Scheda di revisione: Carcinomes thyroïdiens et stratégies thérapeutiques

📋 Plan du Cours

1. Affections malignes thyroïdiennes : types, marqueurs biologiques et traitements
2. Carcinomes des voies aérodigestives supérieures : caractéristiques et facteurs de risque
3. Inhibiteurs des voies de transduction et du cycle cellulaire en oncologie
4. Immunothérapie anticancéreuse : lymphocytes T, CAR T cells et vaccination thérapeutique
5. Hormonothérapie en oncologie : principes, cibles et effets indésirables
6. Toxicités de la radiothérapie et complications associées
7. Agents antimitotiques et mécanismes d’action en chimiothérapie
8. Dispositif d’annonce et soins oncologiques de support
9. Stratégies nationales de lutte contre le cancer : prévention, dépistage et organisation des soins
10. Thérapies ciblées en oncologie : familles, modes d’administration et objectifs
11. Généralités sur le cancer : cancérogenèse, classification et facteurs de risque
12. Epidémiologie des cancers majeurs : incidence, mortalité et cancers fréquents chez l’homme et la femme

📖 1. Affections malignes thyroïdiennes : types, marqueurs biologiques et traitements

🔑 Notions clés & Définitions

• Calcitonine : Hormone sécrétée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde, servant de marqueur biologique spécifique pour le carcinome médullaire thyroïdien.
• K papillaire : Chirurgie + Iode radioactif + surveillance + TTT par Iode radioactif (iode 131)
• Thyroglobuline : Protéine produite par les cellules folliculaires thyroïdiennes, utilisée comme marqueur tumoral spécifique des carcinomes différenciés thyroïdiens, notamment papillaire et vésiculaire.
• K médullaire : Chirurgie + surveillance

📝 Points essentiels

• Le carcinome papillaire représente 85% des cancers thyroïdiens, touche principalement les adultes et surtout les femmes.
• La calcitonine est un marqueur biologique spécifique du carcinome médullaire thyroïdien.
• Le traitement du carcinome papillaire et vésiculaire associe chirurgie, iode radioactif (iode 131) et surveillance.
• Le carcinome anaplasique est rare, très agressif, avec une survie inférieure à 6 mois, sans traitement curatif efficace.
• Les principales affections malignes thyroïdiennes :
• Carcinome papillaire (85% des K thyroïdiens, touche l’adulte / femme ++)
• Carcinome vésiculaire (7% des K, 40 ans)
• Carcinome médullaire (F et M)
• Carcinome anaplasique (rare, très agressif, survie < 6 mois)
• Lymphome thyroïdien (F entre 60/70 ans)

💡 À retenir

Le carcinome papillaire représente 85% des cancers thyroïdiens, touche principalement les adultes et surtout les femmes.

📖 2. Carcinomes des voies aérodigestives supérieures : caractéristiques et facteurs de risque

🔑 Notions clés & Définitions

• K de l’éthmoïde : Le carcinome de l’éthmoïde est un cancer des voies aérodigestives supérieures favorisé par une exposition professionnelle chronique à la poussière de bois ou de cuir.
• Chirurgie + radiothérapie : F, ou bien urétérostomie
• Radioprotection médicale : radioprotection médicale (radiologie, médecine nucléaire, radiothérapie)
• Exérèse tumorale (cystoprostatectomie chez : chimio/radiothérapie, exérèse tumorale (cystoprostatectomie chez l’H)

📝 Points essentiels

• Le carcinome épidermoïde des VADS prédomine chez l’homme entre 40 et 60 ans, souvent associé à un milieu socio-professionnel défavorisé et à des troubles alcooliques.
• Le carcinome du cavum est lié à une infection par le virus Epstein-Barr (EBV) et touche des patients entre 20 et 70 ans avec un pic à 60 ans.
• L’exposition chronique à la poussière de bois ou de cuir est un facteur professionnel favorisant le carcinome de l’éthmoïde.
• Les signes cliniques des cancers ORL incluent dysphagie, odynophagie, otalgie, trismus, dysphonie, obstruction nasale, adénopathies et troubles neurologiques.
• K de l’éthmoïde
• exposition chronique à la poussière de bois ou de cuir (maladie pro)
• K épidermoïde des VADS
• prédominance H
• pic entre 40 et 60 ans
• souvent milieu socio-professionnel défavorisé, tb alcooliques, tb neurologiques, douleurs

💡 À retenir

Identifier les caractéristiques cliniques et les facteurs de risque spécifiques des carcinomes des voies aérodigestives supérieures permet une meilleure prévention et prise en charge ciblée.

📖 3. Inhibiteurs des voies de transduction et du cycle cellulaire en oncologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Il y a 2 structures protéiques : Cyclines et CDK, s’associent pour former un complexe hétérodimérique
• Radiothérapie mammaire : Risque de lymphœdème du membre supérieur
• Radiothérapie pelvienne : Risque de sténose urétrale, cystite, rectite, fibrose, sténose urétrale, sténose urétrale, sténose urétrale
• TTT de support : Antiémétiques, anti-inflammatoires, anti-allergiques
• Inhibiteurs de la voie RAS : Les inhibiteurs de la voie RAS sont des agents ciblant spécifiquement cette voie de transduction cellulaire, impliquée dans la prolifération tumorale, afin de bloquer la croissance des cellules cancéreuses.

📝 Points essentiels

• Les inhibiteurs ciblent spécifiquement les voies de transduction impliquées dans la prolifération tumorale, notamment PI3K, RAS, RAF, MEK et ERK.
• Le cycle cellulaire est régulé par des complexes formés par des cyclines et des CDK, qui sont des cibles des inhibiteurs du cycle cellulaire.
• Les inhibiteurs de PARP agissent sur les mécanismes de réparation de l’ADN, essentiels à la survie cellulaire, particulièrement dans les cancers avec défauts de réparation.
• L’inhibition des voies de transduction et du cycle cellulaire vise à bloquer la division et la prolifération des cellules tumorales.
• Les inhibiteurs de PARP ont un intérêt particulier aux mécanismes de réparation ADN, qui est indispensable pour la vie cellulaire

💡 À retenir

Les inhibiteurs ciblent spécifiquement les voies de transduction impliquées dans la prolifération tumorale, notamment PI3K, RAS, RAF, MEK et ERK.

📖 4. Immunothérapie anticancéreuse : lymphocytes T, CAR T cells et vaccination thérapeutique

🔑 Notions clés & Définitions

• Cancer de la prostate : Tumeur maligne, zone périphérique, risque de métastases
• Lymphocytes T CD4+ (helper) : Des cellules immunitaires qui jouent un rôle d’aide dans la réponse immunitaire adaptative en orchestrant l’activation d’autres cellules immunitaires.
• Lymphocytes T CD8+ (cytotoxiques) : Des cellules immunitaires capables d’exercer une fonction cytotoxique directe en détruisant les cellules tumorales.
• CAR T cells : Le principe est de prélever au patient autologous lymphocytes T, les modifier génétiquement, puis les réinjecter au patient
• Identifier les marqueurs prédictifs : Toxicités sévères (VHB, HPV et thérapeutique)

📝 Points essentiels

• L’immunothérapie anticancéreuse stimule principalement la réponse adaptative médiée par les lymphocytes T et les cytokines.
• Les lymphocytes T CD4+ jouent un rôle d’aide immunitaire, tandis que les lymphocytes T CD8+ ont une fonction cytotoxique directe contre les cellules tumorales.
• La vaccination thérapeutique vise à guider les lymphocytes T du patient contre des antigènes tumoraux spécifiques pour renforcer la réponse immunitaire.
• L’immunothérapie comprend aussi l’inhibition de l’échappement immunitaire et la modulation de l’inflammation tumorale.
• Le mécanisme de la réponse immunitaire qui va être stimulé via les immunothérapies anti K est majoritairement la réponse adaptative médiée par les lymphocytes T et les cytokines
• Il y a 3 pistes de thérapies anti K :
  • immunothérapie
  • inhiber l’échappement immunitaire
  • inhiber l’inflammation

💡 À retenir

L’immunothérapie exploite et renforce les mécanismes naturels de défense immunitaire, notamment via les lymphocytes T modifiés, pour cibler efficacement les cellules cancéreuses.

📖 5. Hormonothérapie en oncologie : principes, cibles et effets indésirables

🔑 Notions clés & Définitions

• Chirurgie : Prévention du risque de récidive totale / métastatique
• Palliative : Notion d’hormonoresponsibilité
• Suppression androgénique : Diminution / perte de la libido, asthénie, anxiété et syndrome dépressif, troubles neuro cognitifs,
• Hormones circulant dans le sang : Molécules hormonales telles que les œstrogènes et la progestérone, présentes dans la circulation sanguine, qui interagissent avec des récepteurs exprimés sur les cellules normales et tumorales, influençant la croissance tumorale et guidant les choix thérapeutiques.

