Quiz: Introduction à la basse vision et rééducation — 12 questions

1. Quel profil visuel correspond à une basse vision selon l’OMS ?

A. Une acuité visuelle inférieure à 6/18 (0,3) mais égale ou supérieure à 1/20 dans l’œil le plus performant avec la meilleure correction

B. Une acuité visuelle inférieure à 1/20 dans l’œil le plus performant, même avec la meilleure correction

C. Une baisse de la vision périphérique sans lien avec l’acuité visuelle

D. Une acuité visuelle égale ou supérieure à 6/18 (0,3) dans l’œil le plus performant, quelle que soit la correction

Answer: (A)

Explanation

La bonne réponse reprend exactement la définition OMS donnée dans le passage : une acuité visuelle inférieure à 6/18 mais au moins égale à 1/20 dans l’œil le plus performant avec la meilleure correction. À revoir : Définition et classification de la basse vision selon l’OMS. Appui du cours : « Selon l’OMS, la basse vision correspond à une acuité visuelle inférieure à 6/18 (0,3) mais égale ou supérieure à 1/20 dans l’œil le plus performant avec la meilleure correction. »

2. Dans une prise en charge en basse vision, quel objectif correspond à l’étape où l’on cherche à déterminer ce que le patient peut encore faire et ce dont il a besoin ?

A. Conduire l’apprentissage prothétique

B. Quantifier l’efficacité des aides optiques

C. Apprécier le potentiel et les besoins du patient

D. Évaluer le bon usage des aides optiques

Answer: (C)

Explanation

L’objectif recherché dans cette étape est d’apprécier le potentiel et les besoins du patient. Les autres propositions correspondent à d’autres objectifs de la prise en charge, mais pas à celui-ci. À revoir : Équipe pluridisciplinaire et objectifs de la prise en charge en basse vision. Appui du cours : « La prise en charge vise à apprécier le potentiel et les besoins du patient. »

3. Quel lien décrit le mieux le bilan basse vision par rapport aux plaintes du patient et à l’aide optique ?

A. Il se limite à mesurer les capacités motrices sans analyser la vision fonctionnelle.

B. Il remplace la prise en charge ophtalmologique en posant le diagnostic de malvoyance.

C. Il intervient avant toute évaluation des besoins et des attentes du patient.

D. Il relie les plaintes du patient à l’analyse de la fonction visuelle et à la préparation de l’aide optique.

Answer: (D)

Explanation

Le bilan basse vision est présenté comme un point de départ reliant les plaintes du patient, l’analyse de la fonction visuelle et la préparation de l’aide optique. Il ne remplace pas la prise en charge ophtalmologique et ne se limite pas à un seul aspect moteur. À revoir : Bilan orthoptique en basse vision : évaluation sensorimotrice et fonctionnelle. Appui du cours : « Le bilan basse vision constitue le point de départ qui relie les plaintes du patient, l’analyse de la fonction visuelle et la préparation de l’aide optique. »

4. Pour mesurer l’acuité visuelle chez une personne en basse vision, quelle démarche est la plus appropriée ?

A. Mesurer uniquement la sensibilité chromatique

B. Se limiter à l’étude du champ visuel

C. Utiliser des échelles adaptées à la malvoyance, notamment l’ETDRS

D. Évaluer seulement l’éclairage ambiant

Answer: (C)

Explanation

Le source indique que l’acuité visuelle en basse vision doit être mesurée avec des échelles adaptées à la malvoyance, notamment l’ETDRS. Les autres propositions concernent d’autres évaluations visuelles ou ne suffisent pas pour cette mesure. À revoir : Mesures spécifiques en basse vision : acuité visuelle, sensibilité aux contrastes et champ. Appui du cours : « La mesure de l’acuité visuelle en basse vision doit utiliser des échelles adaptées à la malvoyance, notamment l’ETDRS. »

5. Lors d’un bilan des fonctions oculomotrices en basse vision, quel ensemble de mouvements doit être évalué pour apprécier la motricité oculaire conjuguée ?

A. L’œil directeur, l’œil qui correspond à la main et l’œil fixateur

B. Les saccades, les poursuites, les mouvements oculocéphalique et les vergences

C. La fixation centrale, la fixation excentrique, sa direction et son endurance

D. La déviation oculaire et le nystagmus avant la rééducation

Answer: (B)

Explanation

La motricité oculaire conjuguée est évaluée à partir des saccades, des poursuites, des mouvements oculocéphalique et des vergences. Les autres propositions renvoient à d’autres volets de l’examen. À revoir : Étude des fonctions oculomotrices et fixation en basse vision. Appui du cours : « L’étude de la motricité oculaire conjuguée évalue la qualité des saccades, des poursuites, des mouvements oculocéphalique et des vergences. »

6. Que cherche à répondre l’analyse fonctionnelle de la vision ?

A. Comment corriger les défauts de réfraction ?

B. Comment la vision est-elle utilisée au quotidien ?

C. Comment comparer les champs visuels entre les deux yeux ?

D. Comment mesurer uniquement l’acuité visuelle de loin ?

Answer: (B)

