Flashcard: Impact du tabac sur grossesse et fœtus — 24 carte

Épidémiologie — définition ?

Étude de la répartition et des déterminants du tabagisme chez la femme enceinte.

Prévalence tabac grossesse 2015 ?

17,8 % des femmes enceintes fumaient au 3e trimestre.

Facteurs de risque tabac enceinte ?

Jeune âge, faible instruction, primiparité, origine géo, absence pro, conjoint fumeur, dépression.

Risques biologiques tabac — effets ?

Altérations du métabolisme, immunité, vieillissement placentaire.

Modifications biologiques chez la femme enceinte fumeuse ?

Diminution vitamines C/B12, folates, zinc, augmentation alpha foetoprotéine.

Retentissement placentaire — définition ?

Altérations du placenta dues à une vasoconstriction et vieillissement prématuré.

Mécanisme du retentissement placentaire ?

Vasoconstriction, épaississement membrane, vascularisation altérée.

Malformations fœtales — rôle du tabac ?

Possiblement 5% des anomalies, fentes labio-palatines, anomalies cardiaques.

Malformations liées au tabac — principales ?

Fentes labio-palatines, anomalies des membres, cardiaques, urinaires.

RCIU — effet du tabac ?

Effet dose-dépendant, risque accru avec consommation élevée.

Pathologies maternelles liées au tabac ?

Grossesse extra-utérine, placenta prævia, rupture membranes, prématurité.

Effets du tabac sur nourrisson ?

Malformations, RCIU, infections, retard de croissance.

TDAH — lien avec tabac ?

Exposition fœtale augmente le risque de trouble de l’attention.

Dépendance tabac femme enceinte — particularités ?

Augmentation du métabolisme, dépendance physique, psychologique, environnementale.

Évaluation dépendance — outils ?

Test de Fagerström, mesure CO expiré.

Traitements substitutifs — formes ?

Patchs, gommes, doses adaptées à la dépendance.

Législation — prescripteurs autorisés ?

Médecins, sages-femmes, certains professionnels de santé, sous conditions.

Prescription — éléments obligatoires ?

Type, quantité, durée (≥1 mois), modalités, signature.

Interdiction pharmacien — femmes enceintes ?

Oui, délivrance interdite aux femmes enceintes.

Effet dose sur poids bébé ?

Plus la consommation est élevée, plus le risque de RCIU augmente.

Particules tabac dans environnement bébé ?

Présentes même dehors, contaminent la chambre du nourrisson.

Législation — pictogrammes ?

Danger grossesse ou interdit grossesse sur les boîtes de substituts.

Objectif traitement — chez femme enceinte ?

Réduire la dépendance, limiter risques fœtaux.

Importance évaluation dépendance ?

Pour adapter traitement et augmenter chances d’arrêt.