Flashcard: Anatomie et physiopathologie de l'angor — 20 carte

Artère coronaire gauche — rôle ?

Irrigue principalement le ventricule gauche et le septum.

Artère coronaire droite — localisation ?

Irrigue le ventricule droit et la face inférieure du cœur.

Tronc commun — origine ?

Se divise en IVA et circonflexe, naît de l’aorte.

Branches principales — exemples ?

IVA, circonflexe, marginales, rétro-ventriculaire.

Dominance coronaire — détermination ?

Par la branche donnant la rétro-ventriculaire postérieure.

Variations anatomiques — fréquence ?

Courantes, notamment dans la ramification et la dominance.

Angor stable — signe ?

Douleur angineuse lors d’efforts, cédant à la trinitrine.

Physiopathologie angor — cause ?

Obstruction athéroscléreuse ou spasme réduisant l’irrigation.

Facteurs régulant demande ?

Fréquence, inotropisme, tension pariétale.

Clinique angor — douleur ?

Rétro-sternale, constrictive, irradiant, <20 min.

Déclencheurs angor stable ?

Effort, froid, émotions.

Angor instable — différence ?

Survient au repos ou change de caractéristiques.

ECG en phase aiguë — modification ?

Sus-décalage ST, ondes T négatives, ondes Q.

Troponines — utilité ?

Confirment une nécrose myocardique récente.

Traitement d’urgence — exemple ?

Trinitrine sublinguale, antiplaquettaires, anticoagulants.

Revascularisation — techniques ?

Angioplastie ou pontage aorto-coronaire.

Complication précoce — exemple ?

Arythmies, insuffisance cardiaque, thrombus intra-VG.

Complication tardive — exemple ?

Anévrisme, rupture, dysfonction ventriculaire.

Traitements à long terme — but ?

Réduire récidive, prévention secondaire, amélioration pronostic.

Indication revascularisation — critère ?

Symptômes résistants, risque élevé, anatomie favorable.