¿Cuándo inicia la ovogénesis en la vida humana?
Durante la vida intrauterina.
¿En qué etapa queda detenido el ovocito primario hasta la pubertad?
En la primera meiosis.
¿Qué ocurre con la meiosis del ovocito II si no hay fecundación?
No se completa la meiosis.
¿Qué células contiene el folículo primario durante la maduración folicular?
Un ovocito I y células de granulosa.
¿Qué estructuras añade el folículo secundario durante la maduración folicular?
La membrana pelúcida y la teca.
¿Qué forma el folículo preovulatorio durante la maduración folicular?
Un antro, un cúmulo o disco oóforo y dos capas tecales.
¿Qué sucede con el ovocito II durante la ovulación?
Sale rodeado por células de granulosa formando la corona radiada.
¿Qué función tiene la teca en el folículo ovárico?
Produce andrógenos.
¿Qué es la GnRH y qué función tiene en el ciclo ovárico?
La GnRH es una hormona hipotalámica que estimula la producción de FSH y LH en la adenohipófisis.
¿Qué efecto tiene la FSH durante la primera mitad del ciclo ovárico?
La FSH estimula el crecimiento folicular y la producción de estrógenos.
¿Cómo varía la LH durante el ciclo ovárico?
La LH es baja en la primera mitad, tiene un pico antes de la ovulación y disminuye después.
¿Qué provoca el pico de LH antes de la ovulación?
El pico de LH ocurre por feedback positivo del estrógeno.
¿Qué funciones tiene el estradiol folicular en el cuerpo?
El estradiol favorece caracteres sexuales secundarios, proliferación endometrial y fluidifica el moco cervical.
¿Qué efectos metabólicos y vasculares tiene el estradiol?
Disminuye colesterol, retiene sodio y agua, impide reabsorción ósea y es vasodilatador.
¿Cómo varía la progesterona tras la ovulación y qué efectos tiene?
La progesterona aumenta, eleva la temperatura y disminuye el moco cervical.
¿Qué sucede con la producción de progesterona en caso de embarazo?
El cuerpo lúteo produce progesterona hasta semanas 10-12, luego la placenta la asume.
¿Cuánto dura aproximadamente la fase folicular en el ciclo ovárico?
Aproximadamente 14 días.
¿Qué hormona permite la supervivencia del folículo dominante alrededor del día 10?
La caída de FSH permite la supervivencia del folículo dominante.
¿Qué ocurre con los folículos que no son dominantes alrededor del día 10?
Sufren atresia.
¿Cuándo ocurre la ovulación en el ciclo ovárico?
Alrededor del día 13.
¿Qué hormona actúa como desencadenante de la ovulación?
El pico de LH.
¿Qué sucede con el ovocito II tras la ovulación?
Es expulsado hacia la trompa de Falopio 10-12 horas después.
¿Qué sucede con el folículo vacío durante la fase lútea?
Se convierte en cuerpo lúteo y produce progesterona.
¿Qué ocurre con el cuerpo lúteo si no hay embarazo?
Sufre luteólisis y se transforma en cuerpo albicans.
¿Con qué fase coincide la fase proliferativa endometrial?
Con la fase folicular.
¿Qué hormona regenera el endometrio y aumenta su espesor en la fase proliferativa?
Los estrógenos.
¿Con qué fase coincide la fase secretora endometrial?
Con la fase lútea.
¿Qué efecto tiene la progesterona en las glándulas endometriales durante la fase secretora?
Las madura, volviéndolas grandes y tortuosas y acumulando glucógeno.
¿Qué ocurre con los vasos sanguíneos durante la fase secretora?
Proliferan los vasos sanguíneos espirales.
¿Qué causa la menstruación alrededor del día 28?
La caída brusca de progesterona y estrógenos tras la luteólisis.
¿Qué sucede en el endometrio durante la menstruación?
Se produce la descamación hemorrágica de la capa funcional.
¿Qué capa del endometrio se conserva para regenerar tras la menstruación?
La capa basal.
¿Qué es la menarquia?
La primera menstruación.
¿Entre qué edades suele aparecer la menarquia?
Entre los 11 y los 16 años.
¿Cuál es la frecuencia normal del ciclo menstrual?
Entre 24 y 38 días.
¿Cómo se llama un ciclo menstrual menor de 24 días?
Polimenorrea.
¿Cómo se denomina un ciclo menstrual mayor de 38 días?
Oligomenorrea.
¿Cuál es la duración habitual de la menstruación?
De 4,5 a 8 días.
¿Cuál es el volumen normal estimado de sangre menstrual por ciclo?
De 5 a 80 ml.
¿Cuánto equivale una compresa o tampón completamente empapado en ml de sangre?
Aproximadamente 5 ml.
