Arrêt cardiorespiratoire — définition ?
Interruption brutale de la fonction cardiaque et respiratoire.
Quatre maillons de la survie
Reconnaissance, RCP, défibrillation, soins spécialisés.
Conséquences sur cerveau
Perte immédiate de perfusion, lésions irréversibles en minutes.
Diagnostic clinique ACR
Perte de conscience, absence de pouls, respiration anormale.
Causes réversibles ACR
4H (Hypoxie, Hypovolémie, Hypo/hyperkaliémie, Hypothermie), 4T (Tamponnade, Thrombose, Toxiques, Tension).
Rôle de l'adrénaline
Stimulation α et β, augmente la perfusion, utilisée en cours d'ACR.
Algorithme selon rythme
RCP immédiate, détection rythme, choc si choquable, administration médicaments.
Massage cardiaque — technique
Compressons au centre du thorax, 5 cm profondeur, 100-120/min.
Ventilation en RCP
2 insufflations toutes les 30 compressions, contrôle pour éviter distension.
Défibrillation — indication
Fibrillation ventriculaire ou TV sans pouls, rythme choquable.
Objectifs traitement médical
Retour circulation, stabiliser rythme, traiter causes réversibles.
Prise en charge cyclique
RCP → réévaluation → action, sans interruption prolongée.
Définition ACR
Arrêt brutal activité mécanique cardiaque, circulation et ventilation.
Conséquences hypoxie cérébrale
Lésions irréversibles en minutes, risque de séquelles.
Diagnostic clinique ACR
Perte de conscience, absence de pouls, respiration anormale.
Causes réversibles ACR
4H, 4T, causes iatrogènes à rechercher rapidement.
Utilisation amiodarone
Pour rythmes fibrillants ou tachycardie ventriculaire persistante.
Algorithme initial ACR
Vérifier conscience, alerter, commencer RCP, utiliser défibrillateur.
Technique massage externe
Mains au centre du sternum, 100-120/min, 5 cm profondeur.
Ventilation artificielle
2 insufflations pour 30 compressions, contrôlées pour éviter distension.
Défibrillation — rythme
Fibrillation ventriculaire ou tachycardie sans pouls.
Objectifs traitement complémentaire
Améliorer perfusion, traiter troubles rythme, rechercher causes.
Principes cycliques
RCP, réévaluation, choc si besoin, médicaments, causes réversibles.
Reconnaissance rapide
Perte de conscience, absence de pouls, respiration anormale.
Test your knowledge with 9 questions on Prise en charge de l'arrêt cardiorespiratoire.
1. Qu'entend-on par "rythmes choquables" dans le contexte de la défibrillation électrique externe ?
2. Comment doit-on adapter la prise en charge initiale d'un arrêt cardiorespiratoire en cas de rythme non choquable ?
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