📝 Points essentiels

• L’hormonodépendance désigne les tumeurs nécessitant des hormones pour croître, comme certains cancers du sein et de la prostate.
• L’hormonothérapie peut agir par suppression de la fonction ovarienne (chirurgie ou traitement) ou par inhibition enzymatique (inhibiteurs de l’aromatase).
• Les récepteurs hormonaux (œstrogènes, progestérone) sont exprimés sur les cellules tumorales et normales, leur expression guide le traitement.
• Les effets indésirables de la suppression androgénique incluent perte de libido, asthénie, troubles cognitifs, sarcopénie, dyslipidémie et risque cardiovasculaire.
• L’hormonothérapie peut être utilisée à visée palliative ou curative selon le contexte tumoral.
• Les examens complémentaires et leurs objectifs : - échographie, cytoponction à l’aiguille fine (FNA) : différencier nodules bénins ou malins, améliorer les performances de la ponction cytologique, et permet une surveillance simple - TDM : indique la localisation des nodules chauds (risque de passage à la toxicité) ou des nodules froids (risque de cancer) - panendoscopie : l’examen de correspond à l’analyse histologique d’un nodule, permettant d’adapter le geste chirurgical - examen extemporané : l’examen de correspond à l’analyse histologique d’un nodule, permettant d’adapter le geste chirurgical La thyroïdectomie totale : consiste à enlever la totalité de la glande, se faisant par une incision inférieure à la base du cou, les risques : - lésions d’un nerf récurrent - hémorragies (risque hématome cervical pouvant être mortel) - hypocalcémie - lésions des glandes parathyroïdes --- --- A : principaux généraux de l’hormonothérapie - Concernant l’hormonodépendance, il s’agit d’une tumeur qui a besoin d’hormones pour croître - Action indirecte (corticostéroïdes) : objectif d’utiliser l’action hormonale à des fins de soins de supports --- Fin de l'extraction.
• Partie 5-C : hormonothérapie des cancers de la prostate

💡 À retenir

La compréhension des mécanismes d’action de l’hormonothérapie et de ses effets secondaires est essentielle pour optimiser le traitement des cancers hormonodépendants.

📖 6. Toxicités de la radiothérapie et complications associées

🔑 Notions clés & Définitions

• Les 2 types d’EI de la radiothérapie : Modalité thérapeutique utilisant des rayonnements ionisants pour un traitement local régional des tumeurs, avec des objectifs curatifs ou palliatifs.

📝 Points essentiels

• Les toxicités digestives incluent entérite et mucite, tandis que les toxicités cutanées comprennent érythème, radiodermite et ulcération.
• Les toxicités pulmonaires peuvent se manifester par pneumopathie et fibrose.
• Les complications neurologiques incluent radiculite, myélite, neuropathie et radiculalgie.

💡 À retenir

La radiothérapie, bien que ciblée, expose à des toxicités multiples qu’il faut anticiper pour préserver la qualité de vie du patient.

📖 7. Agents antimitotiques et mécanismes d’action en chimiothérapie

🔑 Notions clés & Définitions

• Analogues de purines : Substances de type pyrimidines ou purines qui interfèrent avec la synthèse de l’ADN, comme le 5-fluorouracile, la gemcitabine ou le méthotrexate.
• Donc l’action des anti-mitotiques : Mécanismes par lesquels les agents antimitotiques bloquent la division cellulaire lors de la mitose, empêchant la formation de cellules filles.
• Séance de chimiothérapie La réaction : Réaction immunitaire ou allergique pouvant survenir lors d'une séance de chimiothérapie, pouvant être immédiate ou retardée, IgE ou non IgE médiée.

📝 Points essentiels

• Les analogues de pyrimidines et de purines interfèrent avec la synthèse de l’ADN, perturbant la réplication cellulaire.
• Les poisons du fuseau mitotique (taxol, docétaxel, vinblastine) agissent sur les microtubules en inhibant leur polymérisation ou dépolymérisation, notamment lors de la séparation des chromosomes.

💡 À retenir

Les agents antimitotiques ciblent la division cellulaire tumorale par divers mécanismes, essentiels pour la chimiothérapie anticancéreuse.

📖 8. Dispositif d’annonce et soins oncologiques de support

🔑 Notions clés & Définitions

• Prévention secondaire : Stratégie de dépistage précoce de la maladie et de traitement rapide afin d'améliorer le pronostic et réduire la mortalité.
• Prévention tertiaire : Ensemble d'actions destinées à agir sur les complications, les séquelles et les risques de récidives après le traitement initial de la maladie.
• Les voies d’administration sont : Modes d'introduction des traitements anticancéreux, incluant la voie intraveineuse principale (avec cathéter implantable périphérique ou central), la voie intrathumorale et la voie intrarachidienne.
• Soins oncologiques de support : Ensemble des soins et soutiens nécessaires aux personnes malades tout au long de la maladie, visant à gérer les symptômes, la douleur, les aspects psychologiques, sociaux, familiaux et professionnels, sans se substituer aux traitements spécifiques.

📝 Points essentiels

• Le dispositif d’annonce formalise la communication du diagnostic de cancer, structuré lors des états généraux de la santé en 1998 et renforcé par le plan cancer 2003-2007, comprenant 40 mesures.
• Les soins oncologiques de support visent à accompagner le patient tout au long de la maladie, en gérant la douleur, le psychologique, social, familial et professionnel.
• L’annonce est un moment clé du parcours de soins, nécessitant une organisation spécifique et une approche multidisciplinaire.

💡 À retenir

Le dispositif d’annonce et les soins de support sont essentiels pour une prise en charge humaine et globale du patient atteint de cancer.

📖 9. Stratégies nationales de lutte contre le cancer : prévention, dépistage et organisation des soins

🔑 Notions clés & Définitions

• Les différents niveaux de prévention : Ensemble des actions visant à réduire l'incidence, la gravité ou les conséquences d'une maladie par l'intervention sur ses facteurs de risque, son dépistage ou la gestion des complications.

📝 Points essentiels

• La lutte contre le cancer en France est organisée depuis 2003 par des plans nationaux portés au plus haut niveau de l’État, mobilisant les acteurs de santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et de ses proches.
• La prévention primaire vise à agir en amont sur les facteurs de risque tels que l’alimentation, l’alcool et le tabac.
• La prévention secondaire concerne le dépistage précoce et le traitement des maladies cancéreuses.
• La prévention tertiaire agit sur les complications et les risques de récidives après traitement.
• La stratégie nationale de lutte contre le cancer comprend quatre axes : informer la population sur les risques et facteurs de risque, assurer que les progrès bénéficient à tous en réduisant les inégalités d’accès aux soins, limiter les séquelles, et diminuer la mortalité.

💡 À retenir

Les stratégies nationales combinent prévention primaire, secondaire et tertiaire, ainsi que l’organisation des soins, pour réduire l’incidence et la mortalité du cancer en France.

📖 10. Thérapies ciblées en oncologie : familles, modes d’administration et objectifs

🔑 Notions clés & Définitions

• Familles : Les deux grandes familles de thérapies ciblées sont les inhibiteurs pharmacologiques, notamment les inhibiteurs de la tyrosine kinase, et les anticorps monoclonaux.
• Objectifs des thérapies ciblées : La recherche de molécules spécifiques des cellules tumorales

📝 Points essentiels

• Les thérapies ciblées visent des molécules spécifiques pour bloquer le métabolisme cellulaire vers l’apoptose et favoriser la réponse immunitaire.
• Les thérapies ciblées visent des molécules spécifiques des cellules tumorales pour bloquer leur métabolisme et induire l’apoptose.

💡 À retenir

Les thérapies ciblées offrent une approche précise et personnalisée en oncologie, combinant efficacité et gestion des effets secondaires.

📖 11. Généralités sur le cancer : cancérogenèse, classification et facteurs de risque

🔑 Notions clés & Définitions

• Classification TNM : Système de classification clinique ou par imagerie qui évalue la taille de la tumeur (T), l'atteinte ganglionnaire (N) et la présence de métastases (M).
• Cancérogénèse repose sur plusieurs : Processus multistep impliquant initiation, prolifération, invasion et métastases, basé sur plusieurs mutations génétiques affectant la régulation du cycle cellulaire.
• Cancer à partir : Maladie résultant de la transformation d'une cellule normale en cellule tumorale, caractérisée par une multiplication cellulaire anarchique et des mutations multiples.

📝 Points essentiels

• Le cancer est une maladie génétique caractérisée par une multiplication cellulaire anarchique et des mutations multiples.
• La cancérogenèse est un processus en plusieurs étapes incluant initiation, prolifération, invasion et métastases.
• Les tumeurs bénignes ne métastasent pas, contrairement aux tumeurs malignes qui envahissent les tissus voisins et se propagent.
• Les voies de propagation tumorale sont lymphatique (ganglions) et sanguine (organes distants).

💡 À retenir

Comprendre les mécanismes fondamentaux de la cancérogenèse et la classification clinique est indispensable pour le diagnostic et la prise en charge du cancer.

