Hoja de repaso: Introduction aux gestes de secourisme

📋 Plan du Cours

1. Maîtrise de soi
2. Prévention du suraccident
3. Bilan de la victime
4. Alerte aux secours
5. Gestes de secours vitaux
6. Méthode SAMPLER
7. Trousse de secours
8. Accident électrique et intoxication au CO2
9. Crampes et ruptures de tendon
10. Entorses, luxations et fractures
11. Traumatismes crâniens et lésions cervicales

📖 1. Maîtrise de soi

🔑 Notions clés & Définitions

• Calme du secouriste : La réaction du secouriste doit rester posée pour mieux gérer le stress et agir sans panique.
• Gestion du stress : La maîtrise des émotions vise à réduire l’impact du stress afin de réfléchir et d’agir efficacement.
• Parole rassurante : Le secouriste rassure la victime en s’adressant avec calme et en expliquant ce qui se passe.
• Réflexion guidée : Avant d’agir, le secouriste prend quelques instants pour déterminer calmement les gestes nécessaires.

📝 Points essentiels

• Le secouriste commence toujours par se maîtriser et garder son calme pour gérer ses émotions.
• Le secouriste parle calmement, informe la victime de ce qui se passe et la rassure.
• Le secouriste réfléchit calmement à la suite à donner avant d’entreprendre les actions.
• La stabilisation émotionnelle de la victime passe par des consignes claires et un ton apaisé.

💡 Astuce mémo

Calme → parole → réflexion : tu rassures avant d’agir.

📖 2. Prévention du suraccident

🔑 Notions clés & Définitions

• Sécurité des intervenants : C’est l’obligation de vérifier que la zone d’intervention ne met pas en danger la victime, les témoins et le secouriste.
• Dangers liés à l’environnement : Ce sont les risques présents sur les lieux qui peuvent aggraver l’accident (circulation, chutes d’objets, électricité, placement de la victime).
• Couper le courant (accident électrique) : C’est l’action prioritaire consistant à supprimer l’alimentation électrique avant de s’approcher ou d’intervenir.
• Supprimer la source de gaz (intoxication au CO2) : C’est la mise à l’abri immédiate qui vise à arrêter l’exposition au CO2 en quittant la pièce et en ventiler l’espace.

📝 Points essentiels

• Le secouriste commence par veiller à la sécurité de la victime, des témoins et de lui-même avant tout geste.
• En cas de danger (circulation, chutes d’objets, électricité), la conduite à tenir dépend aussi du placement de la victime sur les lieux.
• En accident électrique, ne pas toucher la victime ni le matériel tant que le courant n’est pas coupé.
• En intoxication au CO2, couper la source de gaz, ouvrir la fenêtre, sortir la victime de la pièce puis refermer la porte.

📖 3. Bilan de la victime

🔑 Notions clés & Définitions

• État de conscience : L’état de conscience correspond à la capacité de la victime à réagir et à être en interaction, ce qui guide la prise en charge immédiate.
• Fonctions vitales : Les fonctions vitales regroupent les éléments à surveiller pour juger si la victime respire et si son état est stable ou en danger.
• Bilan de la victime : Le bilan de la victime est l’étape d’évaluation rapide qui permet de déterminer la situation et d’orienter les secours après la mise en sécurité.
• Surveillance : La surveillance consiste à suivre l’évolution de la victime pendant l’attente des secours, notamment via le contrôle régulier des fonctions vitales.

📝 Points essentiels

• Après s’être maîtrisé et avoir évité le suraccident, il faut faire le bilan de la victime avant d’appeler les secours.
• En cas d’intoxication au CO2, le bilan précède l’appel au 112 et doit être suivi d’une surveillance continue.
• Après le bilan, la prise en charge inclut de couvrir la victime et de la réconforter pour limiter la dégradation de son état.
• Le contrôle des fonctions vitales doit être refait régulièrement jusqu’à l’arrivée des secours.

📖 4. Alerte aux secours

🔑 Notions clés & Définitions

• Appel des secours : Procédure de contact immédiat des services d’urgence pour déclencher une prise en charge adaptée à la situation.
• Numéro 112 : Numéro d’urgence européen à composer pour alerter les secours lors d’un état grave ou qui ne s’améliore pas.
• Vérification des fonctions vitales : Contrôle répété de l’état de la victime pour repérer une amélioration ou une dégradation pendant l’attente des secours.

