Quiz: Gestion des risques en santé — 16 Fragen

1. Qu’est-ce qu’un presque accident ?

A. Un incident obligatoirement lié à une erreur médicale

B. Un événement indésirable neutralisé avant toute conséquence

C. Un dommage déjà subi mais sans gravité

D. Une situation qui entraîne toujours un accident

Answer: (B)

Erklärung

Le presque accident est un événement indésirable survenu pendant une action, mais stoppé avant toute conséquence. Il est donc différent d’un accident, qui provoque des dommages.

2. Quel est l’objectif principal de la gestion des risques en santé ?

A. Sécuriser les patients et diminuer les événements indésirables associés aux soins

B. Remplacer toute prise de décision clinique

C. Supprimer totalement toute incertitude

D. Augmenter le nombre de contrôles administratifs

Answer: (A)

Erklärung

La gestion des risques vise avant tout la sécurité des patients et la diminution des événements indésirables associés aux soins. Elle ne cherche pas à supprimer toute incertitude, mais à la réduire.

3. Quel énoncé décrit le mieux la fonction opérationnelle de la gestion des risques ?

A. Elle transforme les actions en projets précis et structurés avec suivi

B. Elle remplace la coordination par un pilotage unique

C. Elle se limite à la déclaration des événements indésirables

D. Elle définit uniquement les priorités institutionnelles

Answer: (A)

Erklärung

La fonction opérationnelle correspond à la mise en œuvre et au suivi d’actions sous forme de projets précis et structurés. Elle ne se limite pas à la déclaration ou au seul pilotage.

4. À quoi correspond le seuil d’acceptabilité dans la gestion des risques ?

A. Au niveau de référence qui permet de décider si un risque doit être traité comme acceptable ou inacceptable

B. À la gravité maximale autorisée pour un dommage déjà survenu

C. À la liste des mesures techniques imposées à tous les établissements

D. À la fréquence moyenne des événements indésirables dans un service

Answer: (A)

Erklärung

Le seuil d’acceptabilité sert de repère pour décider si un risque reste acceptable ou doit être traité comme inacceptable. Il ne définit pas la gravité du dommage ni une fréquence fixe d’événements.

5. Quel repère chronologique est associé à la mise en place d’un programme de gestion des risques dans les établissements de santé ?

A. 2004

B. 2009

C. 1996

D. 2012

Answer: (A)

Erklärung

La mise en place d’un programme de gestion des risques dans les établissements de santé est associée à 2004. Les autres dates renvoient à l’ordonnance Juppé, à la loi HPST, puis aux guides et indicateurs.

6. Comment est défini un accident en gestion des risques ?

A. Comme la conséquence d’événements indésirables non prévus provoquant des dommages

B. Comme une alerte sans impact sur le patient

C. Comme une simple situation à risque sans dommage

D. Comme un événement neutralisé avant toute conséquence

Answer: (A)

Erklärung

Un accident résulte d’événements indésirables non prévus et entraîne des dommages. L’événement neutralisé avant conséquence correspond au presque accident, pas à l’accident.

7. Quel est le rôle principal du dispositif de veille sanitaire ?

A. Supprimer tous les risques liés aux soins

B. Remplacer la déclaration des événements indésirables auprès des services

C. Contrôler uniquement les infections nosocomiales

D. Détecter des événements de santé inhabituels et répondre aux alertes sanitaires

Answer: (D)

Erklärung

Le dispositif de veille sanitaire sert à repérer des événements de santé inhabituels et à organiser la réponse aux alertes. Il ne se limite pas aux infections nosocomiales et ne remplace pas les autres vigilances.

8. Quel terme désigne une source potentielle de dommage ?

A. Le dommage

B. La sécurité

C. Le danger

D. Le préjudice

Answer: (C)

Erklärung

Le danger est défini comme une source potentielle de dommage, avec un effet nocif possible pour l’être humain ou l’environnement. Le dommage correspond au préjudice effectivement subi.