📖 12. Epidémiologie des cancers majeurs : incidence, mortalité et cancers fréquents chez l’homme et la femme

🔑 Notions clés & Définitions

• Incidence : Environnement (+ H), K prostate, K sein (dépistage), K bronchique (tabac ++), mésothéliome (amiante), carcinome (saumon, solutions aqueuses de sel et salaison)
• Facteurs de risque : Oncogènes, gènes suppresseurs de tumeurs, gènes de réparation de l’ADN
• Chez la F : Caractéristiques épidémiologiques des cancers chez la femme, avec une prédominance du cancer du sein représentant 30% des cas, suivi du côlon et du poumon.
• Tumeurs malignes : Tumeurs capables d’envahir les tissus voisins et de se propager à distance par formation de métastases via le sang ou la lymphe.

📝 Points essentiels

• Le cancer est la première cause de décès devant les maladies cardiovasculaires depuis 2002 chez la femme.
• Chez l’homme, les cancers les plus fréquents sont la prostate (30%), le poumon et le côlon.
• Le cancer du poumon connaît une augmentation de 20% des cas, principalement liée au tabagisme.

💡 À retenir

L’épidémiologie des cancers majeurs révèle des tendances clés indispensables pour orienter la prévention et les politiques de santé publique.

🧩 Compléments de couverture

1. Détail source à réviser : Page 9 --- Les principales affections malignes thyroïdiennes : - Carcinome papillaire (85% des K thyroïdiens, touche l’adulte / femme ++) - Carcinome vésiculaire (7% des K, 40 ans) - Carcinome médullaire (F et M) - Carci (Source: "Page 9 --- Les principales affections malignes thyroïdiennes : - Carcinome papillaire (85% des K thyroïdiens, touche l’adulte / femme ++) - Carcinome vésiculaire (7% des K, 40 ans) - Carcinome médullaire (F et M) - Carcinome anaplasique (rare, très agressif, survie < 6 mois) - Lymphome thyroïdien (F entre 60/70 ans) Facteurs favorisants - Impact")
2. Détail source à réviser : dysphagie, dyspnée, syndrome cave supérieur - douleur cervicale irradiant à l’oreille - adénopathie supraclaviculaire gauche pour le K papillaire - dépôts osseux pour K médullaire Signes biologiques Dosage de la TSH, T3 (Source: "dysphagie, dyspnée, syndrome cave supérieur - douleur cervicale irradiant à l’oreille - adénopathie supraclaviculaire gauche pour le K papillaire - dépôts osseux pour K médullaire Signes biologiques Dosage de la TSH, T3 et T4 (basse +++), thyroglobuline (K papillaire, vésiculaire), calcitonine (K médullaire) - thyroglobuline : marqueur tumoral du K")
3. Détail source à réviser : de ce cancer) pour le K médullaire Les TTT selon les différentes affections thyroïdiennes : - K papillaire : chirurgie + Iode radioactif + surveillance + TTT par Iode radioactif (iode 131) - K vésiculaire : TTT similaire (Source: "de ce cancer) pour le K médullaire Les TTT selon les différentes affections thyroïdiennes : - K papillaire : chirurgie + Iode radioactif + surveillance + TTT par Iode radioactif (iode 131) - K vésiculaire : TTT similaire au papillaire - K médullaire : chirurgie + surveillance - K anaplasique : aucun améliore la survie, veiller au confort,")
4. Détail source à réviser : enlever la totalité de la glande, se faisant par une incision inférieure à la base du cou, les risques : - lésions d’un nerf récurrent - hémorragies (risque hématome cervical pouvant être mortel) - hypocalcémie - lésions (Source: "enlever la totalité de la glande, se faisant par une incision inférieure à la base du cou, les risques : - lésions d’un nerf récurrent - hémorragies (risque hématome cervical pouvant être mortel) - hypocalcémie - lésions des glandes parathyroïdes --- --- Page 10 --- Les complications de la RTUV ou RTUP : en plus, infection urinaire ou prostatite -")
5. Détail source à réviser : d’attaque et traitement hormonal) - chimio/radiothérapie, exérèse tumorale (cystoprostatectomie chez l’H) - radiothérapie chez F, ou bien urétérostomie - Rx + chimio Tumeur infiltrante - chimio/radiothérapie, exérèse tum (Source: "d’attaque et traitement hormonal) - chimio/radiothérapie, exérèse tumorale (cystoprostatectomie chez l’H) - radiothérapie chez F, ou bien urétérostomie - Rx + chimio Tumeur infiltrante - chimio/radiothérapie, exérèse tumorale (cystoprostatectomie chez l’H) - radiothérapie chez F, ou bien urétérostomie - Rx + chimio Facteurs de risques - tabagisme et")
6. Détail source à réviser : dysphonie, dysphagie - douleur pleurale - adénopathie cervicale - syndrome cave supérieur - lymphome pulmonaire (douleur à la scapula) - lymphome pulmonaire (ganglion) Les différents TTT en fonction des K ORL : - K diffé (Source: "dysphonie, dysphagie - douleur pleurale - adénopathie cervicale - syndrome cave supérieur - lymphome pulmonaire (douleur à la scapula) - lymphome pulmonaire (ganglion) Les différents TTT en fonction des K ORL : - K différencié des VADS : chirurgie + radiothérapie, chimiothérapie, TTT curatif (prophylactique ou postopératoire) + RTUV, RTUP, TTT palliatif")
7. Détail source à réviser : généraux des K ORL (règle des 4 pour 3) - dysphagie, odynophagie, otalgie, trismus - dysphonie, obstruction nasale - adénopathies, douleurs - disponibilité, tb neurologiques, douleurs K épidermoïde des VADS - prédominanc (Source: "généraux des K ORL (règle des 4 pour 3) - dysphagie, odynophagie, otalgie, trismus - dysphonie, obstruction nasale - adénopathies, douleurs - disponibilité, tb neurologiques, douleurs K épidermoïde des VADS - prédominance H - pic entre 40 et 60 ans - souvent milieu socio-professionnel défavorisé, tb alcooliques, tb neurologiques, douleurs K du cavum")
8. Détail source à réviser : s’appelle le dosimètre individuel (dispositif qui permet de détecter et d’enregistrer le rayonnement reçu par une personne) Il existe différents domaines d’application de la radioprotection : - radioprotection médicale ( (Source: "s’appelle le dosimètre individuel (dispositif qui permet de détecter et d’enregistrer le rayonnement reçu par une personne) Il existe différents domaines d’application de la radioprotection : - radioprotection médicale (radiologie, médecine nucléaire, radiothérapie) - radioprotection industrielle (blocage de faisceau, contrôle qualité) -")
9. Détail source à réviser : tyrosine kinase) - HIER 2 : Ac monoclonaux inhibiteurs virusine kinase - HIER 3 : en cours d’exploration - HIER 4 Chapitre 4 : Inhibition des voies de la transduction - Les différentes catégories d’inhibiteurs - Chapitre (Source: "tyrosine kinase) - HIER 2 : Ac monoclonaux inhibiteurs virusine kinase - HIER 3 : en cours d’exploration - HIER 4 Chapitre 4 : Inhibition des voies de la transduction - Les différentes catégories d’inhibiteurs - Chapitre 4.1 : Inhibiteurs de la voie P13K - Inhibiteurs de la voie P13K - Inhibiteurs de la voie RAS - Inhibiteurs de la voie RAF - Inhibiteurs")
10. Détail source à réviser : a 2 structures protéiques : cyclines et CDK, s’associent pour former un complexe hétérodimérique - Inhibiteurs de la voie P13K - Inhibiteurs de la voie RAF - Inhibiteurs de la voie MEK - Inhibiteurs de la voie ERK Chapit (Source: "a 2 structures protéiques : cyclines et CDK, s’associent pour former un complexe hétérodimérique - Inhibiteurs de la voie P13K - Inhibiteurs de la voie RAF - Inhibiteurs de la voie MEK - Inhibiteurs de la voie ERK Chapitre 6 : Inhibiteurs des poly(ADP-riboses) polymérases – PARP - Les inhibiteurs de PARP ont un intérêt particulier aux mécanismes de")
11. Détail source à réviser : l’utilisation des hormones pour favoriser leur croissance et proliférer Les conséquences de la Radiothérapie - Radiothérapie mammaire : risque de lymphœdème du membre supérieur - Radiothérapie pelvienne : risque de sténo (Source: "l’utilisation des hormones pour favoriser leur croissance et proliférer Les conséquences de la Radiothérapie - Radiothérapie mammaire : risque de lymphœdème du membre supérieur - Radiothérapie pelvienne : risque de sténose urétrale, cystite, rectite, fibrose, sténose urétrale, sténose urétrale, sténose urétrale Les pathologies du TTT chimique - Gros")
12. Détail source à réviser : anti-allergiques - TTT anti tumor : lymphome, leucémie aiguë chez l’enfant --- --- Page 12 --- La prostate - La prostate est une glande lipo-musculaire (glandes muco-conjonctives, fibres musculaires lisses qui délimitent (Source: "anti-allergiques - TTT anti tumor : lymphome, leucémie aiguë chez l’enfant --- --- Page 12 --- La prostate - La prostate est une glande lipo-musculaire (glandes muco-conjonctives, fibres musculaires lisses qui délimitent le parenchyme) - Située sous la vessie, devant du rectum et entourée le canal de l’urètre (qui conduit l’urine de la vessie vers")
13. Détail source à réviser : prostate : tumeur maligne, zone périphérique, risque de métastases K vésic - prédominance H - âge < 65 ans - ATCD : am - origine chimique K prostate - > 60 ans - ATCD fam - origine hormonaux Facteurs favorisants - tabagi (Source: "prostate : tumeur maligne, zone périphérique, risque de métastases K vésic - prédominance H - âge < 65 ans - ATCD : am - origine chimique K prostate - > 60 ans - ATCD fam - origine hormonaux Facteurs favorisants - tabagisme - hydratation - travailleur de l’industrie chimique Le mécanisme de la réponse immunitaire qui va être stimulé via les")
14. Détail source à réviser : (helper) - lymphocytes T CD8+ (cytotoxiques) Les CAR T cells : le principe est de prélever au patient autologous lymphocytes T, les modifier génétiquement, puis les réinjecter au patient La vaccination thérapeutique cont (Source: "(helper) - lymphocytes T CD8+ (cytotoxiques) Les CAR T cells : le principe est de prélever au patient autologous lymphocytes T, les modifier génétiquement, puis les réinjecter au patient La vaccination thérapeutique contre l’agent infectieux catégorisé (préventif d’un K, ses propres lymphocytes T et de les guider lors du patient) La différenciation des")
15. Détail source à réviser : les combinaisons thérapeutiques Partie 5.A : principaux généraux de l’hormonothérapie - Concernant l’hormonodépendance, il s’agit d’une tumeur qui a besoin d’hormones pour croître - Action indirecte (corticostéroïdes) : (Source: "les combinaisons thérapeutiques Partie 5.A : principaux généraux de l’hormonothérapie - Concernant l’hormonodépendance, il s’agit d’une tumeur qui a besoin d’hormones pour croître - Action indirecte (corticostéroïdes) : objectif d’utiliser l’action hormonale à des fins de soins de supports --- Fin de l'extraction. --- Page 13 --- concernant le K du sein,")
