Quiz: Organisation du système nerveux central et périphérique — 12 perguntas

1. Quelle est la subdivision anatomique du système nerveux qui regroupe les structures du névraxe responsables de l’intégration et de l’élaboration des réponses ?

A. Le système nerveux périphérique

B. Le système nerveux végétatif

C. Le système somatique

D. Le système nerveux central

Answer: (D)

Explicação

Le système nerveux central regroupe les structures du névraxe et assure l’intégration ainsi que l’élaboration des réponses. Le système nerveux périphérique, lui, relie le névraxe au reste du corps.

2. Quelle association entre sous-système et fonction est correcte sur le plan physiologique ?

A. Le système périphérique correspond à l’intégration des réponses, tandis que le système central transporte les informations

B. Le système nerveux central correspond à la vie de relation, tandis que le système périphérique correspond à la vie intérieure autonome

C. Le système somatique correspond à la vie de relation, tandis que le système végétatif correspond à la vie intérieure autonome

D. Le système végétatif correspond à la vie de relation, tandis que le système somatique correspond à la vie intérieure autonome

Answer: (C)

Explicação

Sur le plan physiologique, le système somatique est lié à la vie de relation et au volontaire, alors que le système végétatif est lié à la vie intérieure et aux fonctions involontaires. Les autres propositions inversent ces rôles.

3. À quel niveau se pratique habituellement la ponction lombaire afin de limiter le risque de léser la moelle épinière ?

A. Entre C7 et T1

B. Entre L1 et L2

C. Entre L3 et L4

D. Entre T1 et T2

Answer: (C)

Explicação

Le site de prédilection de la ponction lombaire est L3-L4. Cette localisation se situe dans la zone de sécurité L2-S2 où la moelle n’est pas directement menacée.

4. Quel énoncé décrit correctement l’ascension apparente de la moelle épinière ?

A. Elle résulte d’une croissance différente entre la moelle, le sac dural et le canal vertébral

B. Elle provoque une fusion des racines nerveuses au niveau lombaire

C. Elle est due à une augmentation soudaine du diamètre de la moelle adulte

D. Elle correspond à une descente réelle de la moelle après la naissance

Answer: (A)

Explicação

L’ascension apparente est liée à une croissance différentielle des structures, ce qui donne l’impression que la moelle remonte. Il ne s’agit pas d’une migration réelle de la moelle après la naissance.

5. Quel couple de nerfs crâniens émerge au niveau du sillon bulbo-pontique ?

A. III et IV

B. IX, X et XI

C. XII uniquement

D. VI, VII et VIII

Answer: (D)

Explicação

Les nerfs VI, VII et VIII émergent au niveau du sillon bulbo-pontique. Les nerfs IX, X et XI émergent plus en arrière, au sillon latéral dorsal du bulbe.

6. Dans un syndrome alterne de Charles Foix, quelle association de signes est attendue ?

A. Atteinte bilatérale du VII avec tremblement cinétique

B. Paralysie ipsilatérale du XII et paralysie motrice controlatérale

C. Myosis, ptosis et hypersudation de l’hémiface

D. Ataxie de marche avec Romberg positif

Answer: (B)

Explicação

Une lésion médiane médo-ventrale du bulbe peut atteindre le XII du même côté et le faisceau cortico-spinal, donnant une paralysie motrice du côté opposé. Les autres propositions correspondent à d’autres syndromes ou à des atteintes cérébelleuses.

7. Quelle division fonctionnelle du cervelet est principalement responsable de l’équilibration ?

A. Le néocervelet

B. Le tronc cérébral

C. Le paléocervelet

D. L’archéocervelet

Answer: (D)

Explicação

L’archéocervelet, correspondant au vermis, intervient dans l’équilibration. Son atteinte entraîne notamment une station et une marche élargies avec Romberg négatif.

8. Quel signe est le plus évocateur d’une atteinte du néocervelet ?

A. Hypersudation faciale et ptosis

B. Myosis et vasodilatation artérielle

C. Dysmétrie et tremblement cinétique

D. Diminution du transit digestif

Answer: (C)

Explicação

Le néocervelet coordonne les mouvements automatiques associés aux mouvements volontaires ; son atteinte provoque dysmétrie, hypermétrie, asynergie, adiadococinésie et tremblement cinétique. Les autres signes relèvent d’atteintes végétatives.

9. Quel énoncé décrit correctement la circulation normale du liquide cérébro-spinal ?

A. Du canal central vers les ventricules latéraux sans passer par le troisième ventricule

B. Des ventricules latéraux vers le troisième ventricule, puis l’aqueduc du mésencéphale et le quatrième ventricule

C. Du quatrième ventricule vers les ventricules latéraux puis l’aqueduc du mésencéphale

D. Des espaces sous-arachnoïdiens vers le troisième ventricule puis les ventricules latéraux

Answer: (B)

Explicação

Le liquide cérébro-spinal circule des ventricules latéraux vers les foramens interventriculaires, puis le troisième ventricule, l’aqueduc du mésencéphale et enfin le quatrième ventricule. Il rejoint ensuite l’espace sous-arachnoïdien.

10. Quelle situation correspond à une hydrocéphalie non communicante ?

A. Un défaut de résorption du liquide cérébro-spinal

B. Un obstacle sur le trajet du liquide cérébro-spinal

C. Une absence de plexus choroïdes dans les ventricules latéraux

D. Une diminution isolée de la taille du cortex cérébral

Answer: (B)

Explicação

L’hydrocéphalie non communicante est due à un obstacle sur le trajet du LCS. Le défaut de résorption correspond, au contraire, à une hydrocéphalie communicante.

11. Quelle est la fonction principale du système nerveux végétatif ?

A. Assurer la vie intérieure et les fonctions involontaires

B. Intégrer et élaborer les réponses motrices conscientes

C. Relier le névraxe au reste du corps par les nerfs

D. Commander les fonctions volontaires de la vie de relation

Answer: (A)

Explicação

Le système nerveux végétatif, aussi appelé autonome, régule la vie intérieure et les fonctions involontaires. La vie de relation relève au contraire du système somatique.

12. Quelle association relie correctement le système orthosympathique à ses effets principaux ?

A. Contraction pupillaire, sécrétion lacrymale et bronchodilatation

B. Vasoconstriction, accélération cardiaque et diminution de la motricité digestive

C. Vasodilatation, ralentissement cardiaque et transit accéléré

D. Diminution du tonus vasculaire et inhibition de la réponse à l’effort

Answer: (B)

Explicação

Le système orthosympathique prépare l’organisme à l’effort : il provoque une vasoconstriction, une accélération cardiaque et freine la motricité digestive. Les autres propositions décrivent surtout des effets parasympathiques ou sont inexactes.