Quiz: Titre : Gestion budgétaire et tarification ESSMS — 24 domande

Domande e risposte dettagliate

1. Quel est le rôle principal de la compétence tarifaire dans le secteur des ESSMS ?

Organiser exclusivement la comptabilité analytique interne
Définir les droits individuels des usagers dans le règlement de fonctionnement
Fixer uniquement les règles de recrutement du personnel
Déterminer l’autorité qui fixe les tarifs et le cadre de financement applicable

Déterminer l’autorité qui fixe les tarifs et le cadre de financement applicable

Spiegazione

La compétence tarifaire désigne les règles qui déterminent l’autorité compétente pour fixer les tarifs des ESSMS. Elle s’inscrit dans un cadre de financement, notamment avec des enveloppes limitatives.

2. Que recouvre principalement le champ réglementaire du CASF mentionné pour les ESSMS ?

Les articles budgétaires, comptables et financiers applicables aux ESSMS
Les modalités d’admission des usagers dans les services
Les règles de formation initiale des professionnels
Les seules règles de contrôle sanitaire des établissements

Les articles budgétaires, comptables et financiers applicables aux ESSMS

Spiegazione

Le CASF, partie réglementaire, regroupe les règles budgétaires, comptables et financières applicables aux ESSMS. Le texte mentionne notamment les articles R.314-1 à R.314-244.

3. Quel a été l’effet principal du décret du 22 octobre 2003 sur les règles budgétaires et comptables ?

Il a rénové et unifié les règles budgétaires et comptables
Il a remplacé la comptabilité d’exercice par une comptabilité de caisse
Il a supprimé toute logique d’enveloppe limitative
Il a réservé la tarification aux seuls établissements publics

Il a rénové et unifié les règles budgétaires et comptables

Spiegazione

Le décret de 2003 a rénové et unifié les règles budgétaires et comptables. Il s’inscrit dans une logique de tronc commun et de maîtrise des dépenses.

4. Quelle évolution caractérise le décret du 21 décembre 2016 ?

Le retour à une tarification exclusivement journalière
La fin de l’unité des règles budgétaires et un renforcement de la technicité
L’abandon du CPOM au profit du budget global unique
La suppression de tout document budgétaire prévisionnel

La fin de l’unité des règles budgétaires et un renforcement de la technicité

Spiegazione

Le décret de 2016 met fin à l’unité des règles budgétaires et introduit deux logiques distinctes. Il renforce ainsi la technicité, notamment avec l’EPRD.

5. Quel est l’objectif de l’organisation comptable dans un ESSMS ?

Permettre le calcul des coûts pour alimenter tableaux de bord et études
Éviter toute répartition des charges entre activités
Limiter la comptabilité à une seule activité principale
Remplacer le budget annuel par un simple relevé de trésorerie

Permettre le calcul des coûts pour alimenter tableaux de bord et études

Spiegazione

L’organisation comptable doit permettre le calcul des coûts des services rendus afin d’alimenter les tableaux de bord et les études. Elle ne se limite donc pas à un suivi administratif des dépenses.

6. Quelle est la règle générale de tenue de la comptabilité d’un ESSMS ?

Elle est tenue uniquement au niveau de l’organisme gestionnaire
Elle est complète par établissement, sauf dérogation du financeur
Elle peut être librement mixée avec la comptabilité des usagers
Elle suit un exercice glissant sur douze mois mobiles

Elle est complète par établissement, sauf dérogation du financeur

Spiegazione

La comptabilité est complète par établissement, sauf dérogation accordée par le financeur. Elle repose aussi sur l’exercice civil et le Plan Comptable Général.

7. Quelle forme de financement fait partie des modalités possibles de tarification d’un ESSMS ?

La dotation globale de financement
Le salaire minimum conventionnel
L’avance remboursable d’investissement
La subvention exceptionnelle de fonctionnement

La dotation globale de financement

Spiegazione

La tarification peut prendre plusieurs formes, dont la dotation globale de financement. Le cours cite aussi le prix de journée, les forfaits et le tarif horaire.