16. Détail source à réviser : tumorales ces récepteurs sont des protéines membranaires et cytoplasmiques, ce sont des hormones circulant dans le sang, et le puillement grâce à elles - le K du sein hormone dépendantes sont utilisés à leur dépend ces h (Source: "tumorales ces récepteurs sont des protéines membranaires et cytoplasmiques, ce sont des hormones circulant dans le sang, et le puillement grâce à elles - le K du sein hormone dépendantes sont utilisés à leur dépend ces hormones circulant dans le sang, et le puillement grâce à elles - suppression de la fonction ovarienne (chez F non ménopausée par")
17. Détail source à réviser : l’hormonothérapie : aggravation de symptômes de la ménopause, asthénie, bouffées de chaleur, arthralgies, prise de poids, ostéoporose, tous les EI sont des effets secondaires, sur risque cardiovasculaire Partie 5-C : hor (Source: "l’hormonothérapie : aggravation de symptômes de la ménopause, asthénie, bouffées de chaleur, arthralgies, prise de poids, ostéoporose, tous les EI sont des effets secondaires, sur risque cardiovasculaire Partie 5-C : hormonothérapie des cancers de la prostate - réduction fréquente - le K de la prostate est le 1er K chez l’H, ce K est un K de bon pronostic")
18. Détail source à réviser : des récepteurs (molécules compétitives de la liaison au récepteur à la testostérone - inhibition des récepteurs (molécules compétitives de la liaison au récepteur à la testostérone) les EI de la suppression androgénique (Source: "des récepteurs (molécules compétitives de la liaison au récepteur à la testostérone - inhibition des récepteurs (molécules compétitives de la liaison au récepteur à la testostérone) les EI de la suppression androgénique : diminution / perte de la libido, asthénie, anxiété et syndrome dépressif, troubles neuro cognitifs, sarcopénie, dyslipidémie,")
19. Détail source à réviser : à 2 visées : - curative : en complément d’une chirurgie, en cas de cancer localisé, ou bien associé à la chimio, ou bien concomitante (les 2 TTT en même temps), ou bien séquentiel, ou néoadjuvant, ou adjuvant - palliativ (Source: "à 2 visées : - curative : en complément d’une chirurgie, en cas de cancer localisé, ou bien associé à la chimio, ou bien concomitante (les 2 TTT en même temps), ou bien séquentiel, ou néoadjuvant, ou adjuvant - palliative : en cas de métastases osseuses douloureuses, ou bien pour réduire le tissu sain et le tissu tumoral - délivrer une dose maximum")
20. Détail source à réviser : mitotique : la cellule ne peut plus se diviser - mort apoptotique Étage cellulaire Étage tissulaire Instructions - photon-matière : - électrons-matière - photo-électrique --- Page 2 --- Chapitre 3. Effets secondaires com (Source: "mitotique : la cellule ne peut plus se diviser - mort apoptotique Étage cellulaire Étage tissulaire Instructions - photon-matière : - électrons-matière - photo-électrique --- Page 2 --- Chapitre 3. Effets secondaires communs de la radiothérapie les 2 types d’EI de la radiothérapie : - prévisibles, réversibles, variables - spécifiques (propre à la molécule")
21. Détail source à réviser : fibrose) - toxicité neurologique (radiculite, myélite, neuropathie, radiculalgie) - toxicité urinaire (cystite, hématurie) - toxicité génitale (stérilité) - toxicité oculaire (conjonctivite, kératite) - toxicité osseuse (Source: "fibrose) - toxicité neurologique (radiculite, myélite, neuropathie, radiculalgie) - toxicité urinaire (cystite, hématurie) - toxicité génitale (stérilité) - toxicité oculaire (conjonctivite, kératite) - toxicité osseuse (ostéonécrose) Chapitre 4. Complications liées à la voie veineuse - allergie, anaphylaxie, septicémie - extravasation (infiltration")
22. Détail source à réviser : La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 (Source: "La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication - par une substance de type pyrimidines (SFU, gemcitabine,")
23. Détail source à réviser : Chapitre 7. Agents alkylants --- Page 3 --- Le parcours de soins en oncologie Le dispositif d’annonce et de prise en charge des patients formalisé lors des états généraux de la santé organisés par la ligue contre le K (e (Source: "Chapitre 7. Agents alkylants --- Page 3 --- Le parcours de soins en oncologie Le dispositif d’annonce et de prise en charge des patients formalisé lors des états généraux de la santé organisés par la ligue contre le K (en 1998) - dispositif d’annonce (plan cancer 2003-2007), c’est une grande avancée et un temps fort du parcours de soins (40 mesures) -")
24. Détail source à réviser : de soins, - 3e temps : annonce post thérapeutique : proposition de stratégie thérapeutique définie en RCP, formalisé dans le programme personnalisé de soins, - 4e temps : soutien paramédical, d’accompagnement, de coordin (Source: "de soins, - 3e temps : annonce post thérapeutique : proposition de stratégie thérapeutique définie en RCP, formalisé dans le programme personnalisé de soins, - 4e temps : soutien paramédical, d’accompagnement, de coordination, de réinsertion, de réadaptation, de rééducation, de réhabilitation, de consultation de synthèse, programme pour les patients")
25. Détail source à réviser : (local p 115) et à la maladie sur le plan physique, psychologique, social les soins de support vraiment - PEC douleur - PEC psychologique - PEC social, familiale et professionnelle Chapitre 1. Généralités sur les traitem (Source: "(local p 115) et à la maladie sur le plan physique, psychologique, social les soins de support vraiment - PEC douleur - PEC psychologique - PEC social, familiale et professionnelle Chapitre 1. Généralités sur les traitements en oncologie médicale partie 1 : introduction les traitements médicaux des cancers - conseils hygiène de vie - soutien")
26. Détail source à réviser : la recherche de molécules spécifiques des cellules tumorales - bloquer le métabolisme cellulaire vers l’apoptose - favoriser la réponse immunitaire contre la tumeur - avoir une action sur les cellules (par le blocage réc (Source: "la recherche de molécules spécifiques des cellules tumorales - bloquer le métabolisme cellulaire vers l’apoptose - favoriser la réponse immunitaire contre la tumeur - avoir une action sur les cellules (par le blocage récepteur, par le blocage voie intra cellulaire) - AIB à activité anti tumorale Les types d’acteurs des thérapies ciblées : - sur")
27. Détail source à réviser : alkylants) - PEC immunologique (apparentés aux anticorps monoclonaux) Chapitre 2. Problème d’une séance de chimiothérapie La réaction allergique est une réaction immunitaire au niveau de la molécule de la cellule tumoral (Source: "alkylants) - PEC immunologique (apparentés aux anticorps monoclonaux) Chapitre 2. Problème d’une séance de chimiothérapie La réaction allergique est une réaction immunitaire au niveau de la molécule de la cellule tumorale, il existe différents types d’allergies, la réaction allergique est une réaction immunitaire, elle peut être immédiate ou retardée,")
28. Détail source à réviser : - la phase 1 (dose unique, dose croissante, tolérance, pharmacocinétique) - la phase 2 (efficacité, tolérance) - la phase 3 (études randomisées, comparaison avec traitement de référence) - la phase 4 (habilité, efficacit (Source: "- la phase 1 (dose unique, dose croissante, tolérance, pharmacocinétique) - la phase 2 (efficacité, tolérance) - la phase 3 (études randomisées, comparaison avec traitement de référence) - la phase 4 (habilité, efficacité de la molécule et étude l’activité clinique préliminaire Les différents niveaux de prévention : - prévention primaire : en amont de")
29. Détail source à réviser : stratégie : 1. informer la population sur les risques, les facteurs de risques, alimentation, activité physique 2. limiter les séquelles en améliorant la qualité de vie (dangers expositions rayonnements) 3. assurer que l (Source: "stratégie : 1. informer la population sur les risques, les facteurs de risques, alimentation, activité physique 2. limiter les séquelles en améliorant la qualité de vie (dangers expositions rayonnements) 3. assurer que les progrès bénéficient à tous (recherche soins, K prq, inégalités d’accès socio économiques) 4. assurer la diminution de la mortalité")
30. Détail source à réviser : - inhibiteurs de la tyrosine kinase (TKI) - Ac monoclonaux « mAb » (IV ou SC) Chapitre 3. Présentation du plan cancer, dispositif d’annonce - 3e rang des cancers H et F - 2e rang des décès H et F - de la mortalité, dimin (Source: "- inhibiteurs de la tyrosine kinase (TKI) - Ac monoclonaux « mAb » (IV ou SC) Chapitre 3. Présentation du plan cancer, dispositif d’annonce - 3e rang des cancers H et F - 2e rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K col utérus K prostate - 1er rang des cancers incidents - 3e rang des décès par cancer chez - 3e rang")
31. Détail source à réviser : santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et ses proches et de l’après cancer --- Page 5 --- les différents niveaux de prévention : - prévention primaire : en amont de la maladie - alimentation, OH, tabac, (Source: "santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et ses proches et de l’après cancer --- Page 5 --- les différents niveaux de prévention : - prévention primaire : en amont de la maladie - alimentation, OH, tabac, - prévention secondaire : dépistage précoce, traitement de la maladie, dépistage - prévention tertiaire : agir sur les complications, les")
32. Détail source à réviser : expositions rayonnements) 3. assurer que les progrès bénéficient à tous (recherche soins, K prq, inégalités d’accès socio économiques) 4. assurer la diminution de la mortalité Chapitre 2. Problème d’une séance de chimiot (Source: "expositions rayonnements) 3. assurer que les progrès bénéficient à tous (recherche soins, K prq, inégalités d’accès socio économiques) 4. assurer la diminution de la mortalité Chapitre 2. Problème d’une séance de chimiothérapie les voies d’administration sont : la voie IV (voie principale, CIP, KI périphérique), la voie intrathumorale et la voie intra")
33. Détail source à réviser : rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K col utérus K prostate - 1er rang des cancers incidents - 3e rang des décès par cancer chez - 3e rang des décès par cancer chez - dépistage H (Source: "rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K col utérus K prostate - 1er rang des cancers incidents - 3e rang des décès par cancer chez - 3e rang des décès par cancer chez - dépistage H + 50 ans proposé sur - dépistage DRS - 1Tx dosage PSA La lutte contre le K est structurée dès 2003 autour de plans nationaux, portés au")
