Flashcard: Immunotoxicologie et réactions médicamenteuses — 20 carte

Manifestations immunotoxicologiques principales

Immunosuppression, immunostimulation, allergie, auto-immunité

Xénobiotiques ciblant le système immunitaire

Médicaments, métaux lourds, polluants, cosmétiques, additifs

Immunosuppression médicamenteuse — conséquence

Augmente le risque d'infections et de cancers

Médicaments responsables d’immunosuppression

Immunosuppresseurs, anticancéreux, anti-CD20, anti-inflammatoires

Agranulocytose médicamenteuse — mécanisme

Complexes anticorps-médicament détruisant les neutrophiles

Médicaments d’agranulocytose

Céphalosporines, carbamazépine, méthotrexate, etc.

Immunostimulation — agents impliqués

Cytokines recombinantes, biothérapies, adjuvants

Syndrome de relargage de cytokines — caractéristique

Réaction inflammatoire systémique sévère

Réactions d’hypersensibilité Gell-Coombs — types

I (IgE), II (cytotoxique), III (complexes immuns), IV (retardée)

Hypersensibilité de type I — mécanisme

IgE spécifique, activation mastocytes, réaction immédiate

Manifestations hypersensibilité de type I

Rhinites, urticaire, choc anaphylactique

Hypersensibilité de type IV — mécanisme

Lymphocytes T, macrophages, réaction retardée

Formes graves hypersensibilité IV

Syndrome de Lyell, Stevens-Johnson, DRESS

Réactions auto-immunes médicamenteuses — exemples

Lupus, hépatite, thyroïdite, vascularites

Médicaments auto-immuns induisant

Anti-TNF, allopurinol, méthotrexate, etc.

Toxicité des inhibiteurs de checkpoints — effets

Effets immunomédiés sur peau, foie, poumons, endocrines

Effets indésirables immunomédiés — gravité

Peuvent être graves, notamment myocardite, souvent réversibles

Méthodes d’évaluation immunotoxicité in vivo

Modèles animaux, réponse humorale, hypersensibilité, résistance aux infections

Méthodes in vitro/ex vivo

Prolifération lymphocytaire, cytokines, tests de stimulation ganglionaire

Test de stimulation locale — objectif

Évaluer hypersensibilité retardée par prolifération ganglionnaire