Principes fondamentaux de la surveillance obstétricale

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📋 Plan du Cours

  1. Interprétation NFS et plaquettes en grossesse
  2. Hémoglobinose H et dépistage anténatal
  3. Drépanocytose en grossesse : risques et suivi
  4. Immunisation foeto-maternelle et incompatibilité Rh
  5. Prédiction des macrosomes sévères et CAT
  6. Datation de grossesse et explorations fonctionnelles
  7. Pré-éclampsie : signes de gravité et HELLP
  8. Diabète et grossesse : diagnostic et prise en charge
  9. Surveillance du RCF : rythme, variabilité, ralentissements
  10. Dystocie du travail et prise en charge en salle de naissance
  11. Hypertonie utérine et hypotension sous ocytocine
  12. Réanimation néonatale selon terme et prématurité

📖 1. Interprétation NFS et plaquettes en grossesse

🔑 Notions clés & Définitions

  • Hémoglobine : Paramètre de la NFS reflétant le transport de l’oxygène, dont les seuils d’anémie varient selon le trimestre de grossesse.
  • Hématocrite : Paramètre sanguin lié à la proportion de globules rouges, qui baisse pendant la grossesse par hémodilution physiologique.
  • VGM : Taille moyenne des globules rouges, utilisée pour orienter le type d’anémie selon qu’il est bas, normal ou élevé.
  • CCMH : Taux de concentration en hémoglobine dans les globules rouges, permettant de distinguer une anémie normochrome d’une anémie hypochrome.
  • Thrombopénie gestationnelle : Diminution des plaquettes survenant pendant la grossesse, à différencier d’autres causes plus graves comme la pré-éclampsie ou le HELLP.
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1. Quel seuil d’hémoglobine définit une anémie au premier trimestre de grossesse ?

2. Quelle interprétation est la plus compatible avec une thrombopénie gestationnelle à l’analyse de la numération plaquettaire ?

3. Quelle conduite est recommandée en cas de séroconversion rubéole avant 18 semaines d’aménorrhée ?

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Flashcards preview

Interprétation NFS grossesse

Anémie : Hb <11 g/dl (1er/3e T), <10,5 g/dl (2e T); thrombopénie : <150 000 G/L; leucocytes : jusqu’à 15 000/mm3 physiologique.

Plaquettes en grossesse

Thrombopénie <150 000 G/L, éliminer fausse thrombopénie, rechercher HELLP ou pré-éclampsie.

Hémoglobine H dépistage

Maladie génétique, dépistage par sérologie, suivi si positive.

Anémie microcytaire

VGM <80 μ3, fer ou thalassémie.

Anémie macrocytaire

VGM >100 μ3, B9 ou B12 déficits.

Hémoglobine H — définition

Anomalie de synthèse d’hémoglobine, cause d’anémie chronique.

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Frequently asked questions

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