Quiz: Introduction à l'Ergothérapie de la Main — 18 domande

1. Quel principe caractérise le mieux une approche centrée sur l’occupation en ergothérapie ?

A. Prioriser d’abord le diagnostic médical avant toute analyse des activités

B. Se concentrer sur ce que la personne fait réellement dans sa vie quotidienne et ce qui a du sens pour elle

C. Appliquer le même programme fonctionnel à tous les patients présentant le même diagnostic

D. Évaluer uniquement la force musculaire de la main sans tenir compte du contexte

Answer: (B)

Spiegazione

L’approche centrée sur l’occupation s’intéresse à la vie quotidienne réelle de la personne et à ce qui a du sens pour elle. Elle ne se limite pas au diagnostic médical ni à un protocole uniforme.

2. Quel est le rôle principal de l’analyse de l’activité en ergothérapie ?

A. Choisir une orthèse sans observer la tâche réalisée

B. Mesurer uniquement la douleur ressentie pendant l’exécution d’un geste

C. Classer la pathologie dans une catégorie médicale précise

D. Décomposer une tâche pour identifier les mouvements, capacités et limitations qu’elle sollicite

Answer: (D)

Spiegazione

L’analyse de l’activité sert à décomposer une tâche pour repérer ce qu’elle exige et ce qui limite la personne. Elle aide à comprendre, par exemple, pourquoi ouvrir un bocal demande une force de préhension particulière.

3. Quels éléments appartiennent aux structures passives de la main ?

A. Les préhensions fines et la dextérité

B. Les os, les articulations et les ligaments

C. Les nerfs sensitifs et les centres corticaux

D. Les muscles, les tendons et les réflexes

Answer: (B)

Spiegazione

Les structures passives de la main regroupent les os, les articulations et les ligaments. Elles participent à la stabilité et à la mobilité des segments.

4. Pourquoi la sensibilité et la motricité sont-elles indispensables à la fonction de la main ?

A. Parce qu’elles assurent à elles seules la stabilité osseuse

B. Parce qu’elles servent uniquement à diminuer la douleur

C. Parce qu’elles remplacent complètement le rôle des articulations

D. Parce qu’elles permettent le contrôle et l’exécution coordonnée des mouvements de préhension

Answer: (D)

Spiegazione

La main a besoin à la fois des informations sensitives et de la commande motrice pour être pilotée correctement. La préhension dépend de cette coordination sensorimotrice.

5. Quelle pathologie fait partie des atteintes neurologiques de la main mentionnées ?

A. Le doigt à ressaut

B. La rhizarthrose

C. Le syndrome du canal carpien

D. La maladie de Dupuytren

Answer: (C)

Spiegazione

Le syndrome du canal carpien est cité parmi les pathologies neurologiques de la main. Les autres propositions relèvent d’autres catégories ou de pathologies spécifiques.

6. Quel groupe associe correctement une catégorie de pathologies de la main à un exemple ?

A. Rhumatologique : doigt à ressaut

B. Traumatique : fracture

C. Neurologique : arthrose

D. Spécifique : polyarthrite rhumatoïde

Answer: (B)

Spiegazione

Les fractures font partie des pathologies traumatiques de la main. La polyarthrite rhumatoïde est rhumatologique, et le doigt à ressaut est une pathologie spécifique.

7. Quel est le but principal de l’évaluation du patient en ergothérapie ?

A. Poser directement un diagnostic médical définitif

B. Choisir d’emblée les exercices sans examen clinique

C. Recueillir des informations pour comprendre les difficultés et orienter la prise en charge

D. Mesurer uniquement les amplitudes articulaires

Answer: (C)

Spiegazione

L’évaluation sert à comprendre les difficultés du patient et à guider la suite de la prise en charge. Elle prépare le raisonnement clinique et l’orientation du plan d’intervention.

8. Quelle affirmation décrit le mieux le diagnostic ergothérapique ?

A. Il remplace l’examen clinique en début de bilan

B. Il se limite au diagnostic médical de la pathologie

C. Il correspond à une simple liste de symptômes sans lien avec le projet

D. Il formalise les problématiques à partir des données cliniques pour guider l’intervention

Answer: (D)

Spiegazione

Le diagnostic ergo formalise les problématiques issues des données cliniques et oriente l’intervention. Il est distinct de l’examen clinique et du diagnostic médical.

9. Quelle est la première étape des principes de rééducation en ergothérapie ?

A. Prescrire systématiquement une orthèse immobilisante

B. Commencer par un appareillage sans priorisation

C. Appliquer des exercices identiques à tous les patients

D. Faire émerger les problématiques principales du patient

Answer: (D)

Spiegazione

Les principes de rééducation commencent par l’identification des problématiques principales. Les outils et techniques sont ensuite choisis en fonction de ces difficultés.

