Prise en charge des traumatismes crâniens et faciaux

1. 📌 L'essentiel

• Le score de Glasgow (3-15) évalue la gravité du traumatisme crânien ; <8 = coma profond.
• Signes de gravité crânienne : mydriase aréactive, coma, signes de Cushing (HTIC).
• Signes de gravité faciale : déformation, hémorragie, troubles moteurs ou sensitifs.
• La prise en charge repose sur maintien des voies aériennes, ventilation, contrôle de la pression intracrânienne.
• Les fractures faciales : réduction, ostéosynthèse, soins bucco-dentaires.
• La tamponnade cardiaque ou hémorragie massive nécessitent une intervention rapide.
• La surveillance neuro-vasculaire est cruciale pour détecter complications.
• La radiographie, scanner cérébral ou facial, échographie FAST sont clés pour le diagnostic.
• La prévention de l’hypothermie, hémorragie, et complications secondaires est essentielle.
• La gestion multidisciplinaire optimise la survie et limite les séquelles.