Scheda di revisione: Anatomie des systèmes digestif urinaire génital

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale du système digestif
2. Topographie de l’abdomen
3. Cavité buccale et pharynx
4. Œsophage et estomac
5. Intestin grêle et gros intestin
6. Glandes annexes et voies biliaires
7. Vascularisation digestive
8. Organisation du système urinaire
9. Reins et filtration urinaire
10. Uretères et vessie
11. Urètres féminin et masculin
12. Diaphragme pelvien et périnée
13. Ovaires et trompes utérines
14. Utérus, vagin et vulve
15. Appareil génital masculin

📖 1. Organisation générale du système digestif

🔑 Notions clés & Définitions

• Système digestif : L’ensemble des organes de la digestion, composé du tube digestif et des glandes annexes.
• Tube digestif : L’ensemble des éléments creux qui véhiculent les aliments de la bouche jusqu’à l’anus.
• Glandes annexes : Des glandes distinctes du tube digestif dont les sécrétions sont déversées dans celui-ci pour faciliter la digestion.

📝 Points essentiels

• Le tube digestif comprend la cavité buccale, le pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle, le côlon et le rectum.

• Les fonctions du tube digestif sont l’ingestion, le transport, la digestion mécanique, la digestion chimique, l’absorption des nutriments et l’élimination des matières fécales.

💡 Astuce mémo

Tube digestif = trajet ; glandes annexes = sécrétions

📖 2. Topographie de l’abdomen

🔑 Notions clés & Définitions

• Mésos : Des ponts entre les espaces rétropéritonéal et péritonéal qui fixent les organes digestifs en arrière et laissent passer leurs vaisseaux sanguins.

★ À maîtriser

• La région abdominale est délimitée par le diaphragme thoracique en haut et le détroit supérieur du bassin en bas.

• Les neuf cadrans abdominaux sont l’épigastre, les deux hypochondres, la région ombilicale, les deux flancs, l’hypogastre et les deux fosses iliaques.

📌 L’espace péritonéal est antérieur et contient la majeure partie des organes digestifs, tandis que l’espace rétropéritonéal est postérieur et contient les reins, les uretères, l’aorte et la veine cave inférieure.

Compléments

• L’épigastre contient le pylore et le pancréas, les hypochondres contiennent l’estomac à gauche ainsi que le foie et la vésicule biliaire à droite, et la région ombilicale contient l’intestin grêle.

📖 3. Cavité buccale et pharynx

🔑 Notions clés & Définitions

• Pharynx : Un tube musculaire en demi-entonnoir de 15 cm de long, ouvert en avant sur les cavités nasales et buccale et fermé en arrière.

★ À maîtriser

• La cavité buccale assure l’ingestion, la mastication et la première étape de la digestion chimique grâce à la salive.

• De haut en bas, le pharynx comprend le nasopharynx respiratoire, l’oropharynx qui est un carrefour aéro-digestif, et le laryngopharynx digestif.

Compléments

• Les arcades dentaires supérieure et inférieure portent au total 32 dents, avec sur chaque hémi-arcade deux incisives, une canine, deux prémolaires et trois molaires.

• Le palais dur est osseux et antérieur, tandis que le palais mou est musculaire et postérieur.

💡 Astuce mémo

Bouche → oropharynx → laryngopharynx

📖 4. Œsophage et estomac

🔑 Notions clés & Définitions

• Œsophage : Un conduit musculaire de 25 cm qui transporte les aliments du laryngopharynx vers l’estomac.
• Estomac : Une poche musculaire en forme de J située principalement dans l’hypochondre gauche.

📝 Points essentiels

• L’œsophage traverse successivement les régions cervicale, thoracique et abdominale et présente un rétrécissement au croisement de la crosse de l’aorte.

• L’estomac assure une digestion mécanique par ses contractions, une digestion chimique par son acidité et le stockage des aliments.

• Le cardia est l’orifice supérieur de l’estomac et le pylore est l’orifice inférieur qui régule la vidange vers l’intestin grêle.

💡 Astuce mémo

Transport → réservoir → digestion

📖 5. Intestin grêle et gros intestin

🔑 Notions clés & Définitions

• Intestin grêle : Un segment digestif abdominal de 6 m déplié, situé entre l’estomac et le gros intestin, qui assure la digestion mécanique et l’absorption des nutriments.
• Gros intestin : La partie terminale de l’intestin, longue de 1,8 m, qui réabsorbe l’eau et stocke les matières fécales.

★ À maîtriser

• L’intestin grêle comprend le duodénum fixe, le jéjunum mobile et l’iléum mobile.

