Ficha de revisão: Maladies infectieuses du chien et prévention

📋 Plan du Cours

1. Maladies infectieuses du chien
2. Modes de transmission
3. Animaux contaminants et porteurs
4. Défenses de l’hôte
5. Parvovirose du chien
6. Leptospirose
7. Hépatite de Rubarth
8. Syndrome de toux de chenil
9. Schéma vaccinal du chiot
10. Vaccins essentiels et recommandés
11. Protocole et obligations vaccinales

📖 1. Maladies infectieuses du chien

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie infectieuse : Une maladie infectieuse est provoquée par un agent pathogène qui se transmet entre êtres vivants en assurant sa survie par infection successive.
• Agent infectieux : Un agent infectieux est un microorganisme pathogène (bactéries, virus ou autres) capable d’infecter et de disséminer la maladie.
• Animaux excréteurs : Un animal excréteur dissémine l’agent infectieux, le plus souvent quand les signes spécifiques apparaissent, lors de la phase d’état.
• Infecté inapparent : Un infecté inapparent porte un agent pathogène sans signes cliniques, et peut quand même disséminer l’agent.
• Immunité active : L’immunité active correspond à une protection durable obtenue quand l’organisme produit ses propres anticorps et ses lymphocytes T contre l’antigène.

📝 Points essentiels

• Les principaux agents infectieux sont les bactéries et les virus, mais on peut aussi citer prions, parasites microscopiques et champignons microscopiques.
• Pour la plupart des maladies, l’animal devient contagieux dès l’apparition des signes en phase d’état, car l’agent est alors excrété massivement.
• Dans quelques maladies, la contagiosité existe aussi pendant la phase d’incubation, notamment avec la rage en fin d’incubation.
• L’organisme possède 3 lignes de défense complémentaires : peau et muqueuses, réaction inflammatoire avec phagocytes, puis réponse immunitaire spécifique avec anticorps et lymphocytes T.
• Lors d’une nouvelle exposition au même antigène, la réponse immunitaire secondaire est immédiate et plus intense, ce qui confère une immunisation durable.

💡 Astuce mémo

3 lignes de défense : Barrière (peau/muqueuses) → Inflammation (phagocytes) → Immunité (anticorps + LT) — B-I-I.

📖 2. Modes de transmission

🔑 Notions clés & Définitions

• Transmission directe : Mode de contamination où un animal sain se contamine en étant au contact très proche ou en contact direct avec un animal infecté.
• Transmission indirecte : Mode de contamination où un animal sain s’infecte au contact de supports contaminés par un animal infecté.
• Supports inertes contaminés : Objets sans vie pouvant rester souillés par un agent infectieux, par exemple semelles de chaussures ou blouse, puis transmettre lors d’un contact.
• Supports vivants contaminés : Individus vivants ou parties d’un animal pouvant porter un agent infectieux vers un animal sain, par exemple mains ou pelage.
• Transmission par vecteur : Mode de transmission où l’agent infectieux passe par un intermédiaire, appelé vecteur, avant d’infecter un animal sain.

📝 Points essentiels

• La transmission directe correspond surtout à des contacts entre animaux sains et animaux excréteurs.
• La transmission indirecte dépend de la contamination préalable de l’environnement par l’animal infecté.
• Les supports contaminés peuvent être inertes (semelles, blouse) ou vivants (mains, pelage).
• Avec la transmission par vecteur, la contamination d’un animal sain nécessite le passage par un intermédiaire avant infection.

💡 Astuce mémo

Direct = Contact proche, Indirect = Support, Vecteur = Intermédiaire.

📖 3. Animaux contaminants et porteurs

🔑 Notions clés & Définitions

• Animal excréteur : Animal contaminé qui émet activement des agents infectieux dans l’environnement, rendant la transmission possible.
• Animal en incubation : Animal avant l’apparition des signes cliniques chez lequel l’agent est présent, avec un potentiel de dissémination variable selon la maladie.
• Portage inapparent : Situation où l’animal est contagieux sans présenter de signes cliniques, ce qui permet la transmission à l’insu des soignants.
• Transport passif sur le pelage : Mode de dissémination où un agent infectieux est transporté sur la fourrure d’un animal sain après contact avec un animal porteur ou l’environnement contaminé.

