Flashcard: Maladie coronarienne et ischémie cardiaque — 10 carte

Qu'est-ce que la maladie coronarienne et quelles sont ses principales manifestations cliniques ?

La maladie coronarienne est une affection des artères quifournissent le muscle cardiaque, provoquant un déséquilibre entre demande en oxygène et apport. Ses manifestations principales sont l'angine de poitrine, le syndrome coronarien aigu, l'infarctus du myocarde et la mort subite par arythmie.

Maladie coronarienne — définition?

Déséquilibre entre demande et apport en oxygène myocardique.

Comment se comporte l'apport en oxygène au myocarde lors d'efforts physiques normaux chez une personne saine ?

Chez une personne saine, lors d'efforts normaux, la demande en oxygène du myocarde est équivalente à l'apport par les artères coronaires, généralement égale à 9 unités, assurant ainsi un équilibre sans symptômes.

Angine stable — différence?

Douleur transitoire, stable, liée à l'effort.

Quelles sont les principales causes d'une réduction du flux coronaire dans la contexte de la maladie coronarienne ?

Les principales causes sont la sténose organique par athérosclérose (95%), le vasospasme (5%) et l'embolie coronaire, pouvant entraîner une insuffisance d'apport en oxygène au muscle cardiaque.

Vasospasme — rôle?

Réduction transitoire du flux sanguin coronarien.

Infarctus — signe ECG?

Sus-décalage ST, onde Q.

Marqueurs cardiaques — lors d’AMI?

Troponine élevée uniquement en infarctus.

Angor stable — réponse à la nitroglycérine?

Souvent soulage la douleur.

Traitements indicés — angioplastie vs pontage?

Angioplastie: PTCA + stent; pontage: CABG.