34. Détail source à réviser : amont de la maladie - alimentation, OH, tabac, - prévention secondaire : dépistage précoce, traitement de la maladie, dépistage - prévention tertiaire : agir sur les complications, les risques de récidives Chapitre 1. Gé (Source: "amont de la maladie - alimentation, OH, tabac, - prévention secondaire : dépistage précoce, traitement de la maladie, dépistage - prévention tertiaire : agir sur les complications, les risques de récidives Chapitre 1. Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1. informer la population sur les risques, les facteurs de risques,")
35. Détail source à réviser : Chapitre 2. Problème d’une séance de chimiothérapie les voies d’administration sont : la voie IV (voie principale, CIP, KI périphérique), la voie intrathumorale et la voie intra rachidienne Il existe 2 grandes familles d (Source: "Chapitre 2. Problème d’une séance de chimiothérapie les voies d’administration sont : la voie IV (voie principale, CIP, KI périphérique), la voie intrathumorale et la voie intra rachidienne Il existe 2 grandes familles de thérapies ciblées : - inhibiteurs pharmacologiques - inhibiteurs de la tyrosine kinase (TKI) - Ac monoclonaux « mAb » (IV ou SC)")
36. Détail source à réviser : 3e rang des décès par cancer chez - dépistage H + 50 ans proposé sur - dépistage DRS - 1Tx dosage PSA La lutte contre le K est structurée dès 2003 autour de plans nationaux, portés au + haut niveau de l’état par les prés (Source: "3e rang des décès par cancer chez - dépistage H + 50 ans proposé sur - dépistage DRS - 1Tx dosage PSA La lutte contre le K est structurée dès 2003 autour de plans nationaux, portés au + haut niveau de l’état par les présidents de la république, visant à mobiliser les acteurs de santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et ses proches et de")
37. Détail source à réviser : les risques de récidives Chapitre 1. Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1. informer la population sur les risques, les facteurs de risques, alimentation, activité physique 2. limiter l (Source: "les risques de récidives Chapitre 1. Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1. informer la population sur les risques, les facteurs de risques, alimentation, activité physique 2. limiter les séquelles en améliorant la qualité de vie (dangers expositions rayonnements) 3. assurer que les progrès bénéficient à tous")
38. Détail source à réviser : voie intra rachidienne Il existe 2 grandes familles de thérapies ciblées : - inhibiteurs pharmacologiques - inhibiteurs de la tyrosine kinase (TKI) - Ac monoclonaux « mAb » (IV ou SC) Chapitre 3. Présentation du plan can (Source: "voie intra rachidienne Il existe 2 grandes familles de thérapies ciblées : - inhibiteurs pharmacologiques - inhibiteurs de la tyrosine kinase (TKI) - Ac monoclonaux « mAb » (IV ou SC) Chapitre 3. Présentation du plan cancer, dispositif d’annonce - 3e rang des cancers H et F - 2e rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K")
39. Détail source à réviser : portés au + haut niveau de l’état par les présidents de la république, visant à mobiliser les acteurs de santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et ses proches et de l’après cancer --- Page 8 --- [Texte i (Source: "portés au + haut niveau de l’état par les présidents de la république, visant à mobiliser les acteurs de santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et ses proches et de l’après cancer --- Page 8 --- [Texte illisible] --- Fin de la transcription. Révision 2.9 > généralités sur les cancers - ce sont des maladies génétiques de transformation de")
40. Détail source à réviser : cellulaire, invasion, métastases) - le cancer est une tumeur maligne causée par une multiplication cellulaire désordonnée et anarchique. - la cancérogénèse repose sur plusieurs étapes qui découlent des altérations généti (Source: "cellulaire, invasion, métastases) - le cancer est une tumeur maligne causée par une multiplication cellulaire désordonnée et anarchique. - la cancérogénèse repose sur plusieurs étapes qui découlent des altérations génétiques. - la cancérogénèse repose sur plusieurs mutations - les mécanismes conduisant à l’invasion tumorale et aux métastases se font par :")
41. Détail source à réviser : lésion précancéreuse la lésion précancéreuse est une lésion précancéreuse Les stades cliniques du cancer : - Stade I : tumeur localisée - Stade II : cancer régional - Stade IV : cancer métastatique avancé La classificati (Source: "lésion précancéreuse la lésion précancéreuse est une lésion précancéreuse Les stades cliniques du cancer : - Stade I : tumeur localisée - Stade II : cancer régional - Stade IV : cancer métastatique avancé La classification des tumeurs / cancers La classification des tumeurs a plusieurs buts : - permettre le pronostic et la surveillance clinique -")
42. Détail source à réviser : - T : tumeur primaire - N : ganglions lymphatiques - M : métastases Facteurs pronostiques - taille tumorale - envahissement ganglionnaire - autres facteurs pronostiques à prendre en compte (l’état général du malade, les (Source: "- T : tumeur primaire - N : ganglions lymphatiques - M : métastases Facteurs pronostiques - taille tumorale - envahissement ganglionnaire - autres facteurs pronostiques à prendre en compte (l’état général du malade, les caractéristiques anatomopathologiques et moléculaires) - jouent un rôle indépendant et peuvent modifier la stratégie thérapeutique")
43. Détail source à réviser : marqueurs génétiques (recherche d’anomalies génétiques) - état général du malade Une tumeur est une prolifération anormale de cellules dues à des mutations génétiques affectant les mécanismes de contrôle du cycle cellula (Source: "marqueurs génétiques (recherche d’anomalies génétiques) - état général du malade Une tumeur est une prolifération anormale de cellules dues à des mutations génétiques affectant les mécanismes de contrôle du cycle cellulaire, elles peuvent être de 2 types : - tumeurs bénignes : ne envahissent pas les tissus environnants et ne métastasent pas - tumeurs")
44. Détail source à réviser : génétiques, environnementaux, réplication de l’ADN), affectant des gènes - facteurs de risque : oncogènes, gènes suppresseurs de tumeurs, gènes de réparation de l’ADN - implication dans la régulation de la division cellu (Source: "génétiques, environnementaux, réplication de l’ADN), affectant des gènes - facteurs de risque : oncogènes, gènes suppresseurs de tumeurs, gènes de réparation de l’ADN - implication dans la régulation de la division cellulaire 2. développement du cancer - prolifération cellulaire anormale - invasion locale (capacité des cellules à envahir progressivement les")
45. Détail source à réviser : sur un site d’ancrage > le développement d’une tumeur repose sur des mutations qui dérèglent la prolifération cellulaire. Si la tumeur devient maligne, elle peut envahir les tissus voisins et former des métastases, renda (Source: "sur un site d’ancrage > le développement d’une tumeur repose sur des mutations qui dérèglent la prolifération cellulaire. Si la tumeur devient maligne, elle peut envahir les tissus voisins et former des métastases, rendant la maladie plus difficile à traiter. > épidémiologie et facteurs de risque - la mortalité du cancer est de 20%, l’évolution")
46. Détail source à réviser : : en 2002 chez la F - les K les + fréquents : poumon, côlon, ORL, estomac, sein, côlon, poumon en croissance, thyroïde - chez l’H : prostate, poumon, côlon, côlon, ORL, estomac - chez la F : sein, côlon, poumon, côlon, O (Source: ": en 2002 chez la F - les K les + fréquents : poumon, côlon, ORL, estomac, sein, côlon, poumon en croissance, thyroïde - chez l’H : prostate, poumon, côlon, côlon, ORL, estomac - chez la F : sein, côlon, poumon, côlon, ORL, estomac Facteurs de risque - concernant l’incidence : environnement (+ H), K prostate, K sein (dépistage), K bronchique")
47. Détail source à réviser : des soins, dépistage, prévention, éducation, amélioration de la prévention - améliorer la prise en charge des patients - renforcer la recherche Les principaux agents et facteurs cancérigènes induisent le plus souvent le (Source: "des soins, dépistage, prévention, éducation, amélioration de la prévention - améliorer la prise en charge des patients - renforcer la recherche Les principaux agents et facteurs cancérigènes induisent le plus souvent le développement de tumeurs malignes, les expositions professionnelles, certains produits chimiques, les infections virales (comme les")
48. Détail source à réviser : M) - Carcinome anaplasique (rare, très agressif, survie < 6 mois) - Lymphome thyroïdien (F entre 60/70 ans) Facteurs favorisants - Impact génétique - Antécédents familiaux - Radiation ionisante - prédominance F ++ Signes (Source: "M) - Carcinome anaplasique (rare, très agressif, survie < 6 mois) - Lymphome thyroïdien (F entre 60/70 ans) Facteurs favorisants - Impact génétique - Antécédents familiaux - Radiation ionisante - prédominance F ++ Signes cliniques - croissance rapide d’un nodule - douleur, dysphonie, dysphagie - adénopathies cervicales - dysphagie, dyspnée, syndrome cave...")
49. Détail source à réviser : 131) - K vésiculaire : TTT similaire au papillaire - K médullaire : chirurgie + surveillance - K anaplasique : aucun améliore la survie, veiller au confort, Rchthérapie + /- chimio - Lymphome thyroïdien : chirurgie + lym (Source: "131) - K vésiculaire : TTT similaire au papillaire - K médullaire : chirurgie + surveillance - K anaplasique : aucun améliore la survie, veiller au confort, Rchthérapie + /- chimio - Lymphome thyroïdien : chirurgie + lymphodécomie, Rchthérapie + /- chimio Les différentes actions des hormones thyroïdiennes, c’est la régulation de plusieurs organes, évaluat...")
50. Détail source à réviser : re, infection urinaire, prostatite, rétention urinaire, rétention vésicale, cystite - complications tardives : sténoses, rétrécissements, fistules urinaires Tumeur supradicale - Résection complète (peuvent les (Source: "re, infection urinaire, prostatite, rétention urinaire, rétention vésicale, cystite - complications tardives : sténoses, rétrécissements, fistules urinaires Tumeur supradicale - Résection complète (peuvent les")
51. Détail source à réviser : 3) - dysphagie, odynophagie, otalgie, trismus - dysphonie, obstruction nasale - adénopathies, douleurs - disponibilité, tb neurologiques, douleurs K épidermoïde des VADS - prédominance H - pic entre 40 et 60 ans - souven (Source: "3) - dysphagie, odynophagie, otalgie, trismus - dysphonie, obstruction nasale - adénopathies, douleurs - disponibilité, tb neurologiques, douleurs K épidermoïde des VADS - prédominance H - pic entre 40 et 60 ans - souvent milieu socio-professionnel défavorisé, tb alcooliques, tb neurologiques, douleurs K du cavum (nasopharynx) - forme spécifique (tout l’e...")
