Quiz: Les mécanismes du stress aigu et chronique — 14 perguntas

Perguntas e respostas detalhadas

1. Quel exemple correspond à un agent stresseur physique du stress aigu lié à une chute brutale des conditions météorologiques ?

Un accident de la route
Une prise de parole en public
Une vague de froid intense
Un surmenage professionnel prolongé

Une vague de froid intense

Explicação

Une vague de froid intense est bien un agent stresseur physique lié à une baisse brutale des conditions météorologiques. L’accident de la route relève plutôt d’un stresseur exceptionnel d’origine humaine.

2. Quel agent stresseur est décrit comme très intense sur plusieurs mois ou années ?

Une canicule
Un accident de la route
Un burn-out lié au surmenage
Un mouvement de foule

Un burn-out lié au surmenage

Explicação

Le surmenage burn-out est présenté comme un stress aigu très intense s’étalant sur plusieurs mois ou années. Les autres propositions correspondent à des événements brefs ou à des conditions météorologiques.

3. Quelle manifestation du stress aigu dilate les pupilles afin d’améliorer la visibilité ?

Le réflexe pupillaire
Le réflexe horripilaire
L’accélération du rythme cardiaque
L’amplification de l’activité ventilatoire

Le réflexe pupillaire

Explicação

Le réflexe pupillaire correspond à la dilatation des pupilles pour mieux voir en situation de stress aigu. L’accélération cardiaque et la ventilation sont d’autres réponses stéréotypées.

4. Quel effet correspond au réflexe horripilaire pendant le stress aigu ?

Il emprisonne une couche d’air isolante et augmente la sensibilité tactile
Il accroît la ventilation pour recharger le sang en oxygène
Il augmente la fréquence cardiaque pour envoyer plus vite le sang
Il dilate les pupilles pour améliorer la vision

Il emprisonne une couche d’air isolante et augmente la sensibilité tactile

Explicação

Le réflexe horripilaire dresse les poils, ce qui isole thermiquement et améliore la perception tactile. Les autres réponses décrivent d’autres manifestations stéréotypées du stress aigu.

5. Quelle séquence décrit la mise en route neurohormonale du stress aigu ?

Cinq sens → cortex préfrontal → hypothalamus → système nerveux sympathique
Amygdale → thalamus → surrénales → système digestif
Cortex moteur → moelle épinière → hypophyse → système sympathique
Cinq sens → hippocampe → cervelet → système parasympathique

Cinq sens → cortex préfrontal → hypothalamus → système nerveux sympathique

Explicação

La chaîne indiquée est bien celle des cinq sens vers le cortex préfrontal, puis l’hypothalamus et enfin l’activation sympathique. C’est cette voie qui prépare la réponse de lutte ou fuite.

6. Quel effet de l’adrénaline est décrit sur le sang pendant le stress aigu ?

Elle diminue le glycogène hépatique et musculaire pendant environ 30 minutes
Elle diminue la fréquence cardiaque de repos
Elle bloque durablement toute production de glucose
Elle augmente la perméabilité vasculaire

Elle diminue le glycogène hépatique et musculaire pendant environ 30 minutes

Explicação

L’adrénaline fait baisser le glycogène hépatique et musculaire pendant environ 30 minutes, ce qui contribue à élever la glycémie. Elle ne diminue pas la fréquence cardiaque ; au contraire, elle l’augmente.

7. Quel mécanisme décrit le rétrocontrôle négatif du cortisol ?

Quand le cortisol est élevé, la CRH augmente pour maintenir la réponse
Quand le cortisol est trop élevé, la production de CRH diminue
Quand le cortisol est élevé, les récepteurs cérébraux cessent de fonctionner
Quand le cortisol baisse, l’ACTH est immédiatement supprimée sans effet sur l’hypothalamus

Quand le cortisol est trop élevé, la production de CRH diminue

Explicação

Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif : s’il devient trop élevé, la synthèse de CRH diminue et la production de cortisol baisse ensuite. Cela permet le retour à l’homéostasie.

