Flashcard: Syndrome catatonique — 51 carte

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1Domanda

Qu'est-ce que la catatonie affecte principalement ?

Risposta

L'activité motrice volontaire.

2Domanda

Quels troubles moteurs caractérisent la catatonie ?

Risposta

Perte de l'initiative motrice, trouble du tonus musculaire ou catalepsie.

3Domanda

Quels phénomènes parakinétiques sont associés à la catatonie ?

Risposta

Des phénomènes parakinétiques sont présents.

4Domanda

Pourquoi la catatonie est-elle une urgence psychiatrique et médicale ?

Risposta

Elle peut engager le pronostic vital.

5Domanda

Que nécessite la prise en charge de la catatonie ?

Risposta

Un diagnostic rapide et un traitement adéquat.

6Domanda

Quelles sont les étiologies possibles de la catatonie ?

Risposta

Neurologiques, infectieuses, toxiques ou psychiatriques.

7Domanda

Quel problème médico-légal peut poser une agitation furieuse en catatonie ?

Risposta

Elle peut poser un problème médico-légal.

8Domanda

En quelle période Kahlbaum décrit-il la « démence de tension » ?

Risposta

Entre 1863 et 1874.

9Domanda

Que décrit Kahlbaum en observant des états stuporeux ?

Risposta

Une « démence de tension ».

10Domanda

Comment Pinel et Esquirol situent-ils la stupeur ?

Risposta

Entre l’état démentiel et l’idiotisme.

11Domanda

Dans quelle œuvre ou par quels auteurs la stupeur est-elle décrite entre état démentiel et idiotisme ?

Risposta

Par Pinel et Esquirol.

12Domanda

Dans quelle catégorie Kraepelin regroupe-t-il la catatonie ?

Risposta

Dans la démence précoce.

13Domanda

Que reconnaît Kraepelin à propos de la catatonie en dehors de la démence précoce ?

Risposta

Qu’elle peut survenir dans des contextes toxico-infectieux.

14Domanda

En quelle année Wernicke parle-t-il de psychose de motilité ?

Risposta

En 1900.

15Domanda

Quel terme Wernicke utilise-t-il en 1900 pour décrire certains troubles ?

Risposta

Psychose de motilité.

16Domanda

Qu'est-ce que la stupeur en sémiologie motrice ?

Risposta

Une absence d’activité psychomotrice et de relation active avec l’environnement.

17Domanda

Comment se manifeste la motricité catatonique ?

Risposta

Elle peut être augmentée et bizarre.

18Domanda

Quels signes peuvent accompagner une motricité spontanée réduite ?

Risposta

Immobilité, mutisme, fixité du regard, repli sur soi, refus alimentaire, posture maintenue activement.

19Domanda

Qu'est-ce qu'une stéréotypie ?

Risposta

La répétition d’une activité motrice non dirigée vers un but.

20Domanda

Que désigne la catalepsie ?

Risposta

L’induction d’une posture maintenue passivement et contre la pesanteur.

21Domanda

Quelle est la différence entre flexibilité cireuse et oppositionnisme ?

Risposta

La flexibilité cireuse cède progressivement à la mobilisation, l’oppositionnisme s’y oppose totalement.

22Domanda

Qu'est-ce que le négativisme en sémiologie motrice ?

Risposta

Une opposition ou une absence de réponse aux instructions ou stimuli extérieurs.

23Domanda

Quels comportements inclut la dépendance à l’environnement ?

Risposta

Les écho-phénomènes, l’utilisation et l’aimantation.

24Domanda

Quels troubles somatiques affectent la tension artérielle dans la dépendance ?

Risposta

Des troubles de la tension artérielle sont présents.

25Domanda

Quels signes neurovégétatifs sont associés à la dépendance ?

Risposta

Des troubles de la fréquence cardiaque et de la température.

26Domanda

Quelles sont les caractéristiques dominantes de la stupeur catatonique ?

Risposta

L'immobilité absolue, la catalepsie et les stéréotypies dominent la stupeur catatonique.

27Domanda

Comment se manifeste l'agitation catatonique ?

Risposta

Par une agitation très violente avec verbigération, salade de mots et violence clastique.

