Cuestionario: Gestion des risques en SAMU — 10 preguntas

1. Comment se définit la qualité des soins selon l’OMS ?

A. L’application uniforme d’un protocole standard à tous les patients

B. La garantie de recevoir les actes diagnostiques et thérapeutiques les plus adaptés à son état et aux connaissances actuelles

C. La satisfaction du patient mesurée uniquement à la sortie de l’établissement

D. La réalisation rapide d’actes techniques, quel que soit leur coût ou leurs effets secondaires

Answer: (B)

Explicación

La définition de l’OMS relie la qualité à l’adéquation des actes à l’état du patient et aux connaissances scientifiques actuelles. Elle inclut aussi le résultat, le coût, le risque iatrogène et la satisfaction, et pas seulement la rapidité ou la technique.

2. Quelle mission correspond au rôle du SAMU dans la prise en charge des patients ?

A. Remplacer systématiquement les services d’urgences hospitaliers

B. Orienter le patient vers la filière de soins la plus appropriée dans les meilleurs délais

C. Assurer uniquement le transport médicalisé vers l’hôpital le plus proche

D. Décider d’une hospitalisation sans évaluation préalable des besoins

Answer: (B)

Explicación

Le SAMU doit orienter vers la filière la plus adaptée et prendre des décisions rapides selon les besoins réels du patient. Il ne se limite pas au transport et ne remplace pas l’ensemble des urgences hospitalières.

3. Quel enjeu illustre le mieux la qualité au sein des SAMU ?

A. Limiter les appels pour diminuer la charge de travail

B. Éviter toute prise de décision rapide afin de réduire les erreurs

C. Hiérarchiser les risques selon leur criticité pour traiter d’abord les plus importants

D. Remplacer la coordination par des réponses identiques pour tous les patients

Answer: (C)

Explicación

La hiérarchisation des risques permet de prioriser les actions de qualité et de sécurité. Les SAMU doivent au contraire répondre vite, coordonner les filières et préserver la qualité de vie au travail.

4. Quelle proposition décrit le mieux la notion de risque ?

A. La probabilité qu’un effet dommageable survienne, avec une gravité variable

B. Une situation ou un objet capable de provoquer un dommage sans aucune incertitude

C. La conséquence finale d’un accident sur la santé du patient

D. Un signal d’alerte repéré juste avant un évènement

Answer: (A)

Explicación

Le risque renvoie à la probabilité de survenue d’un effet dommageable, avec une gravité plus ou moins importante. Le danger correspond plutôt à la capacité de nuire, tandis que le dommage est la conséquence.

5. Comment se calcule la criticité utilisée pour hiérarchiser les risques ?

A. En soustrayant la fréquence à la gravité

B. En multipliant la gravité par la fréquence

C. En additionnant le danger et le dommage

D. En divisant la gravité par le nombre d’incidents

Answer: (B)

Explicación

La criticité est donnée par la formule C = G × F, ce qui permet de classer les risques selon leur importance. Elle combine donc gravité et fréquence, et non une simple addition.

6. Quelle est la finalité principale de la gestion des risques ?

A. Remplacer la prévention par une simple déclaration des incidents

B. Réduire la probabilité et/ou la sévérité des dommages pour rendre les risques acceptables

C. Concentrer l’action uniquement sur les dommages déjà survenus

D. Éliminer définitivement tout danger dans l’activité de soins

Answer: (B)

Explicación

La gestion des risques vise à identifier, analyser, évaluer puis traiter les risques pour limiter leurs impacts négatifs. Le risque zéro n’existe pas, donc l’objectif est une réduction réaliste des probabilités et des conséquences.

7. Quel élément fait partie des indicateurs de pilotage de la qualité au SAMU ?

A. La durée moyenne de rédaction des comptes rendus administratifs

B. La certification externe réalisée par des professionnels indépendants

C. Le taux de réussite scolaire des patients pris en charge

D. Le nombre de lits disponibles dans tous les services de l’hôpital

Answer: (B)

Explicación

La certification est un indicateur majeur du pilotage de la qualité et de la sécurité des soins, réalisée par des professionnels indépendants. Elle porte sur l’ensemble du fonctionnement et des pratiques de l’établissement.

8. Quelle affirmation distingue correctement le danger du risque ?

A. Le danger est toujours un évènement indésirable, tandis que le risque est toujours un dommage

B. Le danger est une capacité intrinsèque à provoquer un dommage, tandis que le risque est la probabilité que ce dommage survienne

C. Le danger est la probabilité, tandis que le risque est la conséquence finale

D. Le danger et le risque désignent exactement la même réalité

Answer: (B)

Explicación

Le danger correspond à la capacité potentielle de nuire, alors que le risque exprime la probabilité de réalisation de ce dommage. La criticité intervient ensuite pour combiner gravité et fréquence.

9. Quel exemple correspond le mieux à un évènement indésirable grave ?

A. Un signal anormal repéré avant la survenue d’un problème

B. Une source potentielle de dommage sans notion de probabilité

C. Un évènement entraînant un déficit fonctionnel permanent, mettant en jeu le pronostic vital ou conduisant au décès

D. Une situation exposée à un phénomène dangereux sans conséquence immédiate

Answer: (C)

Explicación

Un évènement indésirable grave est défini par des conséquences majeures comme un déficit fonctionnel permanent, une atteinte du pronostic vital ou un décès. Les autres propositions décrivent un signal, une situation à risque ou un danger.

10. Quel facteur organisationnel augmente le risque d’erreur dans l’activité de soins ?

A. Une meilleure coopération entre professionnels

B. Un encadrement efficace favorisant la coordination

C. Des procédures défectueuses ou inapplicables sur le terrain

D. Une information claire et complète transmise à l’équipe

Answer: (C)

Explicación

Des procédures mal conçues ou inadaptées augmentent les erreurs, car elles ne peuvent pas être correctement appliquées. À l’inverse, la coopération, la communication et l’encadrement efficaces réduisent le risque.