Quelle différence principale existe entre méthodes directes et sérologie ?
Les méthodes directes détectent le microorganisme, la sérologie détecte la réponse immunitaire.
Qu'est-ce qu'un antigène ?
Un fragment de microorganisme capable d'engendrer une réponse immunitaire.
Que détecte et amplifie la PCR dans un prélèvement clinique ?
L'ADN ou l'ARN du microorganisme.
Que signifie un Ct faible en PCR ?
Une grande quantité initiale d'ADN ou d'ARN est présente.
Que détecte la sérologie ?
Les anticorps dirigés contre les antigènes infectieux ou vaccinaux.
Pourquoi une sérologie positive peut-elle persister longtemps ?
À cause de la réponse immunitaire mémoire.
Qu'est-ce que la grippe ?
Une infection due au virus Influenza avec un mode épidémique saisonnier.
Quelle est la caractéristique de la première vague des épidémies grippales ?
Elle est brutale et liée au virus Influenza A.
Quelle est la caractéristique de la deuxième vague des épidémies grippales ?
Elle est plus longue et liée au virus Influenza B.
Quels animaux le virus Influenza A peut-il infecter ?
Il infecte d'autres animaux que l'humain.
Quels animaux hébergent tous les sous-types de grippe A ?
Les oiseaux hébergent tous les sous-types de grippe A.
Comment la grippe se transmet-elle directement ?
Par voie aérienne via les gouttelettes.
Comment la grippe se transmet-elle indirectement ?
Par les mains ou surfaces contaminées.
Combien de temps le virus de la grippe peut-il survivre sur des surfaces contaminées ?
Deux à trois jours.
Comment débute le syndrome grippal typiquement ?
Par une fièvre élevée de 39 à 40 °C avec frissons et douleurs musculaires.
Quels symptômes accompagnent la grippe chez les enfants de 1 à 5 ans ?
Des signes gastro-intestinaux et une asthénie prolongée.
Quand survient typiquement la pneumonie bactérienne de surinfection après la grippe ?
Cinq à sept jours après le début de la grippe.
Quels signes annoncent une pneumonie bactérienne de surinfection post-grippale ?
Réascension de la fièvre, toux productive, dyspnée et douleur thoracique.
Quelle est la gravité de la pneumonie grippale ?
Elle est rare mais grave.
Quelle prise en charge nécessite souvent la pneumonie grippale ?
Une prise en charge en réanimation.
Quelles personnes sont à risque de forme grave de grippe ?
Les nourrissons <6 mois, femmes enceintes, immunodéprimés, obèses, diabétiques, insuffisants cardiaques, rénaux, respiratoires, >65 ans.
Sur quoi repose le traitement symptomatique de la grippe ?
Le paracétamol, l’hydratation et le repos.
Quand l’oseltamivir est-il indiqué dans la grippe ?
Chez les patients à risque de forme grave ou hospitalisés.
Quand un antibiotique est-il indiqué dans la grippe ?
En cas de surinfection bactérienne, notamment pulmonaire.
L’antibiotique traite-t-il directement le virus grippal ?
Non, il ne traite pas directement le virus grippal.
Quelle efficacité a la vaccination antigrippale chez les adultes <65 ans en bonne santé ?
Elle prévient la grippe dans 70 à 90 % des cas si les souches sont adaptées.
Quels effets la vaccination antigrippale a-t-elle chez les personnes âgées et fragiles ?
Elle réduit les pneumonies, hospitalisations et la mortalité.
Quels coronavirus provoquent principalement des infections respiratoires hautes ?
Quatre coronavirus parmi les sept pathogènes humains.
Quels coronavirus peuvent provoquer des pneumonies graves ?
SARS-CoV-1, MERS-CoV et SARS-CoV-2.
Comment se transmet le SARS-CoV-2 ?
De manière similaire à la grippe, incluant les aérosols lors de gestes à risque.
Quels gestes à risque favorisent la transmission du SARS-CoV-2 par aérosols ?
L’intubation, l’aspiration trachéale et la fibroscopie bronchique.
À quoi ressemble la clinique de la Covid-19 ?
Elle ressemble à celle de la grippe.
Qu'est-ce que l'hypoxie heureuse dans la Covid-19 ?
Une saturation diminuée bien tolérée malgré une pneumonie.
Comment ont évolué les symptômes de perte du goût et de l’odorat avec les variants actuels ?
Ils sont devenus beaucoup plus rares.
Quel symptôme est devenu plus fréquent avec les variants actuels de la Covid-19 ?
La pharyngite.
Sur quoi repose le diagnostic de Covid-19 ?
Sur un test antigénique ou une PCR nasopharyngée.
Dans quelles situations la sérologie Covid-19 est-elle utile ?
Dans des situations très particulières uniquement.
Comment se comparent les autotests antigéniques nasaux aux tests en laboratoire ?
Ils sont moins performants que les tests en laboratoire.
Quel prélèvement est plus performant pour un autotest antigénique nasal ou salivaire ?
Le prélèvement nasal est plus performant que le prélèvement buccal.
Quand doit-on débuter le nirmatrelvir-ritonavir chez un patient à risque sans besoin d’oxygène ?
Dans les cinq premiers jours des symptômes.
Quel traitement associe-t-on en cas de pneumonie virale nécessitant de l’oxygène ?
Du remdesivir intraveineux et des corticoïdes.
Quelle est la durée approximative de la protection vaccinale contre la Covid-19 ?
Environ six mois.
Qui sont les cibles principales de la vaccination contre la Covid-19 ?
Les patients à haut risque et l’entourage des personnes fragiles, notamment les soignants.
Quelle année marque les débuts de l’épidémie de SIDA aux États-Unis ?
