Revision sheet: Anxiolytiques et médicaments associés

📋 Plan du Cours

1. Classes et rôle des anxiolytiques
2. Benzodiazépines
3. Hydroxyzine
4. Buspirone
5. Etifoxine et prégabaline

📖 1. Classes et rôle des anxiolytiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Anxiolytique : Un médicament destiné au traitement de l’anxiété.
• Psycholeptique : Un médicament ou un effet caractérisé par une action sédative sur le psychisme.

📝 Points essentiels

• Les antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine comprennent l’escitalopram et la paroxétine.

• Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline comprennent la venlafaxine et la duloxétine.

📖 2. Benzodiazépines

🔑 Notions clés & Définitions

• Benzodiazépines : Des anxiolytiques qui possèdent des effets anxiolytiques, amnésiants, myorelaxants, anticonvulsivants et sédatifs.

📝 Points essentiels

• L’alprazolam, le prazépam, le bromazépam et l’oxazépam sont des benzodiazépines utilisées notamment dans l’anxiété.

• Le mode d’action des benzodiazépines repose sur leur fixation aux récepteurs du GABA.

• La prescription des benzodiazépines est limitée à trois mois.

• Les effets indésirables des benzodiazépines comprennent l’amnésie antérograde, la dépendance, le syndrome de sevrage, la dépression respiratoire et la tolérance.

• Les benzodiazépines sont contre-indiquées en cas d’insuffisance respiratoire sévère et avec l’alcool ou les opiacés.

📖 3. Hydroxyzine

🔑 Notions clés & Définitions

• Hydroxyzine : Un anxiolytique sédatif antihistaminique et anticholinergique.

📝 Points essentiels

• L’hydroxyzine est indiquée dans l’anxiété des mineurs et dans le traitement de l’urticaire.

• Les effets indésirables de l’hydroxyzine comprennent des effets atropiniques, la somnolence et un syndrome de sevrage.

📖 4. Buspirone

🔑 Notions clés & Définitions

• Buspirone : Un anxiolytique indiqué dans l’anxiété relationnelle, associée aux névroses, et dans les formes généralisées.

★ À maîtriser

• La buspirone agit comme agoniste sérotoninergique et antagoniste dopaminergique.

• La buspirone n’entraîne ni dépendance ni syndrome de sevrage.

Compléments

• Les effets indésirables de la buspirone comprennent les vertiges, les céphalées et les troubles digestifs.

• La buspirone est contre-indiquée en cas d’insuffisance rénale ou hépatique sévère.

📖 5. Etifoxine et prégabaline

🔑 Notions clés & Définitions

• Etifoxine : L’étifoxine, commercialisée sous le nom de Siresam, est un anxiolytique dont les effets indésirables comprennent la somnolence et de rares troubles cutanés.

★ À maîtriser

• L’étifoxine n’entraîne pas de dépendance ni d’effet rebond.

Compléments

• La prégabaline, commercialisée sous le nom de Lyrica, peut être utilisée dans l’anxiété et est également abordée dans le cours sur l’épilepsie.

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des anxiolytiques

Médicament	Classe ou mécanisme	Dépendance et effets notables
Benzodiazépines	Fixation aux récepteurs du GABA	Dépendance, sevrage, amnésie antérograde, dépression respiratoire
Hydroxyzine	Antihistaminique et anticholinergique	Somnolence, effets atropiniques, syndrome de sevrage
Buspirone	Agoniste sérotoninergique et antagoniste dopaminergique	Pas de dépendance ni de syndrome de sevrage
Etifoxine	Anxiolytique non benzodiazépinique	Pas de dépendance ni d’effet rebond