9. Quel exemple correspond à un risque directement lié aux soins ?

A. Une panne d’équipement dans l’environnement hospitalier

B. Un défaut de coordination entre professionnels lors d’un acte

C. Un refus volontaire de traitement par le patient

D. Une erreur d’identification administrative sans lien avec les soins

Answer: (B)

Erklärung

Le risque directement lié aux soins peut découler de l’organisation, de la coordination, des actes médicaux ou de l’hygiène. Un défaut de coordination pendant un acte relève donc de cette catégorie.

10. Comment le risque est-il défini dans cette approche de gestion des risques ?

A. Comme un événement déjà survenu entraînant un dommage

B. Comme une simple erreur humaine isolée

C. Comme une situation sans aucune menace

D. Comme une probabilité de survenue d’un incident et de dommage

Answer: (D)

Erklärung

Le risque est présenté comme une incertitude modélisée par la probabilité qu’un incident survienne et celle qu’un dommage apparaisse. Ce n’est donc pas seulement un événement déjà réalisé.

11. Quel texte réglementaire est cité comme point de départ de la mise en place d’un programme de gestion des risques dans les établissements de santé ?

A. Le guide HAS sur les indicateurs qualité et sécurité

B. Le décret relatif à la lutte contre les événements indésirables

C. L’ordonnance Juppé

D. La loi HPST

Answer: (C)

Erklärung

L’ordonnance Juppé est mentionnée comme le jalon réglementaire initial lié à la mise en place de la gestion des risques. La loi HPST et le décret sur les événements indésirables sont cités plus tard dans la chronologie.

12. Quelle formulation correspond à la sécurité du patient ?

A. L’absence d’atteinte inutile ou potentielle associée aux soins

B. L’absence de toute intervention médicale

C. L’absence d’erreur de prescription

D. La suppression de tout événement indésirable

Answer: (A)

Erklärung

La sécurité du patient est définie comme l’absence d’atteinte inutile ou potentielle associée aux soins de santé. Elle ne signifie pas l’absence totale d’événements indésirables.

13. Quelle vigilance sanitaire concerne la surveillance et la prévention des incidents liés aux produits sanguins labiles ?

A. La pharmacovigilance

B. La matériovigilance

C. L’hémovigilance

D. L’infectiovigilance

Answer: (C)

Erklärung

L’hémovigilance porte sur les incidents et effets indésirables liés aux produits sanguins labiles tout au long de la chaîne transfusionnelle. La pharmacovigilance concerne les médicaments, pas les produits sanguins.

14. Dans quelle situation un risque est-il le plus justement considéré comme inacceptable ?

A. Lorsqu’il ne provoque qu’un coût économique limité

B. Lorsqu’il est lié à des aléas difficiles à supprimer totalement

C. Lorsqu’il ne dépend que de la probabilité d’un incident

D. Lorsqu’un préjudice majeur peut survenir et qu’une prévention efficace est possible

Answer: (D)

Erklärung

Le risque inacceptable est celui qui peut entraîner un préjudice majeur alors qu’une prévention réellement efficace est possible. La présence d’aléas ou d’un coût limité correspond plutôt à un risque acceptable.

15. Quelle combinaison correspond à la fonction de gouvernance de la gestion des risques associés aux soins ?

A. Les équipes opérationnelles et les vigilances

B. Une personne désignée et le président de la CME

C. Le patient et son entourage

D. La direction et la CME

Answer: (D)

Erklärung

La fonction de gouvernance est assurée conjointement par la direction et la CME. La coordination, elle, repose sur une personne désignée conjointement par la direction et le président de la CME.

16. Quel risque est lié à la vulnérabilité, à l’âge ou à une altération des capacités cognitives du patient ?

A. Le risque lié au patient lui-même

B. Le risque directement lié aux soins

C. Le risque lié à la non-conformité réglementaire

D. Le risque d’activité de soutien

Answer: (A)

Erklärung

Le risque lié au patient lui-même inclut la vulnérabilité, l’âge et l’altération cognitive. Il se distingue des risques liés aux soins ou aux défaillances réglementaires.