Régulation et Pathologies du Glucose

1. 📌 L'essentiel

• La glycémie normale à jeun : 0,55-1,00 g/L ; post-prandiale : ≈ 1 g/L.
• Seuils diagnostiques du diabète : >1,26 g/L àun, >2 g/L après HGPO.
• Insuline : hormone hypoglycémiante, sécrétée par cellules bêta pancréas.
• Diabète de type 1 : auto-immune, absence d’insuline, dépendance totale.
• Diabète de type 2 : insulino-résistance + insuffisance relative.
• Complications : microangiopathies (rétine, rein, nerfs) et macroangiopathies (artères coronaires, AVC).
• Mécanismes toxiques du glucose : voie du polyol, glycation avancée, activation PKC, voie hexosamine.
• Traitements : diététique, médicaments hypoglycémiants, insuline, activité physique.
• La physiopathologie : régulation hormonale (insuline/glucagon), métabolisme hépatique (glycogénolyse, néoglucogenèse).
• La glycogénose de type Ia : déficit G6Pase, hypoglycémie sévère, traitement par alimentation régulière.

2. 🧩 Structures & Composants clés

• Glucose : principal carburant cellulaire, transporté par GLUT1.
• Pancréas : sécrète insuline (bêta) et glucagon (alpha).
• Foie : stocke le glycogène, produit glucose par glycogénolyse et néoglucogenèse.
• Muscles : stockent le glycogène, consomment du glucose.
• Tissu adipeux : stocke les lipides, régulé par insuline.
• Voies métaboliques : glycogénolyse, néoglucogenèse, glycolyse.