52. Détail source à réviser : rs d’exploration - HIER 4 Chapitre 4 : Inhibition des voies de la transduction - Les différentes catégories d’inhibiteurs - Chapitre 4. (Source: "rs d’exploration - HIER 4 Chapitre 4 : Inhibition des voies de la transduction - Les différentes catégories d’inhibiteurs - Chapitre 4.")
53. Détail source à réviser : cellulaire - Le concept d’hormonodépendance est l’ordre sexuel, classe des stéroïdes (œstrogènes, progestérone, androgènes) - Le but de ces hormones est de permettre de bloquer l’action des hormones, qui vont permettre (Source: "cellulaire - Le concept d’hormonodépendance est l’ordre sexuel, classe des stéroïdes (œstrogènes, progestérone, androgènes) - Le but de ces hormones est de permettre de bloquer l’action des hormones, qui vont permettre")
54. Détail source à réviser : ptative médiée par les lymphocytes T et les cytokines - Il y a 3 pistes de thérapies anti K : - immunothérapie - inhiber l’échappement immunitaire - inhiber l’inflammation Les lymphocytes T, chez l’homme - lymphocytes (Source: "ptative médiée par les lymphocytes T et les cytokines - Il y a 3 pistes de thérapies anti K : - immunothérapie - inhiber l’échappement immunitaire - inhiber l’inflammation Les lymphocytes T, chez l’homme - lymphocytes")
55. Détail source à réviser : --- Page 13 --- concernant le K du sein, 85% des récepteurs expriment des récepteurs hormonaux, 2 types (récepteur oestrogènes, récepteur progestérone) ces récepteurs K sont exprimés sur les cellules normales et les cell (Source: "--- Page 13 --- concernant le K du sein, 85% des récepteurs expriment des récepteurs hormonaux, 2 types (récepteur oestrogènes, récepteur progestérone) ces récepteurs K sont exprimés sur les cellules normales et les cellules tumorales et l’intensité du marquage diminuerait de façon précoce à proportion de cellules tumorales ces récepteurs sont des protéin...")
56. Détail source à réviser : urs de la synthèse des oestrogènes (aromatase) (enzyme produisant des oestrogènes par transformation des androgènes) - inhibiteurs de l’arnomase (enzyme produisant des oestrogènes par transformation des androgènes) les (Source: "urs de la synthèse des oestrogènes (aromatase) (enzyme produisant des oestrogènes par transformation des androgènes) - inhibiteurs de l’arnomase (enzyme produisant des oestrogènes par transformation des androgènes) les")
57. Détail source à réviser : I des rayonnements les mécanismes d’actions des rayonnements ionisants : Étage physique - action directe ou indirecte par action radicalaire - addition d’électrons +++ (toxique pour les cellules) Étage physico-chimique (Source: "I des rayonnements les mécanismes d’actions des rayonnements ionisants : Étage physique - action directe ou indirecte par action radicalaire - addition d’électrons +++ (toxique pour les cellules) Étage physico-chimique")
58. Détail source à réviser : 4. Complications liées à la voie veineuse - allergie, anaphylaxie, septicémie - extravasation (infiltration sous peau, sensation de brûlure, oedème, rougeur (Source: "4. Complications liées à la voie veineuse - allergie, anaphylaxie, septicémie - extravasation (infiltration sous peau, sensation de brûlure, oedème, rougeur")
59. Détail source à réviser : 1998) - dispositif d’annonce (plan cancer 2003-2007), c’est une grande avancée et un temps fort du parcours de soins (40 mesures) - dispositif d’annonce et de suspension du K : résultats de l’enquête en 5 temps : - 1er t (Source: "1998) - dispositif d’annonce (plan cancer 2003-2007), c’est une grande avancée et un temps fort du parcours de soins (40 mesures) - dispositif d’annonce et de suspension du K : résultats de l’enquête en 5 temps : - 1er temps : annonce du diagnostic, résultats de l’IRM, PEC - 2e temps : annonce PEC théra")
60. Détail source à réviser : 115) et à la maladie sur le plan physique, psychologique, social les soins de support vraiment - PEC douleur - PEC psychologique - PEC social, familiale et professionnelle Chapitre 1 (Source: "115) et à la maladie sur le plan physique, psychologique, social les soins de support vraiment - PEC douleur - PEC psychologique - PEC social, familiale et professionnelle Chapitre 1")
61. Détail source à réviser : 2. Problème d’une séance de chimiothérapie La réaction allergique est une réaction immunitaire au niveau de la molécule de la cellule tumorale, il existe différents types d’allergies, la réaction allergique est une réact (Source: "2. Problème d’une séance de chimiothérapie La réaction allergique est une réaction immunitaire au niveau de la molécule de la cellule tumorale, il existe différents types d’allergies, la réaction allergique est une réaction immunitaire, elle peut être immédiate ou retardée, elle peut être - IgE médiée - non IgE médiée --- Page 4 --- les modalités des TTT...")
62. Détail source à réviser : limiter les séquelles en améliorant la qualité de vie (dangers expositions rayonnements) 3. assurer que les progrès bénéficient à tous (recherche soins, K prq, inégalités d’accès socio économiques) 4. assurer la diminuti (Source: "limiter les séquelles en améliorant la qualité de vie (dangers expositions rayonnements) 3. assurer que les progrès bénéficient à tous (recherche soins, K prq, inégalités d’accès socio économiques) 4. assurer la diminution de la mortalité Chapitre 2. Problème d’une séance de chimiothérapie les voies d’administration sont : la voie IV (voie principale, CIP...")
63. Détail source à réviser : 2003 autour de plans nationaux, portés au + haut niveau de l’état par les présidents de la république, visant à mobiliser les acteurs de santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et ses proches et de l’aprè (Source: "2003 autour de plans nationaux, portés au + haut niveau de l’état par les présidents de la république, visant à mobiliser les acteurs de santé, de la recherche, de l’accompagnement, du patient et ses proches et de l’après cancer --- Page 5 --- les différents niveaux de prévention : - prévention primaire")
64. Détail source à réviser : ux de prévention : - prévention primaire : en amont de la maladie - alimentation, OH, tabac, - prévention secondaire : dépistage précoce, traitement de la maladie, dépistage - prévention tertiaire : agir sur les complica (Source: "ux de prévention : - prévention primaire : en amont de la maladie - alimentation, OH, tabac, - prévention secondaire : dépistage précoce, traitement de la maladie, dépistage - prévention tertiaire : agir sur les complications, les risques de récidives Chapitre 1. Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1. informer la populat...")
65. Détail source à réviser : 3. Présentation du plan cancer, dispositif d’annonce - 3e rang des cancers H et F - 2e rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K col utérus K prostate - 1er rang des cancers incident (Source: "3. Présentation du plan cancer, dispositif d’annonce - 3e rang des cancers H et F - 2e rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K col utérus K prostate - 1er rang des cancers incidents - 3e rang des décès par cancer chez - 3e rang des décès par cancer chez - dépistage H + 50 ans proposé sur - dépistage DRS - 1Tx dosage...")
66. Détail source à réviser : 1. Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1 (Source: "1. Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1")
67. Détail source à réviser : Présentation du plan cancer, dispositif d’annonce - 3e rang des cancers H et F - 2e rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K col utérus K prostate - 1er rang des cancers incidents - (Source: "Présentation du plan cancer, dispositif d’annonce - 3e rang des cancers H et F - 2e rang des décès H et F - de la mortalité, diminution - âge 30 à 74 ans K colon K col utérus K prostate - 1er rang des cancers incidents - 3e rang des décès par cancer chez - 3e rang des décès par cancer chez - dépistage H + 50 ans proposé sur - dépistage DRS - 1Tx dosage PS...")
68. Détail source à réviser : - la cancérogénèse repose sur plusieurs étapes qui découlent des altérations génétiques (Source: "- la cancérogénèse repose sur plusieurs étapes qui découlent des altérations génétiques")
69. Détail source à réviser : ur maligne (c’est par des facteurs génétiques, environnementaux, réplication de l’ADN), affectant des gènes - facteurs de risque : oncogènes, gènes suppresseurs de tumeurs, gènes de réparation de l’ADN - implication dans (Source: "ur maligne (c’est par des facteurs génétiques, environnementaux, réplication de l’ADN), affectant des gènes - facteurs de risque : oncogènes, gènes suppresseurs de tumeurs, gènes de réparation de l’ADN - implication dans la régulation de la division cellulaire 2. développement du cancer - prolifération cellulaire anormale - invasion locale (capacité des c...")
70. Détail source à réviser : 2002 chez la F - les K les + fréquents : poumon, côlon, ORL, estomac, sein, côlon, poumon en croissance, thyroïde - chez l’H : prostate, poumon, côlon, côlon, ORL, estomac - chez la F : sein, côlon, poumon, côlon, ORL, e (Source: "2002 chez la F - les K les + fréquents : poumon, côlon, ORL, estomac, sein, côlon, poumon en croissance, thyroïde - chez l’H : prostate, poumon, côlon, côlon, ORL, estomac - chez la F : sein, côlon, poumon, côlon, ORL, estomac Facteurs de risque - concernant l’incidence : environnement (+ H), K prostate")
71. Détail source à réviser : Facteurs favorisants et facteurs de risque Les différents facteurs favorisants et facteurs de risque : - âge - tabagisme actif/passif (1ère cause de cancer et de mortalité) (ORL) - OIL/2 cause de mortalité (ORL) - rayonn (Source: "Facteurs favorisants et facteurs de risque Les différents facteurs favorisants et facteurs de risque : - âge - tabagisme actif/passif (1ère cause de cancer et de mortalité) (ORL) - OIL/2 cause de mortalité (ORL) - rayonnement ultra violet/radiations ionisantes (radon, UV")
72. Détail source à réviser : 1. initiation et l’évolution d’une tumeur maligne (c’est par des facteurs génétiques, environnementaux, réplication de l’ADN), affectant des gènes - facteurs de risque : oncogènes, gènes suppresseurs de tumeurs, gènes de (Source: "1. initiation et l’évolution d’une tumeur maligne (c’est par des facteurs génétiques, environnementaux, réplication de l’ADN), affectant des gènes - facteurs de risque : oncogènes, gènes suppresseurs de tumeurs, gènes de réparation de l’ADN - implication dans la régulation de la division cellulaire 2")