¿Qué clasifica el sistema PALM-COEIN propuesto por FIGO en 2011?
Clasifica las causas del sangrado uterino anormal en estructurales y no estructurales.
¿Cuáles son las causas estructurales PALM del sangrado uterino anormal?
Pólipo endometrial, adenomiosis, leiomioma y malignidad o hiperplasia endometrial.
¿Qué causas no estructurales incluye el grupo COEIN?
Coagulopatía, disfunción ovulatoria, alteraciones endometriales, causas iatrogénicas y no clasificadas.
¿Qué porcentaje de adolescentes con sangrado uterino anormal presentan coagulopatía?
Aproximadamente el 20 %.
¿Qué es la amenorrea primaria según la edad y desarrollo físico?
Ausencia de menstruación a los 15 años con desarrollo físico y caracteres sexuales secundarios normales.
¿Qué define la amenorrea primaria en ausencia de menarquia y desarrollo mamario?
Ausencia de menarquia y desarrollo mamario a los 13 años que requiere valorar retraso puberal.
¿Cómo se define la amenorrea secundaria en ciclos menstruales regulares?
Pérdida de tres ciclos consecutivos, aproximadamente tres meses.
¿Cuál es la definición de amenorrea secundaria en ciclos menstruales irregulares?
Ausencia de menstruación durante seis meses.
¿Cuáles son las causas posibles de amenorrea?
Causas centrales hipotalámicas, hipofisarias, gonadales, periféricas u otras enfermedades.
¿Cuántos criterios se requieren para diagnosticar SOMP?
Se requieren dos de tres criterios.
¿Qué criterios incluye el diagnóstico de SOMP?
Ciclos irregulares o disfunción ovulatoria, hiperandrogenismo y morfología ovárica poliquística o AMH elevada.
¿Qué enfoque reemplaza el término SOMP?
Reemplaza el enfoque exclusivamente reproductivo.
¿Qué aspectos sistémicos incluye la concepción endocrino-metabólica del SOMP?
Incluye resistencia a la insulina, predisposición al aumento de peso, diabetes tipo 2 y mayor riesgo cardiovascular.
¿A qué alude la denominación SOMP?
A una condición heterogénea con impacto ovárico, metabolismo alterado y participación hormonal múltiple.
¿Qué sistemas hormonales participan en SOMP?
Eje hipotálamo-hipófisis, andrógenos, insulina y cortisol.
¿Qué porcentaje de mujeres con SOP permanece sin diagnóstico?
Hasta el 70%.
¿Qué es la dismenorrea primaria?
Un dolor cólico en abdomen inferior sin patología pélvica, inicia con menstruación y dura 2-3 días.
¿Qué causa las contracciones uterinas en la dismenorrea primaria?
Prostaglandinas y leucotrienos.
¿Cuáles son algunos factores de riesgo de la dismenorrea primaria?
Menarquia precoz, sangrados largos o abundantes, tabaquismo, antecedentes familiares, IMC alterado y depresión.
¿Qué es la endometriosis según la OMS 2023?
Una enfermedad inflamatoria crónica con tejido endometrial fuera de la cavidad uterina.
¿Dónde se localiza principalmente el tejido endometrial en la endometriosis?
En ovarios, peritoneo y ligamentos uterinos.
¿Qué síntomas puede causar la endometriosis?
Dolor pélvico, dismenorrea secundaria e infertilidad.
¿Qué porcentaje de mujeres en edad reproductiva afecta la endometriosis?
Aproximadamente el 10 %.
¿Cuánto se retrasa habitualmente el diagnóstico de endometriosis?
Entre 7 y 10 años.
¿En qué se basa el diagnóstico de endometriosis?
En la historia clínica.
¿Qué técnica es gold standard para diagnosticar endometriosis?
La laparoscopia con biopsia.
¿Qué tratamientos médicos se usan para la endometriosis?
AINEs, anticonceptivos combinados continuos, progestágenos, DIU de levonorgestrel y análogos o antagonistas de GnRH.
¿Qué efecto tienen los tratamientos médicos en la endometriosis?
Reducen el dolor y la progresión, pero no curan la enfermedad.
¿Qué complementa el tratamiento de la endometriosis?
Una alimentación equilibrada, variada y poco procesada y ejercicio regular adaptado.
¿Puede una dieta o ejercicio sustituir el tratamiento hormonal o quirúrgico en endometriosis?
No, ninguna dieta ni ejercicio sustituye esos tratamientos.
Comprueba lo que sabes con un test de 29 preguntas de Ciclo menstrual y sus alteraciones.
1. ¿Qué caracteriza a la ovogénesis en comparación con la espermatogénesis respecto al momento en que comienza?
2. ¿Qué estructura aparece durante la transición del folículo secundario al folículo preovulatorio?
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