Flashcards: Système urinaire et pathologies — 70 cards

Quels organes composent l’appareil urinaire ?

Deux reins, deux uretères, la vessie et l’urètre.

Que comprend le haut appareil urinaire ?

Les reins et les uretères.

Que comprend le bas appareil urinaire ?

La vessie et l’urètre.

Quelle est la fonction des uretères ?

Conduire l’urine du bassinet à la vessie.

Quelle est la longueur des uretères ?

De 25 à 30 cm.

Quel est le rôle de la valvule fonctionnelle des uretères ?

Empêcher le reflux de l’urine vers les reins.

Quand la valvule fonctionnelle des uretères empêche-t-elle le reflux ?

Lorsque la pression vésicale augmente.

Qu’est-ce que la vessie ?

Un organe musculo-fibreux creux qui stocke l’urine.

Combien de reins possède le corps humain et où sont-ils situés ?

Le corps humain possède deux reins rétropéritonéaux de part et d’autre de la colonne vertébrale.

Pourquoi le rein droit est-il plus bas que le rein gauche ?

Parce que le foie pousse le rein droit vers le bas.

Quelle est la forme et la taille approximative d’un rein ?

Chaque rein a une forme de haricot et mesure environ 10 à 12 cm de haut.

Quelle est la largeur, l’épaisseur et le poids approximatif d’un rein ?

Un rein mesure 5 à 7 cm de large, 3 cm d’épaisseur et pèse 100 à 150 g.

Qu’est-ce que le hile rénal ?

Le hile rénal est l’orifice central de la face interne du rein pour les vaisseaux et canaux.

Quelles structures protègent et maintiennent le rein en place ?

La capsule fibreuse et la capsule adipeuse protègent et maintiennent le rein.

Quel rôle joue le fascia rénal ?

Le fascia rénal fixe le rein aux organes voisins et à la paroi abdominale.

Qu’est-ce qu’un néphron ?

Le néphron est l’unité fonctionnelle du rein composée d’un glomérule et d’un tubule.

Quelle structure rénale contient les glomérules filtrant le sang ?

Le cortex rénal.

Que comprend le corpuscule rénal ?

Le glomérule et la capsule de Bowman.

Par où le sang entre-t-il dans le glomérule ?

Par l’artériole afférente.

Par où le sang sort-il du glomérule ?

Par l’artériole efférente.

Quelles parties composent le tubule rénal ?

Le tube contourné proximal, l’anse de Henle et le tube contourné distal.

Que se passe-t-il après les tubules des néphrons ?

Ils se réunissent dans un tube collecteur.

Quelle fonction a la membrane glomérulaire ?

Elle laisse passer l’eau et les petites molécules.

Quel est le rôle des microvillosités dans le tube contourné proximal ?

Elles augmentent la surface de réabsorption.

Quelles sont les étapes successives de la formation de l’urine ?

Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, sécrétion tubulaire.

Quel volume de sang les reins reçoivent-ils par minute ?

Environ 1200 ml par minute.

Quel volume de plasma est reçu par les reins chaque jour ?

Environ 900 litres de plasma par jour.

Quel pourcentage du plasma filtré produit l’urine primitive ?

Environ 20 % du plasma filtré.

Quel volume d’urine primitive est produit par jour ?

Près de 180 litres d’urine primitive par jour.

Quels éléments le tube contourné proximal réabsorbe-t-il ?

L’eau, le glucose, les acides aminés, peptides, électrolytes, bicarbonate et phosphate.

Que réabsorbe l’anse de Henle ?

De l’eau et un faible pourcentage de sodium, chlore et potassium.

Comment le tube contourné distal ajuste-t-il la réabsorption d’eau ?

En fonction de la libération d’ADH contrôlée par les osmorécepteurs centraux.

Qu'est-ce que le taux de filtration glomérulaire ?

La quantité de filtrat formée par les deux reins en une minute.

Comment l’autorégulation rénale maintient-elle la filtration constante ?

Par un mécanisme intrinsèqu'impliquant l’appareil juxta-glomérulaire.

Quelles conditions stimulent la sécrétion de rénine par les cellules juxta-glomérulaires ?

Une baisse de pression dans l’artériole afférente, de NaCl dans la macula densa ou de volémie.