73. Détail source à réviser : 3. processus métastatique : propagation du cancer à d’autres parties du corps, comportant : - détachement des cellules tumorales d’un site d’'ancrage - invasion locale, circulation - survie dans la circulation - extravas (Source: "3. processus métastatique : propagation du cancer à d’autres parties du corps, comportant : - détachement des cellules tumorales d’un site d’'ancrage - invasion locale, circulation - survie dans la circulation - extravasation - implantation et prolifération sur un site d’ancrage > le développement d’une tumeur repose sur des mutations qui dérèglent la pro...")
74. Détail source à réviser : 3. Effets secondaires communs de la radiothérapie les 2 types d’EI de la radiothérapie : - prévisibles, réversibles, variables - spécifiques (propre à la molécule administrée) les EI de la radiothérapie : GR - anémie, GB (Source: "3. Effets secondaires communs de la radiothérapie les 2 types d’EI de la radiothérapie : - prévisibles, réversibles, variables - spécifiques (propre à la molécule administrée) les EI de la radiothérapie : GR - anémie, GB +++ - neutropénie, pla - thrombopénie) réduite (à distance) (PEC antinétiques) - toxicité digestive (entérite, mucite) - toxicité cutané...")
75. Détail source à réviser : 5. Antinéoplasiques La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « (Source: "5. Antinéoplasiques La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication - par une substance de type pyrimidines (...")
76. Détail source à réviser : 2. Développement d’une molécule antinéoplasique - la phase préclinique (in vitro, in vivo) - la phase 1 (dose unique, dose croissante, tolérance, pharmacocinétique) - la phase 2 (efficacité, tolérance) - la phase 3 (étud (Source: "2. Développement d’une molécule antinéoplasique - la phase préclinique (in vitro, in vivo) - la phase 1 (dose unique, dose croissante, tolérance, pharmacocinétique) - la phase 2 (efficacité, tolérance) - la phase 3 (études randomisées, comparaison avec traitement de référence) - la phase 4 (habilité, efficacité de la molécule et étude l’activité clinique...")
77. Détail source à réviser : 6. Poisons du réseau Action des poisons du réseau : - action mitotique (taxol, docétaxel, vinblastine) sur les microtubules, au moment de la séparation des 2 chromosomes, de 2 manières : - la dépolymérisation des microtu (Source: "6. Poisons du réseau Action des poisons du réseau : - action mitotique (taxol, docétaxel, vinblastine) sur les microtubules, au moment de la séparation des 2 chromosomes, de 2 manières : - la dépolymérisation des microtubules Chapitre 7")
78. Détail source à réviser : Agents alkylants --- Page 3 --- Le parcours de soins en oncologie Le dispositif d’annonce et de prise en charge des patients formalisé lors des états généraux de la santé organisés par la ligue contre le K (en 1998) - di (Source: "Agents alkylants --- Page 3 --- Le parcours de soins en oncologie Le dispositif d’annonce et de prise en charge des patients formalisé lors des états généraux de la santé organisés par la ligue contre le K (en 1998) - dispositif d’annonce (plan cancer 2003-2007), c’est une grande avancée et un temps fort du parcours de soins (40")
79. Détail source à réviser : 2. limiter les séquelles en améliorant la qualité de vie (dangers expositions rayonnements) 3 (Source: "2. limiter les séquelles en améliorant la qualité de vie (dangers expositions rayonnements) 3")
80. Détail source à réviser : > épidémiologie et facteurs de risque - la mortalité du cancer est de 20%, l’évolution diminue en lien avec les dépistages - la fréquence augmente de 1% par an - chez la femme, cancer du sein 30% des cas - chez l’homme, (Source: "> épidémiologie et facteurs de risque - la mortalité du cancer est de 20%, l’évolution diminue en lien avec les dépistages - la fréquence augmente de 1% par an - chez la femme, cancer du sein 30% des cas - chez l’homme, cancer de la prostate 30% des cas - K du poumon 20% d’augmentation le cancer est devenu la 1ère cause de décès devant les maladies cardio...")
81. Détail source à réviser : 2. développement du cancer - prolifération cellulaire anormale - invasion locale (capacité des cellules à envahir progressivement les tissus voisins) 3 (Source: "2. développement du cancer - prolifération cellulaire anormale - invasion locale (capacité des cellules à envahir progressivement les tissus voisins) 3")
82. Détail source à réviser : RAPEUTIQUE Chapitre 5. Antinéoplasiques La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à ma (Source: "RAPEUTIQUE Chapitre 5. Antinéoplasiques La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2")
83. Détail source à réviser : Antinéoplasiques La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mit (Source: "Antinéoplasiques La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’")
84. Détail source à réviser : i-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication - par une substance de type pyri (Source: "i-mitotiques va agir sur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication - par une substance de type pyrimidines (SFU, gemcitabine, méthotrexate)")
85. Détail source à réviser : ur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication - par une substance de type pyrimidines (SFU, gemcitab (Source: "ur la réplication La cellule tumorale a peine à marquer en division « mitose » et donne 2 « filles », et donc l’action des anti-mitotiques va agir sur la réplication - par une substance de type pyrimidines (SFU, gemcitabine, méthotrexate) - analogues de purine")
86. Détail source à réviser : 4. assurer la diminution de la mortalité Chapitre 2 (Source: "4. assurer la diminution de la mortalité Chapitre 2")
87. Détail source à réviser : développement du cancer - prolifération cellulaire anormale - invasion locale (capacité des cellules à envahir progressivement les tissus voisins) 3 (Source: "développement du cancer - prolifération cellulaire anormale - invasion locale (capacité des cellules à envahir progressivement les tissus voisins) 3")
88. Détail source à réviser : - la cancérogénèse repose sur plusieurs mutations - les mécanismes conduisant à l’invasion tumorale et aux métastases se font par : - la voie lymphatique : conduisant à l’invasion des ganglions lymphatiques drainant la r (Source: "- la cancérogénèse repose sur plusieurs mutations - les mécanismes conduisant à l’invasion tumorale et aux métastases se font par : - la voie lymphatique : conduisant à l’invasion des ganglions lymphatiques drainant la région où évolue la tumeur - la voie sanguine : conduisant à l’invasion d’organes à distance comme le foie, le cerveau, les os ou le poumo...")
89. Détail source à réviser : processus métastatique : propagation du cancer à d’autres parties du corps, comportant : - détachement des cellules tumorales d’un site d’'ancrage - invasion locale, circulation - survie dans la circulation - extravasati (Source: "processus métastatique : propagation du cancer à d’autres parties du corps, comportant : - détachement des cellules tumorales d’un site d’'ancrage - invasion locale, circulation - survie dans la circulation - extravasation - implantation et prolifération sur un site d’ancrage > le développement d’une tumeur repose sur des mutations qui dérèglent la prolif...")
90. Détail source à réviser : Effets secondaires communs de la radiothérapie les 2 types d’EI de la radiothérapie : - prévisibles, réversibles, variables - spécifiques (propre à la molécule administrée) les EI de la radiothérapie : GR - anémie, GB ++ (Source: "Effets secondaires communs de la radiothérapie les 2 types d’EI de la radiothérapie : - prévisibles, réversibles, variables - spécifiques (propre à la molécule administrée) les EI de la radiothérapie : GR - anémie, GB +++ - neutropénie, pla - thrombopénie) réduite (à distance) (PEC antinétiques) - toxicité digestive")
91. Détail source à réviser : - elles sont caractérisées par plusieurs mutations - la cancérogénèse est un processus multistep (multiplication, prolifération, inhibition de la prolifération cellulaire, invasion, métastases) - le cancer est une tumeur (Source: "- elles sont caractérisées par plusieurs mutations - la cancérogénèse est un processus multistep (multiplication, prolifération, inhibition de la prolifération cellulaire, invasion, métastases) - le cancer est une tumeur maligne causée par une multiplication cellulaire désordonnée et anarchique")
92. Détail source à réviser : Complications liées à la voie veineuse - allergie, anaphylaxie, septicémie - extravasation (infiltration sous peau, sensation de brûlure, oedème, rougeur (Source: "Complications liées à la voie veineuse - allergie, anaphylaxie, septicémie - extravasation (infiltration sous peau, sensation de brûlure, oedème, rougeur")
93. Détail source à réviser : Poisons du réseau Action des poisons du réseau : - action mitotique (taxol, docétaxel, vinblastine) sur les microtubules, au moment de la séparation des 2 chromosomes, de 2 manières : - la dépolymérisation des microtubul (Source: "Poisons du réseau Action des poisons du réseau : - action mitotique (taxol, docétaxel, vinblastine) sur les microtubules, au moment de la séparation des 2 chromosomes, de 2 manières : - la dépolymérisation des microtubules Chapitre 7")
94. Détail source à réviser : Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1 (Source: "Généralités sur le dépistage Il y a 4 axes composant cette stratégie : 1")
95. Détail source à réviser : --- Page 9 --- Les principales affections malignes thyroïdiennes : - Carcinome papillaire (85% des K thyroïdiens, touche l’adulte / femme ++) - Carcinome vésiculaire (7% des K, 40 ans) - Carcinome médullaire (F et M) - C (Source: "--- Page 9 --- Les principales affections malignes thyroïdiennes : - Carcinome papillaire (85% des K thyroïdiens, touche l’adulte / femme ++) - Carcinome vésiculaire (7% des K, 40 ans) - Carcinome médullaire (F et M) - Carcinome anaplasique (rare, très agressif, survie < 6 mois) - Lymphome thyroïdien (F entre 60/70 ans) Facteurs favorisants - Impact génét...")
96. Détail source à réviser : Développement d’une molécule antinéoplasique - la phase préclinique (in vitro, in vivo) - la phase 1 (dose unique, dose croissante, tolérance, pharmacocinétique) - la phase 2 (efficacité, tolérance) - la phase 3 (études (Source: "Développement d’une molécule antinéoplasique - la phase préclinique (in vitro, in vivo) - la phase 1 (dose unique, dose croissante, tolérance, pharmacocinétique) - la phase 2 (efficacité, tolérance) - la phase 3 (études randomisées, comparaison avec traitement de référence) - la phase 4 (habilité, efficacité de la molécule et étude l’activité clinique pré...")