8. Quelle valeur de cortisol est décrite comme moyenne pour une journée sans stress ?

40 nanogrammes par millilitre
4 nanogrammes par millilitre
400 nanogrammes par millilitre
40 microgrammes par millilitre

40 nanogrammes par millilitre

Explicação

La valeur moyenne indiquée pour une journée sans stress est de 40 ng/mL. Les autres propositions changent l’ordre de grandeur ou l’unité.

9. Quel changement cérébral est associé au stress chronique et à des problèmes de mémoire ?

Une baisse isolée de l’activité du cervelet
Une diminution du volume de l’hippocampe
Une augmentation durable du volume de l’hippocampe
Une disparition complète de l’amygdale

Une diminution du volume de l’hippocampe

Explicação

Le stress chronique est associé à une diminution du volume de l’hippocampe, en lien avec des troubles de mémoire. Ce n’est pas une augmentation de volume ni une atteinte du cervelet.

10. Quel profil correspond à la plasticité mal adaptative du stress chronique ?

Une baisse exclusive de l’activité motrice
Des dysfonctionnements fréquents de la mémoire et des apprentissages
Une amélioration durable de toutes les fonctions cognitives
Une activation uniquement périphérique sans effet cérébral

Des dysfonctionnements fréquents de la mémoire et des apprentissages

Explicação

La plasticité mal adaptative est définie par des altérations qui perturbent souvent la mémoire et les apprentissages. Elle accompagne des modifications du système limbique et du cortex préfrontal.

11. Quelle conséquence cardiovasculaire peut survenir si une artère irriguant le cœur est obstruée par des leucocytes ?

Une baisse de la ventilation pulmonaire
Une dilatation pupillaire réflexe
Un infarctus du myocarde
Une augmentation de la mémoire épisodique

Un infarctus du myocarde

Explicação

Le stress chronique favorise l’accumulation de leucocytes dans les artères, ce qui peut obstruer le flux sanguin. Si l’artère concernée nourrit le cœur, cela peut provoquer un infarctus du myocarde.

12. Quelle association décrit le mieux le trouble de stress post-traumatique mentionné ?

Diminution complète de l’activité amygdalienne et préfrontale
Atteinte isolée du système digestif
Suractivation du cortex préfrontal et de l’amygdale
Hyperactivité exclusive de l’hippocampe sans souvenir émotionnel

Suractivation du cortex préfrontal et de l’amygdale

Explicação

Le TSPT est décrit avec une suractivation du cortex préfrontal et de l’amygdale. Il s’accompagne aussi de souvenirs émotionnels du traumatisme qui ressurgissent vivement.

13. Quel effet des benzodiazépines explique leur action anxiolytique et myorelaxante ?

Elles augmentent la production de cortisol
Elles stimulent la libération d’adrénaline par les surrénales
Elles bloquent directement tous les récepteurs à la dopamine
Elles augmentent la fréquence d’ouverture du récepteur au GABA

Elles augmentent la fréquence d’ouverture du récepteur au GABA

Explicação

Les benzodiazépines renforcent l’action du GABA en augmentant la fréquence d’ouverture de son récepteur, ce qui favorise l’hyperpolarisation. Cela contribue à l’effet anxiolytique et myorelaxant.

14. Quelle approche non médicamenteuse fait partie des stratégies citées contre le stress chronique ?

La suppression de toute activité physique
L’isolement sensoriel prolongé comme traitement standard
La méditation pleine conscience encadrée par un professionnel
L’augmentation volontaire de la consommation de cortisol

La méditation pleine conscience encadrée par un professionnel

Explicação

La méditation pleine conscience est bien citée parmi les approches non médicamenteuses, avec un encadrement professionnel. L’activité sportive, la TCC, la rééducation du sommeil et le yoga sont aussi mentionnés.

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Agents stresseurs du stress aigu

Physiques, psychiques ou émotionnels, brèves, intenses.

Manifestations stéréotypées du stress aigu

Pupilles dilatées, rythme cardiaque accéléré, ventilation augmentée, réflexe horripilaire.

Mise en route neurohormonale

Sensations → cortex → hypothalamus → sympathique, amygdale et hippocampe impliqués.

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