Insuffisance hépatocellulaire aiguë — définition ?
Défaillance brutale du foie sans maladie préalable.
Facteur V — rôle ?
Marqueur de gravité de l’IHA.
Encéphalopathie hépatique — cause ?
Accumulation de substances neurotoxiques, notamment ammoniac.
Signes cliniques EH — principaux ?
Troubles neuropsychiques, astérixis, coma.
Facteur V — seuil critique ?
Inférieur à 50 %.
Signes biologiques EH — indicateurs ?
Ammoniémie élevée, transaminases, hypoglycémie.
Complication extra hépatique — exemple ?
Défaillance multi viscérale.
Hépatite virale — étiologies ?
VHB, VHE, VHA.
Hépatite médicamenteuse — cause fréquente ?
Surdosage de paracétamol.
Autres causes — exemples ?
Maladie de Wilson, hépatite auto-immune.
Facteur V — valeur normale ?
Supérieure à 70 % généralement.
Encéphalopathie — stade 1 ?
Troubles minimes, troubles du sommeil.
Syndrome de défaillance multi viscérale — signes ?
Insuffisance rénale, troubles circulatoires, respiratoires.
Hépatite fulminante — caractéristique ?
Insuffisance hépatique rapide avec encéphalopathie.
Thrombopénie — seuil ?
Moins de 100 000/mm³.
Ammoniémie — rôle dans EH ?
Principal toxine neurotoxique.
Traitement spécifique hépatite virale ?
Antiviraux, NAC si paracétamol.
Traitement en urgence insuffisance hépatique ?
Transplantation, support, traitement étiologique.
Signe de gravité EH ?
Facteur V <50 %, coma, SDMV.
Étiologies virales principales ?
VHB, VHE, VHA.
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1. Quelle est la définition exacte de l'insuffisance hépatocellulaire aiguë ?
2. Selon la biologie de coagulation dans l'insuffisance hépatocellulaire aiguë, quel est le seuil du facteur V considéré comme indicateur de gravité ?
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