📝 Points essentiels

• La transmission indirecte est favorisée par des supports vivants ou inertes contaminés, ce qui impose de rompre la chaîne de dissémination.
• Les matières virulentes citées incluent notamment mucus respiratoire, sécrétions oculaires, salive, urine et selles.
• Pour la parvovirose, l’excrétion concerne surtout les selles (et aussi les vomissements) pendant la phase clinique.
• Des animaux en fin d’incubation, après guérison clinique, ou servant de support sur le pelage peuvent rester contagieux via un portage inapparent.
• Les animaux correctement immunisés et les animaux en phase d’incubation ne sont pas décrits comme excréteurs dans le cas de la maladie de Carré.

💡 Astuce mémo

Excréteur = signes + rejet ; porteur = sans signes mais contagieux (incubation/fin de maladie/ pelage).

📖 4. Défenses de l’hôte

🔑 Notions clés & Définitions

• Immunisation passive : L’immunisation passive correspond au transfert d’anticorps déjà formés à l’hôte, procurant une protection temporaire.
• Anticorps maternels : Les anticorps présents chez le nouveau-né proviennent de la mère et assurent une protection limitée tant qu’ils restent actifs.

📝 Points essentiels

• L’immunisation passive a une durée d’action très limitée car elle dépend de la durée de vie des anticorps.
• Chez les chiens bien immunisés par des vaccins réguliers, l’évolution tend vers l’élimination de l’agent infectieux ou une guérison spontanée.
• Avec une immunité moyenne, l’infection peut évoluer vers des formes plus atypiques ou chroniques avec séquelles définitives.
• Les animaux correctement immunisés et ceux seulement en incubation ne développent pas la maladie et n’excrètent pas le virus pendant ce stade.
• Dans certaines infections, l’hôte peut rester contagieux sans signes cliniques après guérison, ce qui correspond à un portage inapparent pouvant durer longtemps.

💡 Astuce mémo

Immunité = excrétion : bonne immunité → pas de maladie, donc pas d’excrétion; immunité insuffisante → maladie plus sévère, parfois contagieux même sans signes.

📖 5. Parvovirose du chien

🔑 Notions clés & Définitions

• Virus parvovirus : Maladie virale du chien due à un virus de la famille des parvovirus, responsable d’une infection très contagieuse.
• SPEED PARVO : Test diagnostique utilisé en pratique vétérinaire pour rechercher la présence du virus lors d’une suspicion de parvovirose.
• Valence P : Type de vaccin indiqué dans la prévention contre la parvovirose, basé sur un vaccin vivant atténué de valence P.
• Vice rédhibitoire : Statut légal de la parvovirose permettant une garantie à l’acheteur si les conditions de déclaration et de confirmation sont respectées.

📝 Points essentiels

• Le virus survit plusieurs mois dans le milieu extérieur, notamment dans les selles, et résiste à de nombreux désinfectants.
• La transmission se fait le plus souvent de façon indirecte via un support contaminé, mais elle peut aussi être directe.
• L’incubation dure en général 3 à 5 jours après exposition.
• Les signes d’appel incluent fièvre (±), abattement intense, vomissements, diarrhée jaune très nauséabonde (parfois sanglante), déshydratation et anémie avec pâleur des muqueuses.
• En cas d’immunité partielle ou absente, l’évolution est grave avec une issue possible en 1 à 5 jours, notamment 50% de mortalité chez les chiots.
• Il n’existe pas de traitement spécifique, et le risque de contagion est maximal pendant la phase clinique avec excrétion massive dans les selles diarrhéiques et vomissements.

