Flashcard: Infections virales et IST — 89 carte

Quelle différence principale existe entre méthodes directes et sérologie ?

Les méthodes directes détectent le microorganisme, la sérologie détecte la réponse immunitaire.

Qu'est-ce qu'un antigène ?

Un fragment de microorganisme capable d'engendrer une réponse immunitaire.

Que détecte et amplifie la PCR dans un prélèvement clinique ?

L'ADN ou l'ARN du microorganisme.

Que signifie un Ct faible en PCR ?

Une grande quantité initiale d'ADN ou d'ARN est présente.

Que détecte la sérologie ?

Les anticorps dirigés contre les antigènes infectieux ou vaccinaux.

Pourquoi une sérologie positive peut-elle persister longtemps ?

À cause de la réponse immunitaire mémoire.

Qu'est-ce que la grippe ?

Une infection due au virus Influenza avec un mode épidémique saisonnier.

Quelle est la caractéristique de la première vague des épidémies grippales ?

Elle est brutale et liée au virus Influenza A.

Quelle est la caractéristique de la deuxième vague des épidémies grippales ?

Elle est plus longue et liée au virus Influenza B.

Quels animaux le virus Influenza A peut-il infecter ?

Il infecte d'autres animaux que l'humain.

Quels animaux hébergent tous les sous-types de grippe A ?

Les oiseaux hébergent tous les sous-types de grippe A.

Comment la grippe se transmet-elle directement ?

Par voie aérienne via les gouttelettes.

Comment la grippe se transmet-elle indirectement ?

Par les mains ou surfaces contaminées.

Combien de temps le virus de la grippe peut-il survivre sur des surfaces contaminées ?

Deux à trois jours.

Comment débute le syndrome grippal typiquement ?

Par une fièvre élevée de 39 à 40 °C avec frissons et douleurs musculaires.

Quels symptômes accompagnent la grippe chez les enfants de 1 à 5 ans ?

Des signes gastro-intestinaux et une asthénie prolongée.

Quand survient typiquement la pneumonie bactérienne de surinfection après la grippe ?

Cinq à sept jours après le début de la grippe.

Quels signes annoncent une pneumonie bactérienne de surinfection post-grippale ?

Réascension de la fièvre, toux productive, dyspnée et douleur thoracique.

Quelle est la gravité de la pneumonie grippale ?

Elle est rare mais grave.

Quelle prise en charge nécessite souvent la pneumonie grippale ?

Une prise en charge en réanimation.

Quelles personnes sont à risque de forme grave de grippe ?

Les nourrissons <6 mois, femmes enceintes, immunodéprimés, obèses, diabétiques, insuffisants cardiaques, rénaux, respiratoires, >65 ans.

Sur quoi repose le traitement symptomatique de la grippe ?

Le paracétamol, l’hydratation et le repos.

Quand l’oseltamivir est-il indiqué dans la grippe ?

Chez les patients à risque de forme grave ou hospitalisés.

Quand un antibiotique est-il indiqué dans la grippe ?

En cas de surinfection bactérienne, notamment pulmonaire.

L’antibiotique traite-t-il directement le virus grippal ?

Non, il ne traite pas directement le virus grippal.

Quelle efficacité a la vaccination antigrippale chez les adultes <65 ans en bonne santé ?

Elle prévient la grippe dans 70 à 90 % des cas si les souches sont adaptées.

Quels effets la vaccination antigrippale a-t-elle chez les personnes âgées et fragiles ?

Elle réduit les pneumonies, hospitalisations et la mortalité.

Quels coronavirus provoquent principalement des infections respiratoires hautes ?

Quatre coronavirus parmi les sept pathogènes humains.

Quels coronavirus peuvent provoquer des pneumonies graves ?

SARS-CoV-1, MERS-CoV et SARS-CoV-2.

Comment se transmet le SARS-CoV-2 ?

De manière similaire à la grippe, incluant les aérosols lors de gestes à risque.

Quels gestes à risque favorisent la transmission du SARS-CoV-2 par aérosols ?

L’intubation, l’aspiration trachéale et la fibroscopie bronchique.

À quoi ressemble la clinique de la Covid-19 ?

Elle ressemble à celle de la grippe.

Qu'est-ce que l'hypoxie heureuse dans la Covid-19 ?

Une saturation diminuée bien tolérée malgré une pneumonie.

Comment ont évolué les symptômes de perte du goût et de l’odorat avec les variants actuels ?

Ils sont devenus beaucoup plus rares.

Quel symptôme est devenu plus fréquent avec les variants actuels de la Covid-19 ?

La pharyngite.

Sur quoi repose le diagnostic de Covid-19 ?

Sur un test antigénique ou une PCR nasopharyngée.

Dans quelles situations la sérologie Covid-19 est-elle utile ?

Dans des situations très particulières uniquement.

Comment se comparent les autotests antigéniques nasaux aux tests en laboratoire ?

Ils sont moins performants que les tests en laboratoire.

Quel prélèvement est plus performant pour un autotest antigénique nasal ou salivaire ?

Le prélèvement nasal est plus performant que le prélèvement buccal.

Quand doit-on débuter le nirmatrelvir-ritonavir chez un patient à risque sans besoin d’oxygène ?

Dans les cinq premiers jours des symptômes.

Quel traitement associe-t-on en cas de pneumonie virale nécessitant de l’oxygène ?

Du remdesivir intraveineux et des corticoïdes.

Quelle est la durée approximative de la protection vaccinale contre la Covid-19 ?

Environ six mois.

Qui sont les cibles principales de la vaccination contre la Covid-19 ?

Les patients à haut risque et l’entourage des personnes fragiles, notamment les soignants.

