Fundamentos del equilibrio ácido-base

📋 Esquema del Curso

1. Alteraciones del magnesio
2. Fisiología del equilibrio acidobásico
3. Sistema tampón bicarbonato
4. Valoración del pH
5. Alteraciones del pH
6. Acidosis metabólica
7. Alcalosis metabólica
8. Alteraciones respiratorias

📖 1. Alteraciones del magnesio

🔑 Conceptos clave y definiciones

Hipomagnesemia: Es la disminución de los niveles de magnesio en sangre. La hipomagnesemia grave puede causar fasciculaciones, mioclonías y tetania, debido a la hiperexcitabilidad neuromuscular. Cuando los niveles de magnesio son inferiores a 1,5 mg/dL (0,61 mmol/L), se presentan estos síntomas. La mayoría de los casos con niveles por encima de 1,5 mg/dL no muestran manifestaciones clínicas.

Magnesiuria: Es la excreción de magnesio en la orina. Se identifica cuando la magnesiuria supera los 20 mg/día (8,2 mmol/día) en presencia de hipomagnesemia, sugiriendo pérdidas renales de magnesio.

Pérdidas renales de magnesio: Se producen por inhibición de la reabsorción pasiva secundaria a la del sodio o por un defecto tubular primario. Estas pérdidas se evidencian con magnesiuria elevada y niveles bajos de magnesio en sangre.

Hiperexcitabilidad neuromuscular por hipomagnesemia: Se manifiesta con fasciculaciones, mioclonías, signos de Chvostek y Trousseau positivos, o tetania franca, especialmente en casos de hipomagnesemia grave.