💡 Astuce mémo

Incubation 3-5 : symptômes + urgence de consultation immédiate avant que l’état ne se dégrade en quelques jours.

📖 6. Leptospirose

🔑 Notions clés & Définitions

• Leptospires spiralés : Bactéries responsables de la leptospirose, caractérisées par une forme spiralée appartenant à la famille des leptospires.
• Voie aqueuse indirecte : Mode de transmission le plus fréquent où les leptospires passent par l’environnement, surtout via des milieux aquatiques souillés.
• Coussinet crevassé : Type de lésion cutanée pouvant permettre la pénétration des leptospires lors d’un contact avec de l’eau souillée.

📝 Points essentiels

• La leptospirose a une faible résistance dans le milieu extérieur, mais peut survivre plusieurs mois dans des milieux aqueux riches en matières organiques, ombragés et proches de 20°C.
• La transmission la plus fréquente est indirecte par les milieux aqueux, mais elle peut aussi être directe plus rarement.
• Les principaux signes d’appel sont fièvre et douleur abdominale aigüe, puis abattement, gastro-entérite hémorragique et ictère flamboyant avec pétéchies.
• Après incubation de 5 à 6 jours, les animaux excrètent surtout par l’urine pendant la phase clinique et jusqu’à 1 an après guérison clinique.
• La vaccination utilise un vaccin inactivé valence L, avec deux injections en primo-vaccination et un rappel annuel, puis tous les 3 ans après 16 semaines.

💡 Astuce mémo

Eau = risque : leptospirose se joue dans les flaques et étangs, et l’urine entretient le portage jusqu’à 1 an.

📖 7. Hépatite de Rubarth

🔑 Notions clés & Définitions

• Adénovirus canin : Un adénovirus est la cause de l’hépatite de Rubarth chez le chien.
• Résistance du virus : Le virus survit bien dans le milieu extérieur, ce qui favorise une transmission directe ou indirecte.
• Kératite bleue : La kératite bleue correspond à une conjonctivite et à une cornée bleutée observables lors de l’hépatite de Rubarth.

📝 Points essentiels

• La transmission de l’hépatite de Rubarth se fait par ingestion ou inhalation du virus excrété par un animal contaminé.
• L’incubation dure environ 4 à 5 jours avant l’apparition des signes.
• Les signes d’appel regroupent fièvre, diarrhée et vomissements, douleurs abdominales, et conjonctivite avec cornée bleutée.
• Chez l’adulte, le virus est peu pathogène avec guérison fréquente mais parfois des séquelles comme hépatite chronique ou opacité de la cornée.
• Chez les jeunes, la mortalité est très fréquente, surtout chez les chiots non vaccinés, même si la vaccination a rendu la maladie plus rare.

💡 Astuce mémo

Signes clés = Fièvre + Diarrhée/ Vomissements + Douleurs + Cornée bleue (kératite bleue).

📖 8. Syndrome de toux de chenil

🔑 Notions clés & Définitions

• Toux de chenil : Syndrome respiratoire caractérisé par une toux sèche, sonore et persistante avec des quintes pouvant évoquer une tentative de vomissement.
• Bordetella : Bactérie associée à une toux émétisante caractéristique du syndrome de toux de chenil.
• Jetage et larmoiement : Signes respiratoires et oculaires fréquents lors du syndrome de toux de chenil, souvent sans altération majeure de l’état général.

📝 Points essentiels

• La toux est dite sonore, sèche et persistante, avec des quintes se terminant par des efforts d’expectoration ressemblant à une tentative de vomissement.
• Les signes généraux sont en général peu marqués avec appétit et entrain conservés, mais en cas d’atteinte de l’état général une consultation est à proposer rapidement.
• Bordetella peut persister 2 à 3 mois dans la trachée après rémission, permettant un portage inapparent.
• Le risque clinique est maximal chez les jeunes de 8 à 10 semaines et en collectivité, avec une morbidité pouvant atteindre 90% dans certains élevages.
• Les animaux excrètent Bordetella dès le début des symptômes et restent très contagieux plusieurs semaines après la guérison clinique.

