Ficha de revisão: Prise en charge de la déficience visuelle enfant

📋 Plan du Cours

1. Présentation et missions du Pôle Sensoriel secteur Déficience Visuelle (PSDV)
2. Critères d’admission, financement et démarches administratives au PSDV
3. Composition et rôle de l’équipe pluridisciplinaire au PSDV
4. Définitions, classifications et pathologies associées à la basse vision chez l’enfant
5. Bilan de la basse vision et réadaptation fonctionnelle
6. Scolarisation et accompagnement médico-social des enfants déficients visuels

📖 1. Présentation et missions du Pôle Sensoriel secteur Déficience Visuelle (PSDV)

🔑 Notions clés & Définitions

• Service médico-social : Ensemble de structures et services qui accompagnent des personnes présentant des déficiences ou des handicaps, en assurant prévention, évaluation, soutien, et coordination avec d'autres acteurs.
• Services de la petite enfance : Structures telles que crèches, haltes-garderies, et Protection Maternelle et Infantile (PMI) avec lesquelles le PSDV collabore pour soutenir le développement des jeunes enfants déficients visuels.

📝 Points essentiels

• Le PSDV intervient auprès des enfants de 0 à 20 ans avec une acuité visuelle inférieure à 4/10 et/ou un champ visuel inférieur à 20°.
• Les missions du PSDV incluent la prévention et l’évaluation des répercussions de la déficience visuelle, l’accompagnement du développement de l’enfant, et le soutien à la parentalité.
• Le PSDV garantit l’accès à la culture, à l’éducation et aux loisirs pour les enfants déficients visuels.
• Le PSDV travaille en partenariat avec le milieu médical, les services de la petite enfance, l’éducation nationale, et d’autres acteurs médico-sociaux.
• Accompagner le développement de l'enfant.
• Garantir l'accès de chacun à la culture, à l'éducation et aux loisirs.

💡 À retenir

Le PSDV est un service médico-social spécialisé qui coordonne un accompagnement global et partenarial pour l’enfant déficient visuel.

📖 2. Critères d’admission, financement et démarches administratives au PSDV

🔑 Notions clés & Définitions

• MDPH : Organisme départemental chargé de notifier l’admission des personnes en situation de handicap aux services spécialisés tels que le PSDV.
• Maison : Abréviation de Maison Départementale des Personnes Handicapées, organisme qui notifie l’admission au PSDV.

📝 Points essentiels

• L’admission au PSDV se fait sur notification de la MDPH, effectuée par la direction de la structure.
• Le financement du PSDV est assuré par l’État et il est agréé par l’Agence Régionale de Santé (ARS).

💡 À retenir

L’accès au PSDV nécessite une notification de la MDPH, avec un financement assuré par l’État et une prise en charge des soins par la CPAM.

📖 3. Composition et rôle de l’équipe pluridisciplinaire au PSDV

🔑 Notions clés & Définitions

• Projet : En contexte médico-social, le projet désigne le projet individuel d'accompagnement (PIA) qui est construit après l'évaluation des besoins de l'enfant et de sa famille lors des bilans pluridisciplinaires.
• Assistante sociale : Professionnelle intervenant sur les lieux de vie de l'enfant pour informer, accompagner les familles et participer à l'évaluation des besoins lors des bilans pluridisciplinaires.

📝 Points essentiels

• L’équipe pluridisciplinaire comprend au minimum un psychologue et une assistante sociale, avec d’autres professionnels selon les besoins.
• Les bilans pluridisciplinaires permettent d’évaluer les besoins de l’enfant et de construire un projet individualisé.
• L’équipe établit un point sur les besoins de l’enfant et de sa famille pour définir le Projet Individuel d’Accompagnement (PIA).
• L’équipe intervient sur les lieux de vie de l’enfant pour un accompagnement adapté.

💡 À retenir

L’équipe pluridisciplinaire comprend au minimum un psychologue et une assistante sociale, avec d’autres professionnels selon les besoins.

📖 4. Définitions, classifications et pathologies associées à la basse vision chez l’enfant

🔑 Notions clés & Définitions

• Basse vision : situation où l’acuité visuelle est inférieure à 4/10 ou lorsque le champ visuel est réduit à moins de 20°, impactant la capacité de voir clairement ou d’avoir une vision périphérique normale.

• Trouble de la Fonction Visuelle (TFV) : ensemble des déficiences visuelles qui altèrent la fonction visuelle de l’enfant, regroupant diverses pathologies ou déficiences qui affectent la vision.

