★ À maîtriser
La prise en charge d’un angor instable ou d’un SCA ST− se fait en unité de soins intensifs cardiologiques avec monitorage ECG et dosage de la troponine.
Le traitement du SCA ST− associe des antiagrégants plaquettaires comme le Plavix, un anticoagulant tel que l’HNF intraveineuse ou une HBPM, et des traitements anti-ischémiques.
Compléments
La coronarographie identifie la lésion coronaire responsable et permet de réaliser une angioplastie avec pose d’un stent.
La complication majeure pouvant apparaître chez un patient traité pour un angor instable ou un SCA ST− est une réaction hémorragique.
1. Dans quelle structure un patient présentant un angor instable ou un SCA ST− doit-il être pris en charge initialement ?
2. Qu'est-ce qu'une prise en charge du SCA ST− implique en termes de surveillance et de traitement initial?
3. Quelle association thérapeutique correspond au traitement initial d’un SCA ST− ?
Où se fait la prise en charge d'un SCA ST− ?
En unité de soins intensifs cardiologiques.
Prise en charge SCA ST−
Unités de soins intensifs, monitorage ECG, troponine.
Quels traitements associe le SCA ST− ?
Des antiagrégants plaquettaires, un anticoagulant et des traitements anti-ischémiques.
Traitements anti-ischémiques
Bêtabloquants, nitrés, inhibiteurs calciques.
Que permet la coronarographie en cas de lésion coronaire ?
Elle identifie la lésion responsable et permet une angioplastie avec stent.
Coronarographie
Identifie la lésion et permet angioplastie.
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