💡 Astuce mémo

Quintes qui sonnent comme des “faux haut-le-cœur” : toux de chenil = Bordetella.

📖 9. Schéma vaccinal du chiot

🔑 Notions clés & Définitions

• Primovaccination : Première série d’injections destinée à obtenir une réponse immunitaire efficace lorsque le chiot devient assez réceptif au vaccin.
• Âge de démarrage : Moment où l’on commence à vacciner, choisi pour que l’efficacité du vaccin ne soit pas freinée par l’immunité maternelle.

📝 Points essentiels

• On évite en général de vacciner trop tôt car les anticorps maternels protègent déjà et le système immunitaire est parfois encore immature.
• En pratique, on commence souvent la vaccination vers 8 semaines, avec 2 à 3 injections à 2, 3 et 4 mois selon les vaccins.
• La vaccination peut être démarrée plus tôt si les risques particuliers l’exigent.
• Il n’existe pas de limite d’âge stricte pour les rappels chez le chien : ils se poursuivent tant que l’état de santé le permet.

💡 Astuce mémo

Repère la chaîne 8-2-3-4 : départ à 8 semaines, puis injections à 2, 3 et 4 mois.

📖 10. Vaccins essentiels et recommandés

🔑 Notions clés & Définitions

• Vaccins de base C H P L : Groupe de valences vaccinales considérées comme socle pour protéger contre plusieurs maladies majeures chez le chien.
• Leptospirose essentielle : Vaccination contre la leptospirose recommandée comme essentielle, réalisée avec un vaccin inactivé.
• Vaccin antirabique rage : Vaccination contre la rage fortement encouragée et encadrée par un cadre légal, associée à l’identification et au passeport.
• Vaccins fréquents R Bb/Pi2 : Vaccins utilisés fréquemment en fonction du contexte, associant notamment la protection contre des agents comme la piroplasmose (Pi) et la maladie de Lyme (Bb).
• Vaccins occasionnels : Vaccins proposés selon les situations, incluant par exemple l’herpès, la leishmaniose, la piroplasmose et la maladie de Lyme.

📝 Points essentiels

• Tous les chiens devraient être vaccinés contre C H P et contre la leptospirose compte tenu de la gravité des maladies.
• Le vaccin contre la leptospirose est classé essentiel et utilise un vaccin inactivé.
• La vaccination antirabique est fortement encouragée et elle relève d’un cadre réglementaire avec un âge minimal de 12 semaines pour le vaccin.
• En pension, une vaccination complète est souvent exigée pour réduire le risque de graves problèmes.

💡 Astuce mémo

Base = C H P L ; en plus, rage (obligatoire) et leptospirose essentielle.

📖 11. Protocole et obligations vaccinales

🔑 Notions clés & Définitions

• Consultation vaccinale : La consultation vaccinale est un acte de prévention comprenant examen clinique, évaluation d’aptitude à la vaccination et discussion sur l’évolution et le mode de vie de l’animal.
• Recommandations WSAVA 2024 : Les recommandations WSAVA 2024 regroupent des règles clés pour bâtir les protocoles selon le type de vaccin, l’âge et la situation de l’animal.
• RCP du vaccin : Le RCP (Résumé des Caractéristiques du Produit) précise les conditions d’utilisation et sert de référence quand un doute existe sur le protocole à appliquer.
• Vaccin antirabique : Le vaccin contre la rage s’inscrit dans un cadre réglementaire, avec des contraintes d’âge et de validité liées au passeport et aux déplacements.

📝 Points essentiels

• La primovaccination avec vaccins vivants essentiels C, H, P se fait en 3 injections à 2, 3 et 4 mois, la dernière devant être à 4 mois révolus.
• Le premier rappel des vaccins vivants essentiels se réalise entre 6 mois et 1 an, puis des rappels tous les 3 ans.
• La vaccination antirabique ne doit pas être réalisée avant 12 semaines et relève d’un protocole réglementaire sans tolérance de retard.
• En cas de dépassement de délai hors rage, le vétérinaire peut devoir refaire 1, voire 2 injections selon la valence, le type de vaccin et l’historique de vaccination.
• Pour les particuliers, l’unique obligation légale est la vaccination rage associée à l’identification et au passeport.

