Flashcards: Principes fondamentaux de la surveillance obstétricale — 24 cards

Interprétation NFS grossesse

Anémie : Hb <11 g/dl (1er/3e T), <10,5 g/dl (2e T); thrombopénie : <150 000 G/L; leucocytes : jusqu’à 15 000/mm3 physiologique.

Plaquettes en grossesse

Thrombopénie <150 000 G/L, éliminer fausse thrombopénie, rechercher HELLP ou pré-éclampsie.

Hémoglobine H dépistage

Maladie génétique, dépistage par sérologie, suivi si positive.

Anémie microcytaire

VGM <80 μ3, fer ou thalassémie.

Anémie macrocytaire

VGM >100 μ3, B9 ou B12 déficits.

Hémoglobine H — définition

Anomalie de synthèse d’hémoglobine, cause d’anémie chronique.

Séroconversion rubéole

Changement sérologique, évaluation avidité IgG, risque si avant 18 SA.

Incompatibilité Rh — mécanisme

Allo-immunisation par passage de globules rouges fœtaux dans mère sensibilisée.

RAI négative

Absence d’anticorps anti-érythrocytaires, surveillance selon statut Rh.

Macrosomes sévères — définition

Croissance fœtale excessive, risque d’accouchement difficile.

Macrosomes — surveillance

Monitoring fœtal, échographies toutes les 2 semaines, transfert si risque élevé.

Datation grossesse

Basée sur échographie, âge gestationnel crucial pour PEC.

Pré-éclampsie — signe de gravité

HTA + protéinurie >0,3 g/24h, signes neurologiques, HELLP, HRP.

Signes HELLP

Hépatite, hémolyse, thrombopénie.

Surveillance RCF

Rythme, variabilité, ralentissements; brady <110 bpm, tachy >160 bpm.

Ralentissements — types

Précoce, tardif, variable; interprétation selon contexte.

Dystocie travail — prise en charge

Réduction/arrêt ocytocine, manœuvres épaules si épaules bloquées.

Hypertonie utérine — définition

Tonus utérin excessif, risque de souffrance fœtale.

Hypotension sous ocytocine

Baisse tension lors de traitement, surveiller hémodynamique.

Réanimation néonatale à terme

Airway, ventilation, circulation, médicaments selon protocole.

Réanimation néonatale prématuré

Chauffage, ventilation adaptée, surveillance renforcée.

Surveillance du RCF — seuils

Brady <110 bpm, tachy >160 bpm, ralentissements selon type.

Dystocie épaules — manœuvres

Mac Roberts, Wood inversé, manœuvres de Jacquemier.

Signes hypoglycémie néonatale

Cyanose, convulsions, apnées, irritabilité, hypotonie.