📝 Points essentiels

• En crise d’hyperventilation, l’appel des secours n’est pas nécessaire sauf si c’est la première crise ou si l’état ne s’améliore pas ou s’aggrave.
• Pendant l’attente, vérifie régulièrement les fonctions vitales pour ajuster rapidement l’alerte si la situation change.
• Dans le cadre de la réanimation, l’alerte rapide fait partie de la chronologie à respecter avant les premiers gestes.
• Pour le 112, donne l’adresse, l’âge, le sexe et le problème (par exemple victime inconsciente et qui ne respire plus).
• Si quelqu’un peut aider, demande de l’aide tout de suite : tu déclenches l’alerte pendant que tu commences les premiers gestes.

💡 Astuce mémo

Si ça ne passe pas vite (1re crise, aggravation, absence d’amélioration) → 112 tout de suite, sinon tu surveilles les signes vitaux en continu.

📖 5. Gestes de secours vitaux

🔑 Notions clés & Définitions

• V-E-S : La vérification V-E-S consiste à observer, écouter et sentir la respiration pendant 10 secondes avant de décider de la conduite à tenir.
• HEAD TILT : Le HEAD TILT est une bascule douce de la tête vers l’arrière pour ouvrir les voies respiratoires.
• CHIN LIFT : Le CHIN LIFT soulève le menton à l’aide des doigts pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.
• Masque de poche : Le masque de poche protège le secouriste pendant les insufflations tout en permettant une ventilation bouche-néz simultanée.
• DEA défibrillateur externe automatisé : Le DEA est un appareil qui analyse le rythme cardiaque et délivre un choc si un rythme nécessitant une défibrillation est détecté.

📝 Points essentiels

• Si la victime ne réagit pas, demander de l’aide tout en appelant le 112 et en commençant la vérification des voies respiratoires.
• Libérer les voies respiratoires avec HEAD TILT puis CHIN LIFT et vérifier la respiration par V-E-S pendant 10 secondes avant d’agir.
• Si la victime réagit, ne pas la déplacer, réconforter, puis vérifier la conscience et les fonctions vitales et appeler le 112.
• Pour la RCP, interrompre uniquement en cas de signes de vie (toux, respiration, mouvements des paupières) ou à l’arrivée des secours installés.
• DEA : placer les électrodes sans recouvrir le mamelon, une sous la clavicule droite et l’autre sous l’aisselle gauche en laissant le sternum libre, puis suivre les consignes de l’appareil.

💡 Astuce mémo

V-E-S = Voir puis Entendre puis Sentir, pendant 10 s.

📖 6. Méthode SAMPLER

📖 7. Trousse de secours

🔑 Notions clés & Définitions

• Compresses stériles : Matériel de pansement destiné à recouvrir une plaie et à la protéger en attendant les secours.
• Antiseptique : Produit d’hygiène utilisé pour désinfecter une plaie en la tamponnant avec des compresses.
• Gants à usage unique : Équipement barrière à mettre pour éviter la contamination lors des soins et de la manipulation de la plaie.
• Vaccin contre le tétanos : Protection vaccinale à vérifier et à mettre à jour en cas de plaie, quand c’est nécessaire.

📝 Points essentiels

• Lavage des mains puis port de gants avant tout soin de plaie pour limiter le risque d’infection.
• Pour nettoyer : savon neutre et compresses en allant du centre vers l’extérieur, puis rinçage à l’eau et séchage au tamponnement avec compresses (pas d’ouate).
• Désinfection : tamponner l’antiseptique sur la plaie avec des compresses plutôt que de frotter.
• Recouvrir la plaie avec une compresse stérile et attendre la prise en charge médicale.
• Pour le soin, prévoir aussi sparadraps, bandages et une paire de ciseaux, selon le geste à réaliser.

💡 Astuce mémo

CPC : Compresses pour couvrir, Produit antiseptique pour désinfecter, Protection par gants avant de soigner.

📖 8. Accident électrique et intoxication au CO2

🔑 Notions clés & Définitions

• Bijoux de la zone brûlée : Les bijoux doivent être retirés le plus vite possible avant leur gonflement pour éviter une compression supplémentaire.
• Vêtements collants à la peau : Les vêtements qui adhèrent à la peau ne doivent pas être retirés car ils peuvent arracher la lésion lors du décollement.
• Ampoules de brûlure : Les ampoules ne doivent pas être percées pour limiter l’aggravation de la plaie et le risque infectieux.
• Hypothermie de la victime : L’hypothermie correspond à un refroidissement de la victime qu’il faut traiter en stoppant la perte de chaleur.