📝 Points essentiels

• La basse vision se caractérise par une acuité visuelle inférieure à 4/10, ce qui signifie que la capacité de voir à une distance standard est fortement diminuée. Par ailleurs, un champ visuel inférieur à 20° indique une restriction importante de la vision périphérique. Le Trouble de la Fonction Visuelle (TFV) englobe toutes les déficiences visuelles ayant un impact sur la capacité de l’enfant à utiliser sa vision de manière efficace, qu’elles soient d’origine pathologique ou fonctionnelle. Les pathologies responsables de basse vision chez l’enfant sont diverses et doivent être précisément identifiées pour permettre une prise en charge adaptée. La classification de la déficience visuelle permet de distinguer différents degrés et types de déficience, ce qui oriente les interventions et les stratégies de rééducation ou d’accompagnement.

💡 À retenir

La compréhension des définitions et classifications de la basse vision chez l’enfant est essentielle pour identifier la nature et le degré des déficiences visuelles, afin d’adapter au mieux la prise en charge et les interventions.

📖 5. Bilan de la basse vision et réadaptation fonctionnelle

🔑 Notions clés & Définitions

• Techniques rééducatives : Ensemble de méthodes visant à soutenir la communication, le projet langagier et les interactions précoces, adaptées aux besoins spécifiques de l’enfant.

📝 Points essentiels

• Les techniques rééducatives et thérapeutiques sont adaptées aux besoins spécifiques identifiés lors du bilan.
• Permettre à chacun de bénéficier des techniques rééducatives et thérapeutiques les plus adaptées.

💡 À retenir

Le bilan et la réadaptation sont des étapes clés pour maximiser l’autonomie visuelle de l’enfant, en utilisant des techniques adaptées à ses besoins.

📖 6. Scolarisation et accompagnement médico-social des enfants déficients visuels

🔑 Notions clés & Définitions

• Unité localisée pour l’inclusion scolaire (ULIS) : Structure spécialisée permettant l’intégration scolaire d’enfants avec déficiences, notamment visuelles, en milieu ordinaire ou spécialisé.
• ACCOMPAGNEMENT MEDICO-SOCIAL CHEZ L’ENFANT : Soutien global visant à favoriser l’intégration scolaire, sociale et l’autonomie de l’enfant déficient visuel par des dispositifs adaptés.
• SCOLARITE ET ACCOMPAGNEMENT MEDICO-SOCIAL CHEZ : Organisation combinant scolarisation et accompagnement médico-social pour répondre aux besoins spécifiques des enfants déficients visuels.
• Médico sociaux : Structures ou services assurant un accompagnement médical et social pour les enfants présentant des troubles associés ou nécessitant un suivi spécialisé.

📝 Points essentiels

• La scolarisation peut se faire en milieu ordinaire avec accompagnement AESH ou en structures spécialisées comme ULIS.
• Les SESSAD (SAFEP, SAAAS, PSDV) assurent un accompagnement médico-social selon l’âge et les besoins.
• Les établissements médico-sociaux (IME, IEM, ITEP) accueillent les enfants déficients visuels avec troubles associés.

💡 À retenir

La scolarisation peut se faire en milieu ordinaire avec accompagnement AESH ou en structures spécialisées comme ULIS.

📊 Tableaux de Synthèse

Comparaison des structures d'accompagnement

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

1. Confusion entre basse vision et troubles de la fonction visuelle.
2. Mélanger les rôles de la MDPH et de la CPAM dans l'admission.
3. Confondre les structures d'accompagnement scolaire et médico-social.
4. Oublier la distinction entre déficience visuelle et déficience globale.
5. Confusion entre techniques rééducatives et thérapeutiques.
6. Mélanger les critères d'admission et de financement.
7. Confondre les professionnels intervenants dans l'équipe pluridisciplinaire.

✅ Checklist Examen

1. Vérifier la définition de la basse vision chez l’enfant.
2. Connaître les critères d’admission au PSDV.
3. Identifier les membres de l’équipe pluridisciplinaire.
4. Différencier ULIS, SESSAD et établissements médico-sociaux.
5. Comprendre le rôle de la MDPH dans l’admission.
6. Maîtriser les démarches administratives pour l’accès au PSDV.
7. Savoir les principales pathologies associées à la basse vision.
8. Connaître les techniques de réadaptation fonctionnelle.
9. Identifier les dispositifs d’accompagnement scolaire.
10. Différencier accompagnement médico-social et scolaire.
11. Connaître les partenaires du PSDV.
12. Se rappeler des points essentiels pour la prise en charge.