8. Comment est structuré le budget général d’un établissement ou service ?

En trois sections : soins, dépendance et hébergement
En charges fixes et charges variables uniquement
En deux sections : investissement puis exploitation
En une seule section unique sans sous-partie

En deux sections : investissement puis exploitation

Spiegazione

Le budget général est structuré en deux sections : d’abord l’investissement, puis l’exploitation. Cette structure s’applique au budget de l’ESSMS.

9. Quelle distinction budgétaire existe dans la section d’exploitation lorsqu’il y a plusieurs activités ?

Des budgets distincts seulement selon les années
Une seule enveloppe commune sans ventilation
Un budget principal et un ou plusieurs budgets annexes
Une section réservée aux dépenses de personnel et une autre aux autres charges

Un budget principal et un ou plusieurs budgets annexes

Spiegazione

La section d’exploitation distingue un budget principal pour l’activité principale et des budgets annexes pour les autres activités. Cela permet de retracer séparément les financements et modalités de tarification.

10. Que signifie la logique de reconduction dans le budget de l’ESSMS ?

La reprise des moyens nécessaires à la poursuite de la mission
La suppression des amortissements antérieurs
La création systématique de nouveaux postes
Le financement uniquement des investissements futurs

La reprise des moyens nécessaires à la poursuite de la mission

Spiegazione

Les mesures de reconduction reprennent les dépenses et recettes nécessaires à la poursuite des missions. Elles incluent notamment certains amortissements et hausses obligatoires.

11. À quelle date limite les propositions budgétaires doivent-elles en principe être transmises ?

Le 30 avril N+1
Le 31 octobre N-1
Le 15 janvier N
Le 31 décembre N

Le 31 octobre N-1

Spiegazione

Les propositions budgétaires doivent être transmises au plus tard le 31 octobre N-1. Cette transmission est faite à l’autorité de tarification par une personne habilitée.

12. Quel est le circuit de financement indiqué pour un financement d’ASD ou d’APA ?

Vers le conseil départemental
Vers le préfet de région
Vers le tribunal administratif
Vers l’ARS exclusivement

Vers le conseil départemental

Spiegazione

Le cours indique que le financement ASD et APA relève du conseil départemental. D’autres financements, comme l’État ou l’assurance maladie, suivent d’autres circuits.

13. Quel mécanisme caractérise la procédure contradictoire en matière budgétaire ?

Une validation automatique sans examen des pièces
Une décision unilatérale sans communication préalable
Une négociation réservée uniquement au président du conseil d’administration
Un échange entre l’autorité de tarification et l’établissement avec possibilité de réponse

Un échange entre l’autorité de tarification et l’établissement avec possibilité de réponse

Spiegazione

La procédure contradictoire repose sur des échanges entre l’autorité de tarification et l’établissement. Elle laisse à l’établissement la possibilité de répondre dans des délais et formes précis.

14. Quel délai est indiqué pour transmettre le dernier courrier de modification avant notification ?

Au plus tard 48 heures avant la notification
Au plus tard 30 jours avant la notification
Le jour même de la notification
Au plus tard 12 jours avant la notification

Au plus tard 12 jours avant la notification

Spiegazione

Le dernier courrier de modification doit être transmis au plus tard 12 jours avant la notification. Ce délai s’insère dans la procédure contradictoire prévue par le cours.

15. Comment doit être formulée la réponse de l’établissement aux modifications demandées ?

Elle peut être orale sans trace écrite
Elle doit être motivée
Elle doit être adressée uniquement au comptable public
Elle est facultative si le budget est équilibré

Elle doit être motivée

Spiegazione

La réponse de l’établissement doit être motivée et respecter les exclusions et références prévues. Cette motivation est centrale dans la phase contradictoire.

16. Quel est l’effet du non-respect des formes ou délais de réponse dans la procédure contradictoire ?

L’autorité perd toute compétence tarifaire
L’approbation peut devenir tacite
Le tarif est fixé par référendum interne
Le budget est automatiquement annulé

L’approbation peut devenir tacite

Spiegazione

Le non-respect des délais ou formes peut conduire à une approbation tacite. Le texte en fait un effet classique de la procédure contradictoire.

17. À quel moment la fixation du tarif prend-elle effet ?