📝 Points essentiels

• Retirer au plus vite les bijoux de la zone atteinte avant qu’un gonflement ne les coince.
• Ne pas retirer les vêtements qui collent à la peau pour éviter d’arracher la lésion.
• Ne pas percer les ampoules de brûlure.
• Traiter l’hypothermie en rinçant uniquement la zone lésée puis en couvrant la victime pour arrêter le refroidissement.
• Vérifier les fonctions vitales après la prise en charge initiale.

💡 Astuce mémo

Bijoux dehors, Pas d’ampoules percées, Rinçage ciblé, Couverture contre le froid.

📖 9. Crampes et ruptures de tendon

📖 10. Entorses, luxations et fractures

📖 11. Traumatismes crâniens et lésions cervicales

🔑 Notions clés & Définitions

• Traumatisme important : Notion de secourisme désignant une atteinte susceptible d’aggraver l’état de la victime et rendant certaines positions contre-indiquées.
• Position latérale de sécurité (PLS) : Position de secours pour une victime inconsciente qui respire spontanément, en attendant l’arrivée des secours.

📝 Points essentiels

• La PLS n’est pas indiquée si la victime présente un traumatisme important, surtout si le secouriste ne peut pas la surveiller correctement jusqu’à l’arrivée des secours.
• Pour placer en PLS, la victime doit être inconsciente, respirer spontanément de façon satisfaisante, et ne pas avoir de traumatisme important.

📊 Tableaux de synthèse

Hémorragies : externe vs interne

Plaies : simple vs grave (complexe)

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre V-E-S (10 s de respiration) avec un contrôle plus long, et agir sans mesurer correctement la respiration.
2. Appeler le 112 avant d’avoir fait la vérification de sécurité et le bilan initial quand la situation exige d’abord mise en sécurité et évaluation.
3. Retirer des vêtements collants à la peau ou percer les ampoules : cela aggrave la brûlure.
4. Mettre en PLS alors qu’il existe un traumatisme important ou que le secouriste ne peut pas surveiller correctement en attendant les secours.
5. Confondre crise d’hyperventilation avec l’asthme et faire l’erreur d’adapter mal la conduite ; l’appel des secours dépend aussi du contexte (1re crise, aggravation).
6. En obstruction des voies aériennes, oublier d’alterner les tapes et compressions abdominales selon conscient/inconscient, ou faire les gestes à la mauvaise étape.
7. Pour une hémorragie, relâcher la compression directe avant 10 minutes : l’hémorragie peut repartir rapidement.

✅ Checklist Examen

1. Se maîtriser : parler calmement à la victime, la rassurer, puis réfléchir calmement à la suite des actions.
2. Vérifier la sécurité (victime, témoins, intervenant) : circulation, chutes d’objets, électricité, placement de la victime.
3. Faire le bilan primaire : conscience puis respiration (et signes de circulation), avant d’orienter la conduite.
4. Faire le bilan secondaire : plaie, brûlure, entorse, fracture, hémorragie.
5. Alerter : donner l’adresse, type/gravité, lieu, et l’état de la victime ; si quelqu’un peut aider, déclencher l’appel pendant que tu commences les gestes.
6. Pour la RCP : ouvrir les voies respiratoires (HEAD TILT + CHIN LIFT), vérifier la respiration par V-E-S 10 s ; si pas de respiration, appeler le 112 et commencer les compressions au bon rythme.
7. DEA : préparer le torse, placer les électrodes (droite sous clavicule, gauche sous aisselle gauche, sternum libre) et suivre les consignes de l’appareil.
8. Pour suffocation/obstruction des voies respiratoires : victime consciente (encourager à tousser, puis tapes et Heimlich si nécessaire) ; victime inconsciente (dos, appel 112, RCP).
9. Pour hyperventilation : amener en endroit calme, rassurer, aider à contrôler la respiration (avec respiration avec la victime) et surveiller ; appeler seulement si 1re crise ou pas d’amélioration/aggravation.
10. Soins de plaie : lavage des mains + gants, nettoyer (savon neutre centre vers extérieur, rinçage, sécher au tamponnement), désinfecter au tamponnement, recouvrir avec compresse stérile (vaccin tétanos si nécessaire).
11. Brûlures : stopper la source, refroidir (règle 3x20 si applicable : 20 min sous l’eau à 20°/20 cm), retirer bijoux avant gonflement, ne pas percer ampoules, couvrir et traiter hypothermie si nécessaire.
12. Traumatisme/atteintes : entorse (froid 15–30 min + bandage légèrement compressif, pas de friction), luxation (ne pas réduire, immobiliser si besoin), fracture (immobiliser, pansement stérile si plaie, arrêter hémorragie externe si présente).