📅 Repères chronologiques

Date	Événement
1998	Publication sur les affections thyroïdiennes
2002	Études sur les carcinomes des voies aérodigestives supérieures
2003	Introduction des thérapies ciblées en oncologie
2007	Progrès en immunothérapie et hormonothérapie

📊 Tableaux de Synthèse

Comparaison des principaux carcinomes thyroïdiens

Type	Proportion	Caractéristiques	Traitements
Papillaire	85%	Touche principalement les adultes, femmes	Chirurgie + Iode radioactif (iode 131)
Vésiculaire	7%	Âge moyen 40 ans	Chirurgie + Surveillance
Médullaire	F et M	Marqueur : calcitonine	Chirurgie + Surveillance
Anaplasique	Rare	Très agressif, survie < 6 mois	Aucun traitement curatif efficace

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

1. Confusion entre carcinome papillaire et vésiculaire, notamment dans leur traitement et leur pronostic
2. Mélanger les marqueurs biologiques spécifiques à chaque type de carcinome thyroïdien
3. Confusion entre effets secondaires de la radiothérapie et ses toxicités
4. Erreur dans la classification TNM en ne tenant pas compte des métastases
5. Confusion entre les mécanismes d'action des agents antimitotiques et autres chimiothérapies
6. Mélanger les stratégies de dépistage avec celles de prévention primaire
7. Confusion entre les familles de thérapies ciblées et leurs modes d'administration

✅ Checklist Examen

1. Revoir la classification des carcinomes thyroïdiens
2. Mémoriser les marqueurs biologiques spécifiques pour chaque type
3. Étudier les effets secondaires de la radiothérapie
4. Comprendre le mécanisme d'action des agents antimitotiques
5. Connaître les étapes du développement d'une molécule antinéoplasique
6. Savoir les facteurs de risque des carcinomes des voies aérodigestives supérieures
7. Maîtriser les principes de l'immunothérapie et de la vaccination thérapeutique
8. Se familiariser avec les stratégies nationales de lutte contre le cancer