Quiz: Fonctions et échanges du système respiratoire — 20 domande

1. Quelle est la fonction métabolique du système respiratoire ?

A. Assurer uniquement l’humidification de l’air inspiré

B. Produire les cellules sanguines et stocker le fer

C. Assurer l’apport d’oxygène et l’élimination du dioxyde de carbone

D. Filtrer le sang et réguler la glycémie

Answer: (C)

Spiegazione

La fonction métabolique consiste à apporter l’O2 et à éliminer le CO2 pour soutenir la vie cellulaire. Les autres propositions décrivent d’autres organes ou des rôles secondaires des voies aériennes.

2. À quoi correspond la respiration externe ?

A. Aux échanges gazeux à travers la membrane alvéolo-capillaire

B. Au transport de l’oxygène dissous dans le plasma

C. À la filtration de l’air dans les cavités nasales

D. Aux échanges gazeux entre les capillaires et les tissus

Answer: (A)

Spiegazione

La respiration externe désigne les échanges gazeux entre alvéoles et capillaires pulmonaires. Les échanges entre capillaires et tissus relèvent de la respiration interne.

3. Quel mécanisme assure surtout le remontage des particules vers la trachée dans les voies aériennes ?

A. La contraction du diaphragme

B. La fixation des particules sur l’hémoglobine

C. L’action des cellules ciliées à environ 1 cm/min

D. La diffusion passive à travers la membrane alvéolaire

Answer: (C)

Spiegazione

L’épuration mucociliaire fait remonter les particules vers la trachée grâce aux cellules ciliées, à une vitesse d’environ 1 cm/min. La diffusion passive ne concerne pas ce transport de particules.

4. Quel énoncé décrit le mieux le tapis muqueux trachéo-bronchique ?

A. Il capture les particules inspirées sur l’arbre trachéo-bronchique

B. Il assure la contraction des muscles expiratoires

C. Il produit la majeure partie de l’oxygène alvéolaire

D. Il empêche la circulation pulmonaire de fonctionner

Answer: (A)

Spiegazione

Le tapis muqueux sert de support de capture des particules inhalées sur l’arbre trachéo-bronchique. Il ne produit pas d’oxygène et n’intervient pas dans la contraction musculaire.

5. Quel est le rôle principal du surfactant alvéolaire ?

A. Favoriser l’affaissement des alvéoles

B. Épaissir la membrane alvéolo-capillaire

C. Diminuer la tension superficielle du liquide alvéolaire

D. Augmenter la pression dans les alvéoles

Answer: (C)

Spiegazione

Le surfactant, sécrété par les pneumocytes de type II, diminue la tension superficielle du liquide alvéolaire. Cela limite le collapsus alvéolaire et réduit le travail respiratoire.

6. Quel effet la présence de surfactant exerce-t-elle sur les alvéoles ?

A. Elle bloque les échanges gazeux alvéolaires

B. Elle augmente leur stabilité et leur compliance

C. Elle diminue leur stabilité et augmente le collapsus

D. Elle transforme la tension superficielle en pression positive

Answer: (B)

Spiegazione

En réduisant la tension superficielle, le surfactant stabilise les alvéoles et augmente la compliance. L’option opposée décrit au contraire une aggravation du collapsus.

7. Quel est le rôle mécanique principal de la plèvre ?

A. Augmenter la résistance des voies aériennes supérieures

B. Produire le mucus bronchique et les cellules ciliées

C. Transmettre le mouvement de la cage thoracique au poumon tout en limitant la friction

D. Assurer directement les échanges gazeux

Answer: (C)

Spiegazione

La plèvre permet l’adhérence mécanique et transmet les variations de volume thoracique au poumon grâce au liquide pleural. Elle réduit aussi la friction entre les feuillets.

8. Comment se caractérise la vascularisation bronchique par rapport à la circulation pulmonaire ?

A. Elle transporte principalement l’oxygène lié à l’hémoglobine

B. Elle est pulmonaire, à basse pression et oxygénante

C. Elle est systémique, à haute pression et nutritive

D. Elle est limitée aux alvéoles et n’irrigue pas les structures

Answer: (C)

Spiegazione

La circulation bronchique appartient à la circulation systémique, fonctionne à haute pression et nourrit les structures respiratoires. La circulation pulmonaire, elle, est à basse pression et assure l’oxygénation du sang.

9. Quel muscle est le principal muscle de l’inspiration ?

A. Le grand droit de l’abdomen

B. Le muscle transverse de l’abdomen

C. Le diaphragme

D. Le quadriceps

Answer: (C)

Spiegazione

Le diaphragme est le muscle principal de l’inspiration : il se contracte et s’abaisse, augmentant le volume de la cage thoracique. Les muscles abdominaux participent surtout à l’expiration active.

