Valves mitrales — rôle ?
Permettent le passage du sang en diastole.
Commissures mitrales — localisation ?
Zones de soudure entre feuillets mitraux.
Surface mitrale normale ?
4 à 6 cm².
Rétrécissement mitral — seuil ?
À partir de 2 cm².
Rétrécissement serré ?
Surface inférieure à 1,5 cm².
Rhumatisme articulaire aigu — cause ?
Lésions valvulaires mitrales par soudure commissurale.
Pathogénie du rétrécissement mitral ?
Inflammatoire initiale, évolution sous facteurs hémodynamiques.
Gradient OG-VG — rôle ?
Mesure l’obstacle au flux mitral.
Dilatation OG — conséquence ?
Augmentation de la pression et stase thrombogène.
Signes cliniques du rétrécissement ?
Dyspnée, palpitations, hémoptysies, OAP.
Signe auscultatoire typique ?
Roulement diastolique.
Examen clé pour diagnostic ?
Écho-doppler cardiaque.
Seuils échographiques sévérité ?
<1,5 cm² (serré), gradient >10-15 mmHg.
Complication thrombo-embolique ?
AVC ou embolie périphérique.
Diagnostic différentiel ?
Tumeur de l’oreillette, insuffisance aortique.
Traitement interventionnel ?
Dilatation percutanée ou remplacement valvulaire.
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1. Quel signe fonctionnel est classiquement rapporté dans le rétrécissement mitral ?
2. Quel est l’examen clé pour évaluer l’anatomie mitrale, quantifier le rétrécissement et apprécier le retentissement ?
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