Sepsis à BGN — définition ?
Infection généralisée par décharges bactériennes massives de bacilles Gram négatif.
Thrombophlébite satellite — rôle ?
Point de départ thrombo-phlébitique causant décharges bactériennes.
Choc septique — caractéristique ?
Hypotension persistante malgré remplissage vasculaire.
Septicémie — synonyme ?
Sepsis ou bactériémie.
Score SOFA — but ?
Évaluer la défaillance d’organe.
qSOFA — critères ?
Pression systolique ≤ 100 mmHg, FR > 22/min, confusion.
Sepsis sévère — signe ?
Hypotension, hypoperfusion ou dysfonction d’organe.
Bactériémie — définition ?
Bactéries viables dans le sang.
Entérobactéries — rôle ?
Germes les plus fréquents du sepsis à BGN.
Pseudomonas aeruginosa — caractéristique ?
BGN hospitalier, souvent multirésistant.
Portes d’entrée — la plus fréquente ?
Urinaire, environ 1/3 des cas.
Facteurs favorisants — exemples ?
Défenses faibles, maladies chroniques, immunosuppression.
Physiopathologie — étape initiale ?
Infection locale puis réaction immunitaire excessive.
Localisations secondaires — exemples ?
Pulmonaires, hépatiques, ostéo-articulaires, génito-urinaires.
Formes selon terrain — sujet âgé ?
Troubles neurologiques fréquents, forme grave.
Diagnostic — examen clé ?
Hémocultures avant antibiothérapie.
Traitement curatif — objectif principal ?
Éliminer bactériémie, prévenir choc, traiter porte d’entrée.
Antibiothérapie — principe ?
Rapide, probabiliste, puis adaptée après résultats.
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1. Quel caractère des germes hospitaliers complique particulièrement la prise en charge des sepsis liés aux soins ?
2. Dans quelles situations une bithérapie antibiotique est-elle particulièrement indiquée ?
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