28Domanda

Qu'est-ce qui distingue la stupeur catatonique de l'agitation catatonique ?

Risposta

La stupeur catatonique est dominée par l'immobilité, l'agitation catatonique par une agitation violente.

29Domanda

Qu'est-ce que la catatonie périodique ?

Risposta

La répétition d'épisodes catatoniques séparés par des rémissions.

30Domanda

Quelles sont les causes organiques de la catatonie ?

Risposta

Des affections du système nerveux central, causes métaboliques, toxiques et infectieuses.

31Domanda

Quel pourcentage des cas de catatonie implique les troubles de l’humeur ?

Risposta

46 % des cas.

32Domanda

Quel épisode d’humeur est le plus concerné dans la catatonie ?

Risposta

L’épisode maniaque.

33Domanda

Quelle proportion des cas de catatonie est due aux psychoses schizophréniques ?

Risposta

20 % des cas.

34Domanda

Quelles caractéristiques distinguent la stupeur confusionnelle ?

Risposta

Désorientation temporo-spatiale, troubles constants de la mémoire et de l’attention, onirisme.

35Domanda

Quelle mimique caractérise la stupeur mélancolique ?

Risposta

L’oméga mélancolique, une mimique de tristesse.

36Domanda

Qu'est-ce que le syndrome malin des neuroleptiques ?

Risposta

Une complication gravissime d’un traitement neuroleptique.

37Domanda

Quel diagnostic différentiel important doit être considéré face à la catatonie ?

Risposta

Le syndrome malin des neuroleptiques.

38Domanda

Quel défaut est associé à la catatonie chez certains patients ?

Risposta

Un défaut de fonctionnement des récepteurs GABA-A du cortex cérébral sensitivo-moteur gauche.

39Domanda

Quel dysfonctionnement peut participer à la catatonie ?

Risposta

Un dysfonctionnement des récepteurs dopaminergiques D2 des lobes frontaux et des noyaux gris de la base.

40Domanda

Quel effet peut avoir le blocage postsynaptique des récepteurs D2 par les neuroleptiques ?

Risposta

Il peut déclencher la catatonie.

41Domanda

Quelles sont les premières étapes de la prise en charge de la catatonie ?

Risposta

Hospitalisation, soins généraux, évaluation biologique et correction hydro-électrolytique.

42Domanda

Que comprend le traitement de la cause identifiée de la catatonie ?

Risposta

Une antibiothérapie ou une prise en charge neurochirurgicale spécialisée.

43Domanda

En quoi consiste le challenge test au lorazépam ?

Risposta

Injecter 1 mg IV, répéter après 5 minutes sans amélioration, et considérer positif si symptômes atténués.

44Domanda

Quel est le traitement de prédilection de la catatonie et sa réussite ?

Risposta

Les benzodiazépines avec une rémission dans 70 à 80 % des cas.

45Domanda

Quand l’électroconvulsivothérapie est-elle indiquée en catatonie ?

Risposta

En cas d’échec du challenge test, absence d’amélioration rapide ou engagement du pronostic vital.

46Domanda

La catatonie nécessite-t-elle toujours une hospitalisation spécialisée ?

Risposta

Elle nécessite habituellement une hospitalisation en milieu spécialisé.

47Domanda

L'internement est-il obligatoire lors d'un épisode aigu de catatonie infectieuse ?

Risposta

L'internement n'est pas toujours nécessaire lors d'un épisode aigu au cours d'une maladie infectieuse.

48Domanda

L'internement est-il obligatoire dans les schizophrénies et intoxications chroniques catatoniques ?

Risposta

Il est obligatoire dans les schizophrénies et intoxications chroniques.

49Domanda

Que nécessite un accès de fureur catatonique ?

Risposta

Il impose un isolement et des précautions sévères.

50Domanda

Pourquoi les accès de fureur catatonique imposent-ils des précautions sévères ?

Risposta

En raison de leur dangerosité.

51Domanda

Que faire si les benzodiazépines sont inefficaces ou trop sédatives en catatonie ?

Risposta

Une électroconvulsivothérapie doit être débutée immédiatement.

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