10. Sur quoi doivent s’appuyer les techniques de rééducation proposées au patient ?

A. Sur son projet de vie et ses besoins personnalisés

B. Sur le diagnostic médical seul

C. Sur la seule présence d’une douleur

D. Sur une application uniforme des exercices

Answer: (A)

Spiegazione

Les techniques doivent être adaptées au projet de vie et aux besoins du patient. Le cours insiste sur une prise en charge personnalisée plutôt qu’identique pour tous.

11. Quelle technique est citée pour la prise en charge des troubles cutanés ou trophiques ?

A. La compression

B. La coordination bimanuelle symétrique

C. Le renforcement isométrique isolé

D. La thérapie miroir

Answer: (A)

Spiegazione

La compression fait partie des techniques mentionnées pour les troubles cutanés ou trophiques. La thérapie miroir et la coordination bimanuelle concernent d’autres types de troubles.

12. Comment sont décrits les troubles douloureux mécaniques dans leur prise en charge ?

A. Ils se traitent uniquement par immobilisation prolongée

B. Ils relèvent surtout de la rééducation sensitive par tracés

C. Ils exigent d’abord une contre-stimulation vibrotactile à distance

D. Ils nécessitent des évaluations avant et après séance ou activité, avec éducation et adaptation

Answer: (D)

Spiegazione

Pour les douleurs mécaniques, le cours cite des évaluations pré et post, associées à l’éducation et à l’adaptation. La CSVD concerne plutôt l’allodynie.

13. Quelle intervention est citée pour la rééducation de l’hyposensibilité ?

A. La mobilisation passive en force maximale

B. L’immobilisation stricte de la main

C. La contre-stimulation vibrotactile à distance

D. Les exercices de localisation et les rééducations des tracés

Answer: (D)

Spiegazione

L’hyposensibilité est prise en charge par des exercices de localisation, des tracés et des stimulations vibratoires transcutanées. La CSVD est, elle, mentionnée pour l’allodynie.

14. Quel élément correspond à la prise en charge de la raideur articulaire ?

A. Une exclusion de toute sollicitation fonctionnelle

B. Une contre-stimulation vibrotactile à distance

C. Une simple mesure de la douleur sans rééducation

D. Des mobilisations actives, de l’éducation et un appareillage orthétique

Answer: (D)

Spiegazione

Pour la raideur, le cours cite les mobilisations actives, l’éducation et l’appareillage orthétique. L’objectif est de récupérer de la mobilité tout en soutenant la fonction.

15. Quelle technique est citée pour favoriser la réorganisation corticale dans l’altération du schéma moteur ?

A. La compression de cicatrice

B. Les bains écossais

C. La localisation tactile répétée

D. La thérapie miroir

Answer: (D)

Spiegazione

La thérapie miroir est mentionnée avec un protocole d’imagerie motrice pour viser une réorganisation corticale. Les autres techniques relèvent d’autres types de troubles.

16. Quel axe fait partie de la rééducation d’un déficit fonctionnel ?

A. La centimétrie comparative de l’œdème

B. La désensibilisation par CSVD

C. La seule immobilisation de protection

D. Le travail de dextérité et la coordination bimanuelle

Answer: (D)

Spiegazione

Le déficit fonctionnel est pris en charge par plusieurs axes, dont la dextérité et la coordination bimanuelle. La désensibilisation par CSVD concerne plutôt l’allodynie.

17. Quel objectif d’une orthèse est cité dans la rééducation de la main ?

A. Remplacer l’examen clinique du patient

B. Augmenter systématiquement la charge sans protection

C. Limiter la douleur et éviter un enraidissement

D. Supprimer toute mobilisation de la main

Answer: (C)

Spiegazione

Une orthèse peut servir à limiter la douleur et à éviter un enraidissement. Elle peut aussi soutenir la fonction, protéger ou permettre une mobilisation protégée.

18. Quelle bonne pratique concernant une orthèse est recommandée ?

A. Immobiliser systématiquement tout le membre le plus longtemps possible

B. Éviter de donner des consignes pour ne pas influencer le patient

C. Négliger les zones de contact si l’orthèse semble confortable

D. Immobiliser le moins possible et vérifier la tolérance et les points d’appui

Answer: (D)

Spiegazione

Le cours insiste sur une immobilisation minimale, avec contrôle de la tolérance et des points d’appui. Il recommande aussi des consignes de port et d’entretien comprises par le patient.