10. Que se passe-t-il au repos lors de l’expiration ?

A. Elle est passive grâce aux propriétés élastiques du système respiratoire

B. Elle nécessite une contraction forte du diaphragme

C. Elle provoque une augmentation du volume thoracique

D. Elle dépend principalement des muscles inspiratoires

Answer: (A)

Spiegazione

Au repos, l’expiration est passive car le système respiratoire revient grâce à ses propriétés élastiques. Ce n’est pas une phase qui requiert normalement une contraction active importante.

11. Quel énoncé décrit le mieux la compliance pulmonaire ?

A. La relation entre variation de volume et variation de pression

B. La capacité des alvéoles à produire du mucus

C. La pression exercée par l’air dans les bronches

D. La résistance des voies aériennes au passage de l’air

Answer: (A)

Spiegazione

La compliance correspond à la relation ΔV/ΔP : elle exprime combien le volume change pour une variation de pression. La résistance des voies aériennes concerne un autre mécanisme.

12. Pourquoi la compliance est-elle plus faible à haut volume pulmonaire ?

A. Parce que la pression atmosphérique augmente pendant l’inspiration

B. Parce que les alvéoles cessent d’être ventilées

C. Parce que le surfactant disparaît au repos

D. Parce que le système poumon-cage thoracique devient moins distensible

Answer: (D)

Spiegazione

À haut volume pulmonaire, le poumon et la cage thoracique se distendent moins facilement, donc une même variation de pression produit moins de variation de volume. Cela traduit une compliance réduite.

13. Quelle formule correspond à la ventilation alvéolaire ?

A. FR × VD

B. FR × Vt

C. Vt − FR

D. FR × (Vt − VD)

Answer: (D)

Spiegazione

La ventilation alvéolaire est le volume d’air qui participe réellement aux échanges gazeux, donc elle exclut l’espace mort : VA = FR × (Vt − VD). La formule FR × Vt correspond à la ventilation minute.

14. Quel ordre de grandeur correspond à l’espace mort chez l’adulte ?

A. Environ 500 mL

B. Environ 30 mL

C. Environ 1,2 L

D. Environ 150 mL

Answer: (D)

Spiegazione

L’espace mort est estimé à environ 2 mL/kg, soit autour de 150 mL chez l’adulte. Les autres valeurs correspondent plutôt à d’autres volumes respiratoires.

15. Que mesure le rapport ventilation-perfusion ?

A. La vitesse de diffusion de l’oxygène à travers la membrane

B. L’adéquation entre ventilation alvéolaire et débit sanguin

C. La quantité totale d’air inspirée par minute

D. La capacité de la cage thoracique à s’étendre

Answer: (B)

Spiegazione

Le rapport ventilation-perfusion VA/Q compare la ventilation alvéolaire au débit sanguin pulmonaire. Il renseigne sur l’efficacité des échanges gazeux.

16. Dans quelles régions pulmonaires le rapport VA/Q est-il généralement plus élevé ?

A. Dans l’apex pulmonaire

B. Dans l’arbre trachéal

C. Dans la plèvre viscérale

D. Dans les bases pulmonaires

Answer: (A)

Spiegazione

Le rapport VA/Q est plus élevé à l’apex qu’à la base, car la ventilation y est relativement plus importante par rapport à la perfusion. Les bases ont au contraire un rapport plus faible.

17. Par quel mécanisme les échanges alvéolo-capillaires se réalisent-ils principalement ?

A. Par filtration mécanique du sang

B. Par transport actif dépendant de l’ATP

C. Par convection dans les capillaires

D. Par diffusion passive liée aux pressions partielles

Answer: (D)

Spiegazione

Les échanges gazeux à travers la membrane alvéolo-capillaire se font par diffusion passive, sous l’effet des différences de pressions partielles. Ils ne nécessitent pas de transport actif.

18. Quel facteur augmente la vitesse de diffusion d’un gaz à travers la membrane alvéolo-capillaire ?

A. Une surface d’échange plus faible

B. Une solubilité plus élevée du gaz

C. Une pression partielle identique des deux côtés

D. Une distance de diffusion plus grande

Answer: (B)

Spiegazione

Selon la loi de Fick, la diffusion augmente quand la surface est grande, la distance faible et la solubilité élevée. Le dioxyde de carbone diffuse ainsi plus facilement que l’oxygène.

19. Quelle proportion approximative de l’oxygène sanguin est transportée liée à l’hémoglobine ?

A. Environ 70 %

B. Environ 98,5 %

C. Environ 1,5 %

D. Environ 25 %

Answer: (B)

Spiegazione

La grande majorité de l’oxygène est transportée sous forme d’oxyhémoglobine, autour de 98,5 %. Seule une faible fraction est dissoute dans le plasma.

20. Quel effet traduit une baisse d’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène quand la PaCO2 augmente ou que le pH diminue ?

A. L’effet Bohr

B. L’effet Haldane

C. La loi de Dalton

D. La loi de Fick

Answer: (A)

Spiegazione

L’effet Bohr décrit la diminution de l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 lorsque la PaCO2 augmente ou que le pH baisse, ce qui facilite la libération d’oxygène. L’effet Haldane concerne surtout le CO2.