Quelle année marque les débuts de l’épidémie de SIDA aux États-Unis ?

1981

Qui a identifié le rétrovirus responsable du SIDA en 1983 ?

Françoise Barré-Sinoussi

En quelle année le virus VIH a-t-il été nommé ?

1986

Quand l’AZT a-t-il été approuvé par la FDA ?

Le 20 mars 1987

Combien de personnes vivaient avec le VIH dans le monde en 2022 ?

Environ 39 millions

Quelle proportion des personnes vivant avec le VIH en 2022 se trouve en Afrique ?

Deux tiers

Combien de nouveaux cas de VIH sont diagnostiqués chaque année en France ?

Environ 6 000

Combien de personnes en France ignorent leur séropositivité au VIH ?

Environ 24 000

Quel rapport sexuel présente le plus grand risque de transmission du VIH ?

Le rapport anal réceptif.

Quelles sont les principales voies de transmission du VIH ?

Voie sexuelle, voie sanguine, et de la mère à l'enfant.

Quelle charge virale rend le risque de transmission sexuelle du VIH nul ?

Inférieure à 200 copies par millilitre de sang.

Pourquoi le VIH persiste-t-il dans l'organisme ?

Parce qu'il s'intègre dans le génome cellulaire et forme des réservoirs.

Quels types de cellules hébergent le VIH en formant des réservoirs ?

Les lymphocytes mémoires.

Comment est défini le stade SIDA ?

Par des infections opportunistes liées à une immunodépression avancée.

Quel seuil de lymphocytes CD4+ caractérise généralement le stade SIDA ?

Moins de 200 par millimètre cube.

Qu'est-ce que la primo-infection VIH ?

La phase initiale de l'infection souvent pseudogrippale.

Pourquoi la primo-infection VIH est-elle une urgence diagnostique ?

À cause d'un pic de contagiosité élevé.

Quel test est utilisé en première intention pour diagnostiquer le VIH ?

Le test Elisa de quatrième génération.

Depuis quand tous les patients vivant avec le VIH sont-ils traités ?

Depuis 2011.

Quelles formes peuvent prendre les traitements actuels du VIH ?

Trithérapie en un comprimé, bithérapie ou injections intramusculaires bimensuelles.

Qu'est-ce que la prophylaxie pré-exposition (PrEP) ?

L'utilisation d'antirétroviraux chez une personne à haut risque de VIH.

Chez qui la PrEP est-elle prise à la demande ?

Chez les hommes uniquement.

Que nécessite la PrEP en plus de la prise médicamenteuse ?

Un suivi avec dépistage et renouvellement tous les trois mois.

Qu'est-ce qu'un accident d'exposition au sang ?

Un contact avec du sang ou liquide contaminant et une effraction cutanée ou projection sur muqueuse ou peau lésée.

Que faire immédiatement après une piqûre ou coupure ?

Nettoyer à l'eau et au savon puis désinfecter au Dakin ou eau de Javel diluée.

Comment rincer en cas de projection oculaire ou muqueuse ?

Rincer abondamment au sérum physiologique ou à l'eau pendant au moins cinq minutes.

Quand doit-on obtenir un avis médical après un accident d'exposition ?

Dans l'heure pour évaluer le risque VIH, VHB, VHC et traitement post-exposition.

Quel est le risque lié à une piqûre profonde par aiguille creuse ?

Le risque est important.

Quel est le risque en cas d'exposition sous-cutanée ou par aiguille pleine ?

Le risque est intermédiaire.

Quel est le risque en cas de morsure, crachat, griffure ou seringue abandonnée ?

Le risque est faible.

Dans quel délai doit commencer le traitement post-exposition après une exposition sexuelle ?

Le traitement doit commencer au plus tard dans les 48 heures.

Quelles IST sont bactériennes parmi syphilis, gonococcie, chlamydiose, herpès génital et Trichomonas vaginalis ?

La syphilis, la gonococcie et la chlamydiose sont bactériennes.

Quelle nature a l'herpès génital ?

L'herpès génital est viral.

Quel type d'organisme est Trichomonas vaginalis ?

Trichomonas vaginalis est un parasite.

Comment ont évolué les cas de gonococcies en France entre 2019 et 2022 ?

Les gonococcies ont augmenté de 19 %.

Quels symptômes la chlamydiose et la gonococcie peuvent-elles provoquer chez l'homme ?

Elles peuvent provoquer une urétrite avec écoulement urétral et brûlures mictionnelles.

Quelles complications peuvent survenir chez l'homme avec la chlamydiose ou la gonococcie ?

Une prostatite ou une orchi-épididymite peuvent survenir.

Quel examen permet de diagnostiquer la chlamydiose et la gonococcie ?

Une PCR combinée est utilisée pour le diagnostic.

Quel traitement est prescrit pour la gonococcie ?

Une injection intramusculaire de ceftriaxone est prescrite.

Quand survient la syphilis primaire après le rapport contaminant ?

Environ trois semaines après le rapport contaminant.

Quelle est la caractéristique principale du chancre en syphilis primaire ?

Il est indolore, induré et propre.

Quels symptômes peuvent accompagner la syphilis primaire ?

Un ganglion inguinal peut parfois accompagner le chancre.

Jusqu'à quand peut survenir la syphilis secondaire après contamination ?

Jusqu'à un an après la contamination.

Quels signes cutanés caractérisent la syphilis secondaire ?

Roséole et syphilides palmoplantaires.

Quels autres symptômes associe la syphilis secondaire ?

Alopécie, plaques muqueuses, adénopathies et fièvre.

Quelles atteintes peut provoquer la neurosyphilis ?

Atteinte oculaire, auditive, méningite ou méningoencéphalite.