1981
Qui a identifié le rétrovirus responsable du SIDA en 1983 ?
Françoise Barré-Sinoussi
En quelle année le virus VIH a-t-il été nommé ?
1986
Quand l’AZT a-t-il été approuvé par la FDA ?
Le 20 mars 1987
Combien de personnes vivaient avec le VIH dans le monde en 2022 ?
Environ 39 millions
Quelle proportion des personnes vivant avec le VIH en 2022 se trouve en Afrique ?
Deux tiers
Combien de nouveaux cas de VIH sont diagnostiqués chaque année en France ?
Environ 6 000
Combien de personnes en France ignorent leur séropositivité au VIH ?
Environ 24 000
Quel rapport sexuel présente le plus grand risque de transmission du VIH ?
Le rapport anal réceptif.
Quelles sont les principales voies de transmission du VIH ?
Voie sexuelle, voie sanguine, et de la mère à l'enfant.
Quelle charge virale rend le risque de transmission sexuelle du VIH nul ?
Inférieure à 200 copies par millilitre de sang.
Pourquoi le VIH persiste-t-il dans l'organisme ?
Parce qu'il s'intègre dans le génome cellulaire et forme des réservoirs.
Quels types de cellules hébergent le VIH en formant des réservoirs ?
Les lymphocytes mémoires.
Comment est défini le stade SIDA ?
Par des infections opportunistes liées à une immunodépression avancée.
Quel seuil de lymphocytes CD4+ caractérise généralement le stade SIDA ?
Moins de 200 par millimètre cube.
Qu'est-ce que la primo-infection VIH ?
La phase initiale de l'infection souvent pseudogrippale.
Pourquoi la primo-infection VIH est-elle une urgence diagnostique ?
À cause d'un pic de contagiosité élevé.
Quel test est utilisé en première intention pour diagnostiquer le VIH ?
Le test Elisa de quatrième génération.
Depuis quand tous les patients vivant avec le VIH sont-ils traités ?
Depuis 2011.
Quelles formes peuvent prendre les traitements actuels du VIH ?
Trithérapie en un comprimé, bithérapie ou injections intramusculaires bimensuelles.
Qu'est-ce que la prophylaxie pré-exposition (PrEP) ?
L'utilisation d'antirétroviraux chez une personne à haut risque de VIH.
Chez qui la PrEP est-elle prise à la demande ?
Chez les hommes uniquement.
Que nécessite la PrEP en plus de la prise médicamenteuse ?
Un suivi avec dépistage et renouvellement tous les trois mois.
Qu'est-ce qu'un accident d'exposition au sang ?
Un contact avec du sang ou liquide contaminant et une effraction cutanée ou projection sur muqueuse ou peau lésée.
Que faire immédiatement après une piqûre ou coupure ?
Nettoyer à l'eau et au savon puis désinfecter au Dakin ou eau de Javel diluée.
Comment rincer en cas de projection oculaire ou muqueuse ?
Rincer abondamment au sérum physiologique ou à l'eau pendant au moins cinq minutes.
Quand doit-on obtenir un avis médical après un accident d'exposition ?
Dans l'heure pour évaluer le risque VIH, VHB, VHC et traitement post-exposition.
Quel est le risque lié à une piqûre profonde par aiguille creuse ?
Le risque est important.
Quel est le risque en cas d'exposition sous-cutanée ou par aiguille pleine ?
Le risque est intermédiaire.
Quel est le risque en cas de morsure, crachat, griffure ou seringue abandonnée ?
Le risque est faible.
Dans quel délai doit commencer le traitement post-exposition après une exposition sexuelle ?
Le traitement doit commencer au plus tard dans les 48 heures.
Quelles IST sont bactériennes parmi syphilis, gonococcie, chlamydiose, herpès génital et Trichomonas vaginalis ?
La syphilis, la gonococcie et la chlamydiose sont bactériennes.
Quelle nature a l'herpès génital ?
L'herpès génital est viral.
Quel type d'organisme est Trichomonas vaginalis ?
Trichomonas vaginalis est un parasite.
Comment ont évolué les cas de gonococcies en France entre 2019 et 2022 ?
Les gonococcies ont augmenté de 19 %.
Quels symptômes la chlamydiose et la gonococcie peuvent-elles provoquer chez l'homme ?
Elles peuvent provoquer une urétrite avec écoulement urétral et brûlures mictionnelles.
Quelles complications peuvent survenir chez l'homme avec la chlamydiose ou la gonococcie ?
Une prostatite ou une orchi-épididymite peuvent survenir.
Quel examen permet de diagnostiquer la chlamydiose et la gonococcie ?
Une PCR combinée est utilisée pour le diagnostic.
Quel traitement est prescrit pour la gonococcie ?
Une injection intramusculaire de ceftriaxone est prescrite.
Quand survient la syphilis primaire après le rapport contaminant ?
Environ trois semaines après le rapport contaminant.
Quelle est la caractéristique principale du chancre en syphilis primaire ?
Il est indolore, induré et propre.
Quels symptômes peuvent accompagner la syphilis primaire ?
Un ganglion inguinal peut parfois accompagner le chancre.
Jusqu'à quand peut survenir la syphilis secondaire après contamination ?
Jusqu'à un an après la contamination.
Quels signes cutanés caractérisent la syphilis secondaire ?
Roséole et syphilides palmoplantaires.
Quels autres symptômes associe la syphilis secondaire ?
Alopécie, plaques muqueuses, adénopathies et fièvre.
Quelles atteintes peut provoquer la neurosyphilis ?
Atteinte oculaire, auditive, méningite ou méningoencéphalite.
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1. Quelle distinction décrit correctement les méthodes directes et la sérologie dans le diagnostic des infections virales ?
2. Quelle proposition définit correctement un antigène ?
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