Explanation

L’extrait définit clairement l’analyse fonctionnelle comme la réponse à la question de l’usage de la vision dans la vie quotidienne. À revoir : Analyse fonctionnelle de la vision au quotidien et tests adaptés selon l’âge. Appui du cours : « L’analyse fonctionnelle répond à la question : comment la vision est-elle utilisée au quotidien ? »

7. Quels deux principes fondent la rééducation de la basse vision ?

A. L’autonomie et la qualité de vie

B. La guérison et la récupération

C. La suppléance et la guérison

D. La compensation et l’adaptation

Answer: (D)

Explanation

La source indique explicitement que la rééducation de la basse vision repose sur la compensation et l’adaptation. Les autres propositions mélangent des moyens ou des objectifs avec les principes de fond. À revoir : Principes et méthodes de rééducation orthoptique en basse vision. Appui du cours : « La rééducation de la basse vision repose sur la compensation et l’adaptation. »

8. Quel est l’objectif de la rééducation concernant la fixation visuelle ?

A. Réduire les gestes de saisie et de pointage

B. Supprimer tout recours au balayage visuel

C. Améliorer l’utilisation de la fixation et de la néofixation

D. Remplacer la poursuite lente par des saccades rapides

Answer: (C)

Explanation

La rééducation vise explicitement une meilleure utilisation de la fixation et de la néofixation. Les autres propositions contredisent ou détournent les objectifs décrits dans le passage. À revoir : Stratégies de compensation visuo-spatiale et coordination œil-main. Appui du cours : « La rééducation vise une meilleure utilisation de la fixation et de la néofixation. »

9. Quel usage est associé aux systèmes télescopiques ?

A. L’écriture et la lecture

B. La vision de distance

C. La vision de près

D. Les travaux manuels

Answer: (B)

Explanation

Le texte associe directement les systèmes télescopiques à la vision de distance. Les autres propositions correspondent à d’autres aides ou à d’autres besoins visuels. À revoir : Apprentissage et utilisation des aides optiques et techniques en basse vision. Appui du cours : « Les systèmes télescopiques sont utilisés pour la vision de distance. »

10. En quoi l’adaptation du grossissement se distingue-t-elle d’un équipement mal ajusté ?

A. Elle repose uniquement sur les références Landolt, Snellen, Parinaud et Legrand pour fixer le grossissement.

B. Elle concerne uniquement la lecture et ne dépend pas de la tâche visée ni de l’acuité obtenue.

C. Elle sert surtout à calculer l’acuité utile à partir de l’acuité restante et de l’acuité visuelle utile.

D. Elle relie le grossissement aux besoins et à la tâche visée, en tenant compte de l’acuité obtenue avec fixation et orientation du regard.

Answer: (D)

Explanation

Le passage précise que le grossissement doit être adapté aux besoins et à la tâche visée, en tenant compte de l’acuité obtenue avec fixation et orientation du regard. C’est cette adaptation qui évite un équipement trop faible ou trop important. À revoir : Évaluation du grossissement utile et adaptation des aides visuelles selon les besoins. Appui du cours : « Le grossissement doit être relié aux besoins et à la tâche visée, en tenant compte de l’acuité obtenue avec fixation et orientation du regard. Cette adaptation aide à éviter un équipement trop faible ou trop important. »

11. En quoi le projet de soin se distingue-t-il des bilans sensoriel, moteur et fonctionnel réalisés ?

A. Il vise surtout à confirmer la présence d’un microstrabisme de l’OD.

B. Il se limite à corriger l’acuité visuelle de loin et de près.

C. Il est individualisé et centré sur la fixation, les aides visuelles et l’adaptation scolaire.

D. Il repose principalement sur la mesure de la sensibilité aux contrastes à 10 %.

Answer: (C)

Explanation

Le texte oppose les bilans, qui évaluent les fonctions, au projet de soin, qui est individualisé et orienté vers la fixation, les aides visuelles et l’adaptation scolaire. À revoir : Étude de cas clinique : bilan orthoptique et projet de soin personnalisé. Appui du cours : « Un bilan sensoriel, moteur et fonctionnel complet conduit ici à un projet de soin individualisé, centré sur la fixation, les aides visuelles et l’adaptation scolaire. »

12. Quel résultat fonctionnel peut être attendu après une prise en charge visant à lutter contre l’éblouissement et la photophobie ?

A. Une disparition de la coordination œil-main sans amélioration du regard

B. Une baisse de l’AV aidée de près à OG = 7/10

C. Une aggravation de la photophobie malgré les aides choisies

D. Une autonomie dans les activités journalières et une réinsertion à l’école avec résultats très satisfaisants

Answer: (D)

Explanation

La prise en charge est décrite comme effective contre l’éblouissement et la photophobie, avec autonomie dans les activités journalières et réinsertion scolaire très satisfaisante. À revoir : Résultats fonctionnels et recommandations pour la réinsertion et l’autonomie. Appui du cours : « La lutte contre l’éblouissement et la photophobie est effective, avec autonomie dans les activités journalières et réinsertion à l’école avec résultats très satisfaisants. »