Dans le mois suivant la décision
Trois mois après la notification
À compter de la signature du CPOM uniquement
À la clôture de l’exercice suivant

Dans le mois suivant la décision

Spiegazione

La fixation du tarif prend effet dans le mois suivant la décision. Le cours indique aussi que certaines modalités permettent une fixation hors procédure contradictoire.

18. Dans quel cas l’approbation budgétaire suit-elle la règle générale des groupes fonctionnels ?

Seulement pour les budgets annexes
Lorsque aucune dérogation spécifique n’est prévue
Uniquement pour les EHPAD
Uniquement en présence d’un CPOM obligatoire

Lorsque aucune dérogation spécifique n’est prévue

Spiegazione

La règle générale est l’approbation au niveau des groupes fonctionnels. Des exceptions existent pour les EHPAD, les petites unités de vie et certains CPOM obligatoires.

19. Que désigne un budget exécutoire dans ce cadre ?

Un état uniquement destiné à la publication externe
Une pièce qui remplace le compte administratif
Un contrat pluriannuel fixant les objectifs médicaux
Un document transmis pour information qui reflète les montants fixés

Un document transmis pour information qui reflète les montants fixés

Spiegazione

Le budget exécutoire est un document transmis à l’autorité de tarification pour information. Il reflète les montants fixés et encadre les opérations budgétaires.

20. Que permet une fixation d’office par le financeur ?

De substituer un CPOM à un budget exécutoire
D’augmenter automatiquement tous les tarifs de l’année suivante
De modifier librement les missions de l’établissement
De fixer et affecter le résultat en cas de transmission tardive ou absente du compte administratif

De fixer et affecter le résultat en cas de transmission tardive ou absente du compte administratif

Spiegazione

En cas d’absence ou de retard de transmission du compte administratif après le 30 avril N+1, l’autorité de tarification fixe et affecte d’office le résultat. Cela relève du mécanisme prévu par le cours.

21. Dans quel cas une fixation pluriannuelle du budget peut-elle être nécessaire ?

En cas d’accroissement des charges ou de modification imprévisible de l’activité
Uniquement quand l’établissement change de nom
Seulement en cas de transfert immobilier
Dès qu’un usager demande une modification individuelle

En cas d’accroissement des charges ou de modification imprévisible de l’activité

Spiegazione

La fixation pluriannuelle peut devenir nécessaire si les charges augmentent ou si le profil des usagers ou l’activité évolue de façon imprévisible. Une étude peut alors être réalisée dans le cadre prévu.

22. Quel est le délai de réponse du financeur à une décision budgétaire modificative ?

Soixante jours
Quinze jours
Huit jours
Un an

Soixante jours

Spiegazione

En cas de décision budgétaire modificative, le financeur dispose de 60 jours pour répondre. À défaut, l’accord est réputé acquis puis le tarif modifié est fixé dans les 15 jours.

23. Dans quelle situation l’affectation libre des résultats est-elle possible ?

Lorsque les recettes de tarification dépassent 80 % des recettes d’exploitation
Uniquement lorsque le compte administratif est refusé
Lorsque les recettes de tarification sont inférieures à 50 % des recettes d’exploitation
Dès que l’établissement obtient un CPOM

Lorsque les recettes de tarification sont inférieures à 50 % des recettes d’exploitation

Spiegazione

L’affectation libre n’est possible que si les recettes de tarification sont inférieures à 50 % des recettes d’exploitation. Elle s’inscrit dans le cadre limité prévu par le texte.

24. Quelles pièces l’ESSMS doit-il tenir à disposition des autorités de tarification ?

Seulement le règlement intérieur et le livret d’accueil
Uniquement les factures de l’année en cours
Les documents justifiant ses obligations financières, sociales et fiscales
Les dossiers médicaux nominaux de tous les usagers

Les documents justifiant ses obligations financières, sociales et fiscales

Spiegazione

L’ESSMS doit conserver et mettre à disposition des pièces attestant le respect de ses obligations financières, sociales et fiscales. Le cours ajoute aussi des éléments comme l’inventaire des équipements et l’état des propriétés.

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Champ d’application — définition ?

ESSMS relevant de l’art. R.314-1.

Compétence tarifaire — rôle ?

Définir l’autorité qui fixe les tarifs.

Enveloppes limitatives — mécanisme ?

Fixent un plafond maximal de ressources.

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