• Le duodénum mesure 25 cm, forme un C autour de la tête du pancréas et reçoit la bile et le suc pancréatique dans sa deuxième portion D2.

• Le côlon forme un cadre autour des anses grêles et comprend le cæcum, le côlon ascendant, le côlon transverse, le côlon descendant et le côlon sigmoïde.

📌 L’ampoule rectale mesure 12 cm et stocke les matières fécales au-dessus du diaphragme pelvien, tandis que le canal anal mesure 3 cm et les élimine dans le périnée.

Compléments

• Le jéjunum mesure 2 m et présente plutôt des anses horizontales, tandis que l’iléum mesure 3 m et présente plutôt des anses verticales.

💡 Astuce mémo

Duodénum → jéjunum → iléum → côlon → rectum

📖 6. Glandes annexes et voies biliaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Glandes salivaires : Des glandes exocrines qui sécrètent 1,5 L de salive par jour dans la cavité buccale.
• Foie : La plus volumineuse glande de l’organisme, pèse 1500 g et se situe principalement dans l’hypochondre droit.
• Pancréas : Une glande mixte de 15 cm dont la fonction exocrine produit le suc pancréatique et dont la fonction endocrine produit l’insuline et le glucagon.

📝 Points essentiels

• Les trois glandes salivaires majeures paires sont la parotide, la submandibulaire et la sublinguale.

• Le foie synthétise la bile, métabolise les nutriments, élimine les métabolites toxiques, synthétise le glycogène et produit des facteurs de coagulation sanguine.

• La bile suit les canaux hépatiques droit et gauche, le canal hépatique commun, le canal cholédoque et l’ampoule bilio-pancréatique avant de s’aboucher dans D2.

📖 7. Vascularisation digestive

📝 Points essentiels

• Le tronc cœliaque, branche impaire de l’aorte abdominale, vascularise le foie, l’estomac et la rate.

• L’artère mésentérique supérieure vascularise l’intestin grêle et le côlon droit, tandis que l’artère mésentérique inférieure vascularise le côlon gauche et le rectum.

• Les veines mésentériques supérieure et inférieure ainsi que la veine splénique convergent derrière le pancréas pour former la veine porte.

📌 La veine porte amène au foie le sang veineux digestif à filtrer, tandis que les trois veines hépatiques drainent le foie vers la veine cave inférieure.

📖 8. Organisation du système urinaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Système urinaire : L’ensemble des organes permettant la sécrétion, le stockage et l’excrétion des urines.

★ À maîtriser

📌 Le haut appareil urinaire, pair et latéral, comprend les reins et les uretères, tandis que le bas appareil, impair et médian, comprend la vessie et les urètres.

Compléments

• Le système urinaire est situé dans l’espace rétropéritonéal abdominal puis dans le pelvis.

📖 9. Reins et filtration urinaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Reins : Deux glandes paires en forme de haricot mesurant 12 cm de haut et 6 cm de large, situées dans l’espace rétropéritonéal.

★ À maîtriser

• Le rein droit est légèrement plus bas que le rein gauche en raison du volume du foie.

• Les reins épurent le sang et sécrètent la rénine ainsi que l’érythropoïétine.

• Le cortex périphérique contient les néphrons, la médulla centrale contient les pyramides et les calices, et le bassinet collecte l’urine avant son écoulement dans l’uretère.

Compléments

• Le pédicule vasculo-nerveux rénal est organisé d’avant en arrière par la veine rénale, l’artère rénale, les nerfs rénaux puis l’uretère.

💡 Astuce mémo

Cortex → médulla → bassinet → uretère

📖 10. Uretères et vessie

🔑 Notions clés & Définitions

• Uretères : Deux conduits musculaires de 25 cm parcourus d’ondes péristaltiques qui font descendre l’urine vers la vessie.
• Vessie : Un réservoir musculaire creux d’une capacité moyenne de 300 mL pouvant atteindre 2,5 L lorsqu’elle est très distendue.
• Trigone vésical : Un triangle formé par les deux orifices urétéraux supérieurs et latéraux et l’orifice urétral inférieur et médian.

📝 Points essentiels

• Chaque uretère comprend une portion abdominale verticale, un rétrécissement au croisement de l’artère iliaque commune et une portion pelvienne oblique vers la vessie.

📌 Vide, la vessie est pelvienne, tandis que pleine elle déborde dans l’abdomen et devient palpable au-dessus du pubis.

💡 Astuce mémo

Péristaltisme → stockage → miction

📖 11. Urètres féminin et masculin

★ À maîtriser

📌 L’urètre féminin mesure 3 cm, est rectiligne et exclusivement urinaire, tandis que l’urètre masculin mesure 16 cm, décrit un S et est uro-génital.