Que fait la rénine sur l’angiotensinogène hépatique ?

Elle le transforme en angiotensine I.

Quelle enzyme transforme l’angiotensine I en angiotensine II et où ?

L’enzyme de conversion dans les poumons.

Quels effets l’angiotensine II provoque-t-elle ?

Vasoconstriction des artérioles efférentes, stimulation de l’aldostérone, soif et ADH.

Quelles conséquences l’angiotensine II a-t-elle sur la pression et la filtration ?

Elle augmente la pression artérielle, le volume sanguin et la filtration glomérulaire.

Quel est le rôle du facteur natriurétique atrial sur la filtration glomérulaire ?

Il augmente la filtration glomérulaire et inhibe la rénine, l’ADH et l’aldostérone.

Qu'est-ce que la diurèse ?

Le volume d’urine émis pendant 24 heures.

Quelle diurèse définit la polyurie ?

Une diurèse supérieure à 3 litres par jour.

Quelle diurèse définit l’oligurie ?

Une diurèse inférieure à 500 ml par jour.

Quelle diurèse définit l’anurie ?

Un volume inférieur à 50 ml par jour.

Qu'est-ce que la pollakiurie ?

Une fréquence des mictions supérieure à six fois par jour.

Qu'est-ce que la dysurie ?

Une difficulté à uriner.

Qu'est-ce que l’hématurie ?

La présence de sang dans les urines.

Qu'est-ce que la pyurie ?

La présence de pus dans les urines.

Quels aspects comprend l’exploration urinaire ?

Morphologiques, fonctionnels, microscopiques et génitaux.

Que comprend l’examen macroscopique des urines ?

L’observation de l’aspect et de la coloration.

Que recherche-t-on avec la bandelette urinaire ?

Des anomalies dans les urines.

Qu’est-ce que la créatinine et que signifie son taux élevé ?

Un déchet musculaire dont le taux augmente si la fonction rénale diminue.

Quel est le principal déchet métabolique des protéines éliminé par les reins ?

L’urée.

Quelle proportion d’urée est éliminée par les reins ?

80 % de l’urée.

Quels germes urinaires sont les plus fréquents ?

Escherichia coli dans 75 à 85 % des cas.

Quelle différence principale existe entre échographie et urographie intraveineuse ?

L’échographie est non irradiante et l’urographie utilise un produit de contraste iodé.

Qu'est-ce que la cystite ?

Une infection urinaire inflammatoire souvent bactérienne.

Quelle bactérie cause 75 à 85 % des cystites ?

Escherichia coli.

Où trouve-t-on plutôt Pseudomonas et entérocoques ?

En milieu hospitalier.

Pourquoi les femmes ont-elles plus d'infections urinaires ?

À cause d'un urètre court et d'autres facteurs spécifiques.

Quels symptômes provoque la cystite ?

Brûlures mictionnelles, pollakiurie, douleur sus-pubienne.

Quand l'ECBU confirme-t-il une infection urinaire ?

Quand germes >100 000/ml et pyurie >10 000 leucocytes/ml.

Quelle est la durée habituelle du traitement antibiotique de la cystite ?

Une dose unique ou trois jours.

Quelle quantité d'eau doit-on boire pendant le traitement de la cystite ?

Entre 1,5 et 2 litres par jour.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite ?

Une inflammation infectieuse du parenchyme rénal.

Quels sont les symptômes typiques de la pyélonéphrite ?

Brûlures mictionnelles, pollakiurie, fièvre >38,5 °C avec frissons, douleur lombaire.

Quels examens sont essentiels au diagnostic de pyélonéphrite ?

Bandelette urinaire, ECBU avec antibiogramme, biologie sanguine, hémoculture, échographie.

Quels éléments composent le traitement de la pyélonéphrite ?

Antibiothérapie forte dose 10-15 jours, antalgiques, hydratation, repos.

Quelles sont les complications possibles de la pyélonéphrite ?

Récidive, septicémie, abcès rénal, néphropathie interstitielle chronique.

Quelle complication grave peut survenir chez un diabétique avec pyélonéphrite asymptomatique ?

Choc septique rapide lié aux neuropathies diminuant la douleur.