toilette et la défécation, sur la marge anale

B. Le soir après la toilette et les selles, sur un prélèvement sanguin

C. Après un repas, sur un prélèvement de salive

D. À midi, sur une biopsie de la muqueuse intestinale

Answer: (A)

Explanation

Le test de Graham se réalise le matin, avant la toilette et la défécation, afin de recueillir sur la marge anale les embryophores déposés pendant la nuit.

37. Quelle caractéristique définit la femelle de Strongyloides stercoralis responsable de l’anguillulose ?

A. Elle est parthénogénétique et vit dans la muqueuse intestinale

B. Elle est sexuée et vit dans les muscles striés

C. Elle est asexuée et vit exclusivement dans le poumon

D. Elle est hermaphrodite et vit dans les voies biliaires

Answer: (A)

Explanation

La femelle de Strongyloides stercoralis est parthénogénétique et se trouve dans la muqueuse intestinale. Les adultes stercoraires du cycle externe, eux, sont libres dans l’environnement.

38. Quel enchaînement décrit correctement le cycle des larves infectantes de Strongyloides stercoralis ?

A. Pénétration cutanée, migration cérébrale, déglutition puis élimination d’œufs dans les selles

B. Ingestion, migration pulmonaire, maturation dans la trachée puis élimination de larves dans les crachats

C. Ingestion, migration hépatique, passage dans le rein puis élimination de larves dans les urines

D. Pénétration cutanée, migration pulmonaire, déglutition, arrivée dans l’intestin puis élimination de larves dans les selles

Answer: (D)

Explanation

Les larves strongyloïdes infectantes pénètrent la peau, passent par le poumon et la trachée, sont dégluties, puis atteignent l’intestin. Les larves rhabditoïdes produites dans l’intestin sont ensuite éliminées dans les selles.

39. Quelle différence distingue l’anguillulose d’hyperinfestation de l’anguillulose maligne disséminée ?

A. L’hyperinfestation aggrave le syndrome intestinal sans dissémination multiviscérale, tandis que la forme maligne provoque une migration larvaire multiviscérale

B. L’hyperinfestation entraîne principalement une atteinte hépatique, tandis que la forme maligne reste asymptomatique

C. L’hyperinfestation provoque une migration multiviscérale, tandis que la forme maligne reste limitée au tube digestif

D. L’hyperinfestation correspond à une infection bactérienne, tandis que la forme maligne correspond à une infection virale

Answer: (A)

Explanation

L’anguillulose d’hyperinfestation reste caractérisée par une aggravation intestinale sans dissémination multiviscérale. La forme maligne disséminée peut entraîner un sepsis et parfois une méningite bactérienne.

40. Quel traitement correspond à l’anguillulose non maligne et à sa surveillance habituelle ?

A. Une prise unique de praziquantel, sans contrôle ultérieur

B. Une antibiothérapie seule pendant six mois, sans antiparasitaire

C. Une prise unique d’ivermectine, renouvelée après deux à trois semaines

D. Une corticothérapie courte, renouvelée après deux à trois semaines

Answer: (C)

Explanation

L’anguillulose est traitée par ivermectine en prise unique, avec renouvellement après deux à trois semaines. La forme maligne nécessite des prises répétées et une antibiothérapie associée.

41. Quelle mesure relève principalement de la prévention des parasitoses intestinales ?

A. Éviter les eaux douces et privilégier les piscines chlorées

B. Dormir sous une moustiquaire imprégnée et utiliser un répulsif

C. Éviter la litière du chat pendant la grossesse

D. Se laver les mains et les végétaux, boire de l’eau potable et bien cuire les aliments

Answer: (D)

Explanation

La prévention des parasitoses intestinales repose notamment sur l’hygiène des mains, l’eau potable, la cuisson des aliments, le lavage des végétaux et la lutte contre le péril fécal. Les autres mesures concernent surtout le paludisme, la schistosomose ou la toxoplasmose.

42. Quelle stratégie associe correctement les principales mesures de prévention du paludisme lors d’un voyage ?

A. Moustiquaire imprégnée, vêtements couvrants, répulsifs et chimioprophylaxie adaptée

B. Évitement des eaux douces, baignade en mer et filtration de l’eau potable

C. Lavage des végétaux, cuisson de la viande et évitement de la litière du chat

D. Désinfection des mains, traitement antibiotique préventif et port d’un masque

Answer: (A)

Explanation

La prévention du paludisme associe la lutte antivectorielle — moustiquaire imprégnée, vêtements couvrants et répulsifs — à une chimioprophylaxie adaptée au voyage. La chimioprophylaxie ne remplace pas les mesures contre les moustiques.

43. Quelle recommandation est appropriée pour prévenir la toxoplasmose pendant la grossesse ?

A. Boire uniquement de l’eau chlorée et dormir sous une moustiquaire imprégnée

B. Éviter les baignades en mer et privilégier les eaux douces non traitées

C. Prendre systématiquement une chimioprophylaxie antipaludique pendant toute la grossesse

D. Bien cuire la viande, laver les fruits et légumes, se laver les mains et éviter la litière du chat

Answer: (D)

Explanation

La prévention de la toxoplasmose pendant la grossesse repose sur la cuisson de la viande, le lavage des fruits et légumes, l’hygiène des mains et l’évitement de la litière du chat ou de la terre souillée.

44. Quelle conduite préventive est recommandée avant une corticothérapie prolongée chez une personne ayant vécu en zone endémique ?

A. Prescrire uniquement un régime sans viande pendant la corticothérapie

B. Éviter toute baignade en mer et administrer systématiquement un antibiotique

C. Commencer une chimioprophylaxie antipaludique sans rechercher d’anguillulose

D. Rechercher systématiquement une anguillulose et administrer préventivement de l’ivermectine si nécessaire

Answer: (D)

Explanation

Avant une corticothérapie prolongée ou une immunodépression, une personne ayant vécu en zone endémique doit bénéficier d’une recherche d’anguillulose. Un déparasitage préventif par ivermectine est réalisé si nécessaire, afin de limiter le risque de forme grave.