💡 Astuce mémo

WSAVA + RCP : protocole “vivants C H P” à 2-3-4 mois, puis rappel 6-12 mois, et rage encadrée (≥12 semaines).

📊 Tableaux de synthèse

Incubation, signes d’appel et contagiosité (maladies majeures)

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre excréteur et porteur : l’excréteur rejette l’agent avec signes, le porteur peut disséminer sans signes cliniques (incubation/fin de maladie/pelage).
2. Croire que bonne immunité = risque nul : l’infection peut manquer d’efficacité chez les très jeunes/au milieu infecté, mais la maladie peut rester atténuée.
3. Inverser les modes : transmission directe = contact très proche/animal infecté, transmission indirecte = supports contaminés (inertes ou vivants), vecteur = intermédiaire.
4. Sous-estimer la phase d’incubation : pour certaines maladies (rage), la contagiosité existe avant les symptômes.
5. Mélanger les urines/selles : parvovirose excrète surtout par selles (+ vomissements), leptospirose excrète surtout par urine.
6. Dire que la rage n’a pas de symptômes : au contraire, elle a des formes comportementales (furieuse/paralytique) mais pas de signe spécifique pathognomonique.
7. Penser qu’il existe un traitement spécifique pour toutes : parvovirose et maladie de Carré n’ont pas de traitement spécifique (prise en charge symptomatique).

✅ Checklist Examen

1. Définir une maladie infectieuse, un agent infectieux et expliquer pourquoi la maladie est transmissible (survie via infections successives).
2. Citer et distinguer transmission directe, indirecte (supports inertes/vivants) et par vecteur, avec l’idée clé d’un intermédiaire.
3. Expliquer quand un animal devient contagieux (phase d’état) et donner l’idée de contagiosité possible pendant l’incubation (ex : rage).
4. Décrire l’infecté inapparent et le portage sain, et dire pourquoi ils sont particulièrement dangereux pour la transmission.
5. Connaître les 3 lignes de défense (peau/muqueuses, réaction inflammatoire avec phagocytes, réponse immunitaire avec LT et anticorps) et le concept de réponse secondaire plus intense.
6. Différencier immunité active et immunisation passive, et rappeler que la protection passive dépend de la durée de vie des anticorps.
7. Parvovirose : rappeler agent, résistance, incubation (3-5 jours), signes d’appel et le fait que le risque contagieux est maximal pendant la phase clinique (excrétion massive).
8. Leptospirose : rappeler agent, voie aqueuse indirecte, incubation (5-6 jours), signes d’appel, et excrétion surtout urinaire jusqu’à 1 an après guérison.
9. Hépatite de Rubarth : rappeler mode d’acquisition (ingestion/inhalation), incubation (4-5 jours), signes d’appel (kératite bleue) et l’idée de portage inapparent longtemps après guérison.
10. Toux de chenil : reconnaître le tableau (toux sonore, sèche, persistante en quintes “toux émétisante”, jetage/larmoiement), incubation (3-10 jours), et la persistance possible de Bordetella 2-3 mois.
11. Rage : expliquer la transmission quasi exclusivement directe, l’absence de symptômes spécifiques (mais formes furieuse/paralytique), l’issue fatale après apparition des symptômes, et la contagiosité en fin d’incubation (surveillance).
12. Schéma vaccinal et obligations : rappeler l’idée de démarrer vers 8 semaines (selon risques) avec 2-3 injections puis rappels, la primovaccination vivants essentiels C/H/P en 2-3-4 mois avec dernière à 4 mois révolus, et que la rage ne doit pas être faite avant 12 semaines (obligation légale avec…