• L’urètre féminin traverse le diaphragme pelvien et s’ouvre dans la vulve en avant de l’orifice vaginal.

• L’urètre masculin comprend les segments prostatique, membraneux et spongieux, ce dernier étant subdivisé en portions bulbaire et pénienne.

Compléments

• Le segment prostatique est le carrefour uro-génital, tandis que le segment membraneux est entouré du sphincter strié de l’urètre qui participe à la continence.

📖 12. Diaphragme pelvien et périnée

🔑 Notions clés & Définitions

• Diaphragme pelvien : Un hamac musculaire séparant la région pelvienne supérieure de la région périnéale inférieure et s’étendant du coccyx au pubis.
• Périnée : La région musculaire située sous le diaphragme pelvien, contenant notamment les conduits d’évacuation pelviens, les organes génitaux externes et des muscles.

★ À maîtriser

• Le muscle élévateur de l’anus est le muscle principal du diaphragme pelvien.

Compléments

• Le centre tendineux du périnée se situe entre la vessie ou le vagin et le rectum.

💡 Astuce mémo

Pelvis au-dessus, périnée au-dessous

📖 13. Ovaires et trompes utérines

🔑 Notions clés & Définitions

• Ovaires : Les gonades féminines, deux glandes sexuelles mixtes qui produisent les ovocytes et les hormones sexuelles œstrogènes et progestérone.
• Trompes utérines : Deux conduits musculaires pairs de 10 cm situés entre l’utérus et les ovaires, permettant le passage des spermatozoïdes et de l’ovocyte.

★ À maîtriser

• Chaque trompe comprend le segment utérin, l’isthme, l’ampoule où peut se produire la fécondation et l’infundibulum frangé qui recueille l’ovocyte.

Compléments

• Les ovaires mesurent 4 cm sur 2 cm et leur volume triple durant l’ovulation.

• L’artère ovarique naît de l’aorte abdominale et la veine ovarique droite rejoint la veine cave inférieure, tandis que la veine ovarique gauche rejoint la veine rénale gauche.

💡 Astuce mémo

Ovocyte : ovaire → trompe → utérus

📖 14. Utérus, vagin et vulve

🔑 Notions clés & Définitions

• Utérus : Un organe musculaire creux de 7 cm situé dans le pelvis entre la vessie et le rectum, où s’effectuent la nidation et le développement du fœtus.
• Vagin : Un conduit musculaire épais, résistant et élastique de 8 cm, situé successivement dans le pelvis puis le périnée.
• Vulve : L’organe génital externe féminin situé entre les cuisses sous le pubis et participant à la miction, à la reproduction et à l’accouchement.

★ À maîtriser

• La paroi utérine comprend le myomètre musculaire, l’endomètre muqueux et le périmètre séreux.

• La vulve comprend le mont du pubis, les grandes lèvres, les petites lèvres, le vestibule, les glandes vulvaires et le clitoris.

Compléments

• L’utérus comprend le corps, l’isthme et le col, et il est habituellement antéversé et antéfléchi.

• Le vagin est oblique en bas et en avant et son orifice s’ouvre dans la vulve en arrière de l’orifice urétral.

💡 Astuce mémo

Nidation → canal → organes externes

📖 15. Appareil génital masculin

🔑 Notions clés & Définitions

• Testicules : Les gonades masculines, deux glandes sexuelles mixtes situées dans le scrotum qui produisent les spermatozoïdes et la testostérone.
• Épididymes : Deux organes accolés aux testicules qui assurent le stockage et la maturation des spermatozoïdes.
• Prostate : Une glande sexuelle masculine mixte et impaire située sous la vessie autour de l’urètre, produisant le liquide prostatique.

📝 Points essentiels

• Les testicules sont placés en dehors du corps afin que leur température soit inférieure à 37 °C, condition nécessaire à la spermatogenèse.

• Les voies spermatiques transportent les spermatozoïdes selon le trajet canal épididymaire, canal déférent, canal éjaculateur puis urètre.

• Le pénis est l’organe génital externe masculin, composé d’une racine, d’un corps et d’un gland, et constitué de deux corps caverneux et d’un corps spongieux.

💡 Astuce mémo

Testicule → épididyme → déférent → éjaculateur → urètre

📊 Tableaux de synthèse

Organisation des appareils

Appareil	Segment proximal	Segment distal
Digestif	Tube digestif	Glandes annexes
Urinaire	Haut appareil	Bas appareil
Génital masculin	Gonades